Pregled
Kandida je sev glive, ki lahko povzroči okužbo na vaši koži, med drugimi. V normalnih pogojih lahko vaša koža gosti majhne količine te glive. Težave nastanejo, ko se začne množiti in ustvarja zaraščanje. Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) obstaja več kot 150 vrst kandide. Vendar večino okužb povzroča vrsta, imenovana Candida albicans.
Vrste kožnih glivic iz glive candida vključujejo:
- atletsko stopalo
- ustna drozba
- okužba vaginalnega kvasa
- glivice nohtov
- jock srbeč
- plenični izpuščaj
Sedeminpetdeset odstotkov odraslih žensk bo v nekem trenutku okužilo kvasovke, poroča CDC. Raziskava AIDS-a in človeški retrovirusi ugotavljajo, da bo 90 odstotkov vseh ljudi z aidsom v ustih razvilo oralno drozgo ali kandido. To se redko pojavi pri odraslih z zdravim imunskim sistemom.
Invazivna kandidiaza se pojavi, ko kandidat vstopi v krvni obtok. Po podatkih CDC-ja je v ZDA vsako leto približno 46.000 primerov.
Izgledi za okužbo s kandido so pogosto zelo dobri. Na splošno stanje ni resno in ga je enostavno zdraviti. Vendar lahko nenadzorovane okužbe vodijo do potencialno nevarnih težav - zlasti pri tistih z oslabljenim imunskim sistemom. Hitro zdravljenje lahko pomaga ustaviti širjenje glive, hkrati pa izboljša vaše življenje in morda reši življenje.
Kateri so vzroki in dejavniki tveganja?
Okužbe kože s kandido se lahko pojavijo na skoraj katerem koli predelu telesa, vendar jih pogosteje najdemo v intertriginoznih predelih. Tu se dva področja kože dotikata ali drgneta skupaj. Takšna območja vključujejo pazduhe, prepona in kožne gube, pa tudi predel med prsti in prsti. Gliva uspeva v toplih, vlažnih in znojnih razmerah.
Običajno vaša koža deluje kot učinkovita ovira pred okužbo. Vendar lahko vsak posek ali razpad površinskih plasti kože glivicam povzroči okužbo. Kandida postane patogena ali sposobna povzročiti bolezen, ko se pogoji ugodno razmnožujejo. Vroče in vlažno vreme, slaba higiena ali omejevalna oblačila lahko povzročijo te pogoje.
To niso edini dejavniki tveganja, ki jih je treba upoštevati. Okužbe s kandido so pogosteje razširjene pri:
- dojenčki
- ljudje s prekomerno telesno težo
- ljudje s sladkorno boleznijo
- ljudje z neaktivno ščitnico ali hipotiroidizmom
- ljudje z vnetnimi motnjami
- ljudje z oslabljenim imunskim sistemom
- ljudje, ki delajo v mokrih razmerah
- nosečnica
Nekatera zdravila lahko tudi povečajo tveganje za to vrsto glivične okužbe. Najbolj problematična so topična kortikosteroidna zdravila, vendar so drugi možni vzroki kontracepcijske tablete in antibiotiki. Če jemljete tovrstna zdravila, morate redno spremljati kožo, da bi ugotovili znake okužbe s kandido.
Prepoznavanje simptomov okužbe
Simptomi se razlikujejo glede na lokacijo telesa, vključujejo pa naslednje:
- izpuščaji
- rdeči ali vijolični obliži (območje s spremenjeno površino)
- bela, luskasta snov na prizadetih območjih
- luščenje ali odstranjevanje kože s kosmiči
- razpoke na koži
- bolečina
- eritem, kar ima za posledico področja pordelosti
- maceracija ali videz mehke bele kože
- kremne satelitske pustule na robu prizadetih območij (mozolji, napolnjeni s gnojom)
- rdeče in bele lezije v ustih, kot je vidno pri ustnem želodcu
Diagnosticiranje
Diagnoza okužbe s Candido se v glavnem opira na videz in vzorčenje kože. Zdravnik vam bo s prizadetega območja vzel ostanke kože, striženje nohtov ali odtrgal lase in jih pritrdil na diapozitiv za pregled. Ko je diagnosticirana okužba s kandido, je prvi korak obravnava osnovnega vzroka. To lahko vključuje spremembo življenjskega sloga, da boste bolj čisti, hujšanje, če imate prekomerno težo, ali obvladovanje sladkorne bolezni.
Običajno priporočamo, da se pri zdravniku prvič posvetujete z zdravnikom. To zdravniku omogoča pravilno diagnozo in vam da najboljše možnosti zdravljenja. Kandida se pogosto ponavlja. Vendar je obisk farmacevta in postavljanje nekaj vprašanj običajno vse, kar je potrebno ob naslednjih obiskih.
Zdravljenje
Zdravljenje okužbe kože s kandido je običajno preprosto. Ni vam treba hospitalizirati, razen če imate težave z imunskim sistemom ali se kandida ne širi v krvni obtok. Zdravnik vam lahko predpiše sušilna sredstva s protiglivičnimi kremami, mazili ali losjoni, ki se nanesejo na vašo kožo. Na voljo so tudi supozitorije in peroralna zdravila.
Verjetno vam bodo predpisali zdravila, ki se izdajajo na recept, na primer ketokonazol ali klotrimazol, ki sta aktualni (nanesete ga na kožo) in iz skupine protiglivičnih zdravil, znanih kot azoli. Na voljo so v oblikah, kot so mazila, tablete in kreme. Nimajo enakih resnih stranskih učinkov kot druga protiglivična zdravila, kot sta nistatin ali amfotericin B. Amfotericin B je intravensko zdravilo, ki se uporablja samo v bolnišnici.
Uporabljale se bodo različne vrste zdravil glede na vrsto okužbe in prizadeti del telesa. Na primer:
- Vaginalni geli ali kreme, na primer mikonazol, se pogosto uporabljajo pri okužbah vaginalnega kvasa.
- Mlečilec pogosto zdravimo s protiglivičnimi zdravili v obliki pastil, tablet ali tekočega vodnega sredstva za izpiranje ust, ki ga zaužijemo.
- Športno stopalo najpogosteje zdravimo s spreji, praški in mazili.
- Hude okužbe se najpogosteje zdravijo s peroralnimi ali celo intravenskimi zdravili.
Večino zdravil bomo uporabljali enkrat ali dvakrat na dan.
Nekatera zdravila, na primer mikonazol in klotrimazol, se lahko varno uporabljajo za zdravljenje okužbe s kandido v katerem koli trimesečju nosečnosti. Vprašajte svojega zdravnika ali farmacevta, kaj je varno za uporabo.
Vsa zdravila imajo možne neželene učinke. Neželeni učinki protiglivičnih zdravil najpogosteje vključujejo:
- srbenje na mestu uporabe
- pordelost ali blago gorenje na mestu lokalnega nanosa
- glavobol
- prebavne motnje ali razdražen želodec
- izpuščaji na koži
Pri intravenskih protiglivičnih zdravilih je večja verjetnost, da bodo povzročili negativne stranske učinke, ki lahko vključujejo:
- izguba apetita
- slabo počutje
- driska
- bolečine v mišicah in sklepih
- izpuščaji
V redkih primerih lahko protiglivična zdravila povzročijo hude alergijske reakcije ali hude kožne reakcije, vključno z luščenjem ali mehurji.
Tisti s poškodbami jeter ne smejo uporabljati protiglivičnih zdravil brez zdravnikovega nadzora. Protiglivične tablete lahko pri zdravih bolnikih poškodujejo jetra, vendar je pri tistih, ki že imajo okvaro jeter, bolj verjetno, da bo huda.
Med zdravila, ki lahko delujejo z protiglivičnimi zdravili, so:
- rifampin (znan tudi kot rifampicin), antibiotik
- benzodiazepini, ki se uporabljajo za spodbujanje spanja in zmanjšanje tesnobe
- estrogeni in progestogeni, ki jih najdemo v kontracepcijskih sredstvih in hormonskem nadomestnem zdravljenju
- fenitoin, ki se uporablja za zdravljenje epilepsije
Okužbe s kandido pri otrocih
Otroci so lahko bolj nagnjeni k glivičnim okužbam s Candido v primerjavi z odraslimi. Otroci najpogosteje razvijejo okužbe sinusov, kožne izpuščaje (vključno s pleničnimi izpuščaji), ustno drozgo in ušesa zaradi zaraščanja kandide.
Simptomi pri dojenčkih in malčkih lahko vključujejo:
- trdovratni in težki plenični izpuščaji
- kožni izpuščaji, ki spominjajo na ekcem
- beli ali rumeni obliži na jeziku ali v notranjosti ust ali licih
- kolike so daljše od treh mesecev
- ponavljajoče se težave z ušesi
- simptomi, ki se poslabšajo v vlažnem okolju ali v vlažnem vremenu
Simptomi pri starejših otrocih vključujejo:
- nenehno hrepeni po bonbonih
- Učne težave
- pogosto razdražljiv ali nesrečen
- ponavljajoče se težave z ušesi
- simptomi, ki se poslabšajo v vlažnem okolju ali v vlažnem vremenu
Zdravljenje bo odvisno od posebne vrste okužbe s kandido. Morda so topična zdravila za kožne okužbe ali protiglivična zdravila, ki so včasih ustna.
Zdravljenje lahko traja do dva tedna, čeprav so recidivi dokaj pogosti.
Nasveti za preprečevanje okužb s kandido
Obstajajo preprosti koraki, da zmanjšate tveganje za razvoj okužb s kandido. Na primer:
Nasveti za preprečevanje
- Nosite "dri-fit" oblačila, ki pomagajo odstranjevati vlago s kože.
- Naj bodo vaše pazduhe, dimeljska območja in druga območja, ki so nagnjena k okužbi, čista in suha.
- Vedno se tuširajte in temeljito posušite po aktivnostih, kjer se znojite.
- Če imate prekomerno telesno težo ali ste debeli, pravilno sušite kožne gube.
- Nosite sandale ali drugo obutev na prostem, ko je toplo.
- Redno menjajte nogavice in spodnje perilo.
Outlook
Pri zdravih odraslih je kandidiaza pogosto manjša in jo je enostavno zdraviti. Okužba je lahko bolj problematična pri starejših odraslih in majhnih otrocih, pa tudi pri drugih skupinah, ki imajo šibkejši imunski sistem. To lahko povzroči širjenje okužbe na druge dele telesa, zlasti v primeru ustne drozbe. Področja, na katera se lahko širi, vključujejo:
- požiralnik
- srčne zaklopke
- črevesje
- jetra
- pljuča
Preventivni ukrepi in zgodnje zdravljenje lahko precej preprečijo rast kandide. Prej ko boste iskali zdravljenje suma na kandidiazo, boljši je izid. Poiščite nujno pomoč, če vaše izpuščaje spremljajo bolečine v trebuhu ali visoka vročina.
Naravna zdravila in domače zdravljenje
V:
Ali obstajajo kakšna naravna zdravila ali domače zdravljenje, ki so učinkovita proti okužbam s kandido?
A:
Najboljše, najbolj učinkovito in dokazano zdravljenje proti kandidi je protiglivično zdravilo. Pravzaprav ni nobenih dokazanih domačih zdravil, ki bi pozdravile glivično okužbo, ko je prisotna. Zdravljenja, kot je potapljanje tampona v jogurtu ali olju čajevca in dajanje v nožnico za zdravljenje okužbe s kvasovkami, ni dokazano in je lahko nevarno. Kot že omenjeno, je nekaj, kar lahko storite, da preprečite glivično okužbo. Druge stvari, ki jih lahko naredite za zdrav imunski sistem: zaslužite dobrih osem ur spanja na noč, telovadite in se držite zdrave uravnotežene prehrane.
Modern Weng, DOAnswers predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
Viri člankov
- Aaron, DM (2015, november). Kandidoza (mukokutana). Pridobljeno s spletnega mesta
- Protiglivična zdravila - neželeni učinki in interakcije z drugimi zdravili. (2014, 18. avgusta). Pridobljeno s
- Kandidoza. (2015, 12. junij). Pridobljeno s
- Kožna kandidiaza. (2013, 11. marec). Pridobljeno s
- Invazivna kandidiaza. (2015, 12. junij). Pridobljeno iz
- Osebje klinike Mayo. (2014, 12. avgusta). Ustna drozga: Opredelitev. Pridobljeno s
- Merenstein, D., Hu, H., Wang, C., Hamilton, P., Blackmon, M., Chen, H.,… Li, D. (2013, januar). Kolonizacija ustne in vaginalne sluznice s kandidatkami pri okuženih z virusom HIV in neokuženih žensk. Raziskave AIDS-a in človeški retrovirusi, 29 (1), 30-347. Pridobljeno z
- Steckelberg, JM (2015, 22. avgusta). Okužba moškega kvasa: Kako naj vem, če ga imam? Pridobljeno s
