Pregled
Pokopan penis je penis, ki ga v sramnem predelu ali mošnjo pokriva odvečna koža. Skrotum je vreča kože, ki obdaja testise. Penis je običajno normalne dolžine in funkcije, vendar je skrit.
Pogoj lahko povzroči:
- odvečna maščoba
- zadrževanje tekočine
- težave z ligamenti
- zapletov po obrezovanju
Lahko vpliva na uriniranje in spolno vzburjenje, vendar ga je običajno zdraviti z operacijo. Pokopan penis lahko povzroči tudi zadrego in psihološko škodo.
Vzroki
Pokopan penis je lahko posledica več vzrokov. Vključujejo:
- Med obrezovanjem se odstrani preveč ali premalo kožic. Preostalo kožo okoli penisa lahko potegnete naprej, tako da penis skrije.
- Ligamenti, ki penis pritrdijo na telo, so nenormalno šibki.
- Oteklina skrotuma, ki jo povzroči nabiranje limfne tekočine (limfedem), lahko pokoplje penis.
- Prekomerna maščoba pri moškem, ki je debel, lahko pokrije penis.
Zdi se, da je stanje podedovana lastnost ali ima kaj skupnega s človekovimi hormoni.
Če sumite, da je v penisu vašega novorojenčka morda nekaj nenavadnega, odložite obrezovanje, dokler ne bo mogoče opraviti temeljitejšega pregleda.
Incidenca
Pokopan penis ni pogost. Ena od raziskav je pokazala, da je bila prisotna pri manj kot 4 odstotkih novorojenih dečkov na Japonskem. Pogoj je prirojen, kar pomeni, da je prisoten, ko se rodi otrok. Lahko se razvije tudi v otroštvu ali odraslosti, čeprav pojavnost zakopanega penisa med starejšimi fanti in moškimi ni dobro znana.
Zapleti
Pokopan penis lahko pri moških katere koli starosti povzroči težave pri uriniranju. Urin lahko pogosto zadene v skrotum ali stegna. Posledica je lahko draženje kože in okužbe sečil. Koža na penisu se lahko vname tudi. Okužbe, kot je balanitis, so pogoste tudi zaradi higienskih izzivov.
Pri mladostnikih in odraslih moških lahko zakopani penis oteži doseganje erekcije. Če je možna erekcija, je spolni odnos morda še vedno težko. Psihološke težave, povezane z nizko samopodobo, tesnobo in depresijo, pogosto prizadenejo moške s pokopanim penisom.
Diagnoza
Pokopan penis lahko običajno diagnosticiramo s fizičnim pregledom. Zdravnik mora imeti možnost razlikovanja zakopanega penisa od drugačnega stanja, znanega kot mikropenis, ki je majhen penis. Če imate vi ali vaš otrok simptome pokopanega penisa, se morate posvetovati z zdravnikom.
Zdravljenje
Za zdravljenje zakopanega penisa je običajno potrebna kirurgija. Pri zelo majhnih otrocih se lahko stanje razreši brez kakršnega koli posredovanja. Pri obolelih debelih otrocih in odraslih lahko pomaga hujšanje. Vendar izguba teže ponavadi ni dovolj za popolno zdravljenje težave.
Če je potrebna kakšna oblika operacije, so kirurške možnosti:
- odstranjevanje ligamentov, ki povezujejo dno penisa s sramno kostjo
- izvajanje kožnih presadkov za pokrivanje predelov penisa, kjer je potrebno pokrivanje kože; to je lahko potrebno, če obrezovanje odstrani preveč kože
- sesalna lipektomija, ki uporablja katetre za odsesavanje maščobnih celic pod kožo iz območja okoli penisa
- abdominoplastika, pri kateri se odvečna maščoba in koža v regiji odstrani s kozmetičnim kirurškim posegom, ki ga včasih imenujemo "trebuh tuck"
- paniculektomija, ki odstrani pannus, odvečno tkivo in kožo, ki visijo nad spolovili in stegni
- eskuteonektomija, pri kateri odstranimo blazinico maščobe tik nad sramnim območjem
Morda bodo potrebni antibiotiki, če se je na območju spolovil razvila okužba. Prav tako bo morda potrebno psihološko svetovanje, če je stanje dovolj resno, da vpliva na vas ali vaše otrokovo spolno zdravje in samozavest.
Za boljši dolgoročni izid je treba kirurške posege narediti v mladosti. Ko se moški starajo in imajo pogostejše erekcije in večje kopičenje maščobe na območju sramnih sten, postanejo kirurške rešitve vse bolj zahtevne. Ni dobrih podatkov, kako verjetno je, da se bo zakopani penis razrešil sam do mladostništva ali odraslosti, ko bo diagnosticiran pri dojenčku ali mladem dečku.
Outlook
Uspešna operacija lahko močno spremeni življenje osebe, ki živi s pokopanim penisom. Težave z uriniranjem in spolno funkcijo se pogosto odpravljajo. Če so potrebni presadki na koži, je več tednov potrebno obdobje, ki je običajno potrebno za povrnitev videza penisa.
Ko se stanje zdravi, se malo verjetno vrne v kakršni koli obliki. Če je bila dejavnik debelost ali drugo obvladljivo stanje, bo pomembno, da ohranite zdravo težo in dobro zdravje po operaciji. Z zdravnikom se morate pogovoriti tudi o pravilni higieni spolovil, pa tudi o možnih znakih zapletov ali neželenih učinkov pri zdravljenju.
