Ko že nekaj časa živite s sladkorno boleznijo tipa 2, postanete profesionalec pri urejanju ravni glukoze. Veste, da je najbolje omejiti ogljikove hidrate, redno telovaditi, preverjati druga zdravila za morebitne interakcije in se izogibati pitju alkohola na prazen želodec.
Do zdaj ste morda dobro seznanjeni, kako vsakodnevne dejavnosti vplivajo na glukozo v krvi. Če torej opazite velik premik ravni A1c, ki ga ne morete razložiti, boste morda presenečeni in razočarani.
Včasih stvari, o katerih morda niti ne razmišljate, lahko vplivajo na glukozo v krvi, kar lahko posledično privede do resnih zapletov, kot so srčni infarkti, ledvične bolezni, slepota ali amputacija. Naučitev prepoznavanja vedenj in okoliščin, ki jih običajno ne povezujete z nihanjem glukoze v krvi, vam lahko pomaga preprečiti resnejše težave zdaj in v prihodnosti.
1. Napačna diagnoza
Če se je vaš nekoč kontrolirani A1c kljub vašim naporom vrgel izpod nadzora, je verjetno, da sploh nimate sladkorne bolezni tipa 2. V resnici ima po podatkih Ameriškega diabetičnega združenja (ADA) približno 10 odstotkov ljudi z diagnozo sladkorne bolezni tipa 2 dejansko latentno avtoimunsko sladkorno bolezen (LADA). Incidenca je bistveno večja pri osebah, mlajših od 35 let: približno 25 odstotkov ljudi v tej starostni skupini ima LADA.
V poročilu za leto 2015 so zdravniki ugotovili, da je LADA obvladljiva z istim režimom, ki ga uporabljajo bolniki tipa 1. Stanje počasi napreduje, vendar na koncu zahteva zdravljenje z inzulinom. Če se že več let ali več uspešno zdravite zaradi sladkorne bolezni tipa 2, je lahko nenadna sprememba vaše sposobnosti upravljanja ravni A1c znak LADA. Vredno si je vzeti čas za pogovor z zdravnikom.
2. Spremembe vašega režima dopolnil
Danes se zdi, da je vsak vitamin, mineral in dodatek na trgu "čarobna krogla" za nekaj. Toda nekateri prehranski dodatki lahko vplivajo na vaš test A1c in privedejo do netočnih rezultatov testov.
Na primer, v članku, objavljenem v Journal of General Internal Medicine, lahko visoke količine vitamina E lažno zvišajo raven A1c. Po drugi strani pa jih vitamini B-12 in B-9, znani tudi kot folna kislina ali folat, lahko lažno znižajo. Vitamin C lahko stori bodisi, odvisno od tega, ali vaš preskus A1c meri z elektroforezo, ki se lahko pokaže lažno, ali s kromatografijo, ki lahko povzroči napačno zmanjšanje. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali dietetikom, preden spremenite dodatke, ki jih jemljete.
Pomembno je upoštevati, da lahko nekatera zdravila na recept, na primer interferon-alfa (Intron A) in ribavirin (Virazole), vplivajo tudi na testiranje A1c. Če so vam predpisali zdravila, ki bi lahko vplivala na raven glukoze v krvi ali na natančnost testa A1c, bi moral zdravnik ali farmacevt o tem razpravljati z vami.
3. Veliki življenjski dogodki
Stres, zlasti kronični stres, lahko poveča raven glukoze v krvi in poveča odpornost na inzulin, poroča ADA. Morda boste lahko prepoznali, ko ste pod »slabim« stresom. Morda tudi veste, da zviša raven hormonov, ki posledično zvišujejo glukozo v krvi. Kar se morda ne zavedate, je, da so lahko tudi najbolj pozitivni življenjski dogodki vir stresa.
Vaše telo ne zna razlikovati slabega stresa od dobrega. Morda ne mislite, da bi srečnih, vznemirljivih trenutkov v svojem življenju povezali s slabimi rezultati A1c, vendar bi lahko obstajala povezava. Tudi najboljše življenjske spremembe - nova ljubezen, velika promocija ali nakup sanjskega doma - lahko privede do povečanja hormonov, povezanih s stresom.
Če doživljate velike življenjske spremembe - dobre ali slabe -, je pomembno, da izvajate dobro samooskrbo. ADA predlaga, da si zagotovite čas za razbremenilne vaje, kot so dihalne vaje in telesna aktivnost. Upoštevajte to in ostanite na vrhuncu sladkorja v krvi, ko se na horizontu pojavijo večje spremembe.
Odvzem
V večini okoliščin lahko sladkorno bolezen tipa 2 dobro obvladamo z dobrim življenjskim slogom in pozornostjo na naše čustveno počutje in tudi z zdravili. Ko se po svojih najboljših močeh ne lotite, poglejte globlje. Pogosto so malo premišljeni dejavniki, ki nas lahko vržejo iz ravnovesja. Ko smo prepoznani in obravnavani, nas večina lahko ponovno vzpostavi ravnovesje in se usmerimo k enakomerni ravni glukoze.
