Kaj je puščanje semena?
Da bi razumeli uhajanje semena, moramo najprej razumeti seme. Ko moški ejakulira, se belkasta tekočina, ki se sprošča iz penisa, imenuje seme. Sestavljen je predvsem iz semenske tekočine, ki jo proizvaja prostata in semenske vezikule. Semenske vezikule so majhne žleze, ki se nahajajo za prostato. Majhen odstotek semena sestavljajo sperme.
Na splošno velja, da semen zapusti penis samo med seksom ali samozadovoljevanjem. Včasih pa seme lahko zapusti konec penisa, ne da bi se človek spolno vzburil.
Puščanje semena je pogost pojav med spolno dejavnostjo. Obstajajo tudi pogoji, ki lahko povzročijo uhajanje semena. Nekateri imajo lahko neposreden vzrok, ki ga je mogoče zdraviti, drugi pa nujno ne zahtevajo nobenega medicinskega posredovanja.
O uhajanju semena ali kakršnih koli drugih pomislekih, povezanih z vašim reproduktivnim sistemom, se morate pogovoriti s svojim primarnim zdravnikom ali urologom.
Kaj povzroča uhajanje semena?
Poleg zavestnega spolnega vzburjenja so drugi pogosti vzroki uhajanja semena:
- nočne emisije
- stranski učinki zdravil
- težave s prostato
- poškodba živca
Ta stanja imajo lahko tudi druge simptome. Tukaj je tisto, kar morate vedeti o drugih simptomih in kako zdraviti te osnovne vzroke:
Spolno vzburjenje
Puščanje semena, kadar je vzburjeno ali preprosto ima spolne misli, je za mnoge mlade moške normalno. Lahko je nekoliko nered in neprijetno, vendar ne kaže na nobene spolne težave ali drugačna stanja.
Nekaj semena lahko izteka tudi tik pred ejakulacijo ali takoj po njej.
Med spolnim vzburjenjem lahko izteka tudi druga vrsta tekočine. Imenuje se tekočina pred izlivom, znana tudi kot "pre-cum." Ta tekočina pogosto izteka pred ejakulacijo. Pre-cum se kemično razlikuje od semena in lahko med seksom deluje kot mazivo. Vendar lahko še vedno vsebuje spermo, zato priporočamo nošenje kondoma pred kakršno koli spolno aktivnostjo ali stikom.
Ker se nekaj aktivne sperme še vedno lahko sprosti ob nepričakovanem, prakticiranje metode odvzema - kjer penis "izvlečete" iz vagine partnerja pred ejakulacijo - ni zelo učinkovit način zatiranja rojstev. Uporaba odtegnitvene metode brez kondoma vas lahko tudi izpostavi spolno prenosljivim okužbam (SPI).
Zdravljenje
Zaradi spolnega vzburjenja semena ali puščanje semenske tekočine zaradi spolnega vzburjenja običajno ne zahtevajo zdravljenja. V resnici je to tako običajno kot normalno.
Po drugi strani pa, če imate prezgodnji izliv, je to drugačen problem. Prezgodnja ejakulacija vključuje ejakulacijo prej, kot bi si želeli vi ali vaš partner, ali če ne morete odložiti ejakulacije med seksom. Do tega lahko pride zaradi osnovnega stanja, čeprav je najpogosteje psihološki razlog.
Zdravljenje prezgodnje ali zgodnje ejakulacije lahko vključuje:
- Spremembe vedenja. Zdravnik vam lahko predlaga, da začnete samozadovoljevati uro ali dve pred seksom.
- Fizikalna terapija in vadba. S terapijo medenice in vadbo Kegels lahko pomagate nadzorovati svojo sposobnost začetka in ustavljanja. To lahko pomaga odložiti ejakulacijo.
- Določena zdravila. Lahko uporabite lokalno kremo za desenzibilizacijo, ki bo zmanjšala stimulacijo in pomagala odložiti orgazem. Zdravnik vam lahko predpiše tudi selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI), ki je lahko učinkovit, zlasti če ga uporabljamo v kombinaciji z vedenjsko in fizikalno terapijo.
Če je težava tudi erektilna disfunkcija (ED), lahko pomagajo tudi dodatna zdravila. Tej vključujejo:
- tadalafil (Cialis)
- sildenafil (Viagra)
Če menite, da imate prezgodnji izliv ali kakršno koli vrsto ED, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko pripravijo pravi načrt zdravljenja, ki bo ustrezal vašim potrebam.
Nočne emisije
Nočne emisije, znane tudi kot "mokre sanje", so najpogostejše med adolescenco in včasih v moških 20-ih. Večina moških ima nočne emisije v nekem trenutku svojega življenja.
Nočna emisija je nehotena ejakulacija semena, ki se pojavi, ko spite. Lahko se zgodi, če se vaše genitalije spodbudijo s posteljnimi listi ali med spolnimi sanje. Mokre sanje lahko povzročijo nekaj puščanja semena, namesto popolne ejakulacije.
Vsekakor so nočne emisije dokaj pogoste, ko fant doleti puberteto.
Zdravljenje
Večina moških in dečkov ne potrebuje nobenega zdravljenja za nočne emisije. Običajno postanejo manj pogosti, ko se preselite v dvajseta leta. Lahko pa so pogostejši v obdobjih, v katerih imate manjše spolne odnose ali samozadovoljujete manj pogosto.
Povečana spolna aktivnost lahko povzroči zmanjšanje nočnih emisij. Če imate vprašanja glede nočnih emisij, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Neželeni učinki zdravil
Tudi zdravila, kot so antidepresivi, stabilizatorji razpoloženja in nekatera hormonska zdravljenja, lahko povzročijo uhajanje semena.
SSRI, skupina antidepresivov, je lahko povezana s puščanjem semena in drugimi spolnimi stranskimi učinki. Ti drugi učinki vključujejo:
- nizek libido (zmanjšan spolni nagon)
- zapoznela ejakulacija
- erektilna disfunkcija
Ti neželeni učinki bodo odvisni od vrste SSRI, njegovega odmerjanja in njegove kombinacije z drugimi zdravili. Če jemljete katero od teh zdravil, morate pretehtati prednosti in slabosti jemanja teh zdravil in njihovih stranskih učinkov.
Zdravljenje
Ko gre za zdravljenje depresije, trenutna priporočila navajajo, da sta tako psihoterapija kot zdravila učinkovita izbira. Med 30-40 odstotki ljudi se lahko izboljša s samo enim od teh načinov zdravljenja - bodisi samo s psihoterapijo bodisi samo z zdravili. Vendar je verjetnost, da je kombinacija obeh najbolj učinkovita.
Če ti spolni neželeni učinki odtehtajo koristi vašega sedanjega antidepresiva, se posvetujte z zdravnikom. V nekaterih primerih je lahko prilagoditev odmerka zdravila ali prehod na drug razred zdravil dovolj za odpravo morebitnih stranskih učinkov. Prav tako jih lahko vprašate o vedenjskih terapijah, ki bi lahko pomagale.
Nikoli ne smete prenehati jemati SSRI ali drugega antidepresiva, ne da bi se prej posvetovali s svojim zdravnikom. Če imate vprašanja o kratkoročnih in dolgoročnih učinkih določenega zdravila, se posvetujte s svojim zdravnikom in ugotovite, kakšne so možnosti. Prav tako lahko razpravljate o vseh alternativnih načinih zdravljenja, ki so morda za vas.
Težave s prostato
Vaša prostata je žleza, ki proizvaja seme, s pomočjo katerega lahko spermo nosite skozi sečnico in iz njenega penisa. Vaša prostata je ranljiva za številne zdravstvene težave. Med temi težavami sta prostatitis in rak prostate.
Prostatitis je vnetje in povečanje prostate. Povzroči jo lahko:
- bakterijska okužba
- katero koli snov, ki sproži imunski odziv in vnetje
- poškodba živca
Manj jasno je, zakaj se razvije rak prostate. Vendar pa se zdi, da nekatere genetske spremembe igrajo pomembno vlogo. Tako kot prostatitis lahko tudi rak prostate povzroči:
- težave z uriniranjem
- bolečine v predelu medenice
- spremembe ejakulacije
- kri v semenu
Te težave s prostato lahko privedejo tudi do drugih simptomov, vključno s uhajanjem semena.
Zdravljenje
Če opazite katerega od spodnjih simptomov, morate obiskati zdravnika:
- pekoč občutek med uriniranjem
- kri v urinu ali seme
- spremembe ejakulacije
- boleča ejakulacija
Za zdravljenje prostatitisa, ki ga povzroča bakterijska okužba, bo morda potreben tečaj antibiotikov.
Rak prostate je veliko bolj zapleteno zdravljenje. Ker je rak prostate običajno počasi rastoč, ga na začetku ne priporočamo nobenega zdravljenja. Pristop, znan kot "aktivni nadzor", vključuje redne preglede in teste, da se ugotovi, ali rak napreduje.
Zdravnik vam lahko priporoči tudi kirurški poseg za odstranitev prostate in druge možnosti zdravljenja. Zdravljenja se lahko razlikujejo po svoji učinkovitosti in stranskih učinkih, odvisno od stadija raka.
Poškodba živčnega sistema
Če pride do poškodbe živčnega sistema, lahko pride tudi do sprememb ejakulacije, kar vodi do uhajanja semena. Višja starost, okužbe in poškodbe ter operacija hrbtenjače ali prepona lahko vplivajo na živce, vključene v ejakulacijo.
Da bi se ejakulacija zgodila, se morajo zgoditi zapletene interakcije med možgani, hrbtenjačo in živci. Medicinska stanja, ki vplivajo na živce, kot so sladkorna bolezen, možganska kap ali multipla skleroza, lahko spremenijo spolno funkcijo in ejakulacijo.
Zdravljenje
Zdravljenje osnovnega vzroka je najboljša priložnost za izboljšanje. Poškodba živcev zaradi vnetja ali okužbe se lahko sčasoma izboljša. Medtem ko so poškodbe živcev, povezane z operacijo, zdravljenjem raka ali boleznimi živčnega sistema, lahko veliko težje zdraviti.
Vaš zdravstveni tim lahko sodeluje z vami in ustvari celovit načrt zdravljenja, ki je pravi za vas.
Seminarno puščanje po uriniranju
Pogosto stanje, ki prizadene nekatere moške, je puščanje po uriniranju. To je običajno neškodljivo. Če pa vas skrbi, da utečena tekočina morda ni seme, temveč izcedek, ki je povezan s poškodbo ali okužbo, kot je STI, morate takoj obiskati zdravnika.
Obstaja še nekaj razlag za uhajanje semena po uriniranju. Po zadnjem ejakulaciji lahko nekaj semena ostane v sečnici. Uriniranje ga preprosto premika vzdolž.
Morda imate tudi retrogradno ejakulacijo. To je stanje, pri katerem seme vstopi v vaš mehur, namesto da izstopi iz penisa. To običajno povzroči motnost urina.
Zdravljenje
Če puščanje semena po uriniranju pride redko, morda ne boste potrebovali nobenega zdravljenja. Če pa to še vedno traja, obvestite svojega zdravnika.
Če je stanje posledica retrogradne ejakulacije, morda ne boste potrebovali nobenega zdravljenja, razen če poskušate imeti otroka. Vse možnosti zdravljenja bodo odvisne tudi od vzroka za vašo retrogradno ejakulacijo. Če je operacija na predelu prostate ali medenici povzročila spremembe ejakulacije, je to morda težje zdraviti.
Nekatera zdravila so se sicer izkazala kot koristna. Midodrin, zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje nizkega krvnega tlaka, in alergijsko zdravilo klorfeniramin (Chlor-Trimeton) se običajno uporabljata za zdravljenje retrogradne ejakulacije, čeprav je bila zasnovana za druge namene.
Miti o uhajanju semena
Kot pri večini vidikov spolne funkcije je tudi puščanje semena predmet številnih mitov in nesporazumov.
Nekatere kulture verjamejo, da uhajanje semena povzroči izgubo pomembne energije. To lahko povzroči veliko tesnobo, stisko in frustracije. Na srečo je ena študija pokazala, da vedenjska terapija, previdnost in boljše razumevanje normalne spolnosti in funkcije lahko vse pripomorejo k izboljšanju tega pogleda.
Kdaj k zdravniku
Občasno uhajanje semena običajno ni razlog za skrb. Če pa je puščanje pogosto ali je količina uhajanja povezana ali povzroča stisko, se posvetujte s svojim zdravnikom.
To še posebej velja, če imate druge simptome, kot so:
- kri v semenu ali urinu
- neprijetno seme
- spremembe ejakulacije
- bolečina pri uriniranju ali ejakulaciji
- izcedek, ki ni videti kot zdravo ali normalno seme
Vse to so lahko znaki osnovnega zdravstvenega stanja.
Odvzem
Puščanje semena je lahko normalno, čeprav je včasih lahko neurejeno in neprijetno. Če si mlad človek, lahko iz tega zrasteš. Če ste starejši od 40 let, se posvetujte s svojim zdravnikom o priporočenih pregledih za zdravje prostate.
Če ste opazili spremembo v količini ali pogostosti uhajanja semena ali druge spremembe ejakulacije, se seznanite in se posvetujte s svojim zdravnikom.
