Pregled
Vaginalni spekulum je orodje, ki ga zdravniki uporabljajo med medeničnimi pregledi. Izdelana iz kovine ali plastike je tečajna in oblikovana kot račji račun. Zdravnik vstavi vakuumski del v vagino in ga med izpitom nežno odpre.
Spekuli so različnih velikosti. Zdravnik bo izbral velikost, ki jo bo uporabil glede na vašo starost in dolžino in širino vagine.
Kako se uporablja?
Zdravniki uporabljajo vaginalne spekule, da med izpitom razširijo in zadržijo vaginalne stene. To jim omogoča lažji pregled nožnice in materničnega vratu. Brez spekuluma zdravnik ne bo mogel opraviti celovitega medeničnega pregleda.
Kaj pričakovati med medeničnim pregledom
Medenični pregled pomaga zdravniku, da oceni zdravje vašega reproduktivnega sistema. Pomaga lahko tudi pri diagnosticiranju kakršnih koli stanj ali težav. Pregledi medenice se pogosto izvajajo skupaj z drugimi zdravniškimi pregledi, vključno s pregledi dojk, trebuha in hrbta.
Zdravnik bo opravil medenični pregled v izpitni sobi. Običajno traja le nekaj minut. Odpravili se boste, da se preoblečete v obleko in morda vam bodo dali rjuho, ki jo boste ovili okoli spodnjega dela telesa.
Med pregledom bo zdravnik najprej opravil zunanji pregled, da bo videl zunanjost nožnice glede kakršnih koli znakov težave, kot so:
- draženje
- pordelost
- črevesje
- oteklina
Nato bo zdravnik uporabil spekulum za interni pregled. Med tem delom pregleda bo zdravnik pregledal vagino in maternični vrat. Preden jih vstavite, lahko spekulum ogrete ali rahlo mazite, da vam bo bolj udobno.
Organov, kot so vaša maternica in jajčniki, ni vidno od zunaj. To pomeni, da jih bo zdravnik moral čutiti, da lahko preveri težave. Zdravnik vam bo v nožnico vstavil dva namazana in rokavičasta prsta. Z drugo roko bodo pritisnili na spodnji del trebuha, da preverijo morebitne izrastke ali občutljivost na medeničnih organih.
Kaj je Pap razmaz?
Zdravnik bo uporabil vaginalni spekulum, ko bo prejel Pap mazalko, test, ki preveri, ali ima nenormalne celice v materničnem vratu. Nenormalne celice lahko vodijo do raka materničnega vratu, če jih ne zdravimo.
Med mazanjem Papa bo zdravnik uporabil bris, da bo zbral majhen vzorec celic iz materničnega vratu. To se običajno zgodi, ko zdravnik pregleda vašo nožnico in maternični vrat in preden odstrani spekulum.
Pap razmaz je lahko neprijeten, vendar je hiter postopek. Ne bi smelo biti boleče.
Če ste stari med 21 in 65 let, ameriška skupina za preventivne službe priporoča, da se vsaka tri leta razmažete po Papu.
Če ste stari med 30 in 65 let, lahko mazivo Pap zamenjate s testom HPV vsakih pet let ali oba dobite skupaj. Če ste starejši od 65 let, se posvetujte s svojim zdravnikom o tem, ali še vedno potrebujete bris Papa. Če so bili vaši pretekli testi normalni, jih morda ne boste potrebovali za premikanje naprej.
Traja približno en do tri tedne, da dobimo rezultate brisa Pap. Rezultati so lahko normalni, nenormalni ali nejasni.
Če je to normalno, to pomeni, da zdravnik ni našel nobenih nenormalnih celic.
Če je razmaz Pap nenormalen, to pomeni, da nekatere celice ne izgledajo, kot bi morale. To ne pomeni nujno, da imate raka. Vendar to še pomeni, da bo vaš zdravnik verjetno želel narediti več testiranja.
Če so spremembe v celicah manjše, lahko takoj ali čez nekaj mesecev opravijo še en razmaz Pap. Če so spremembe resnejše, vam lahko zdravnik priporoči biopsijo.
Nejasen rezultat pomeni, da testi ne morejo ugotoviti, ali so vaše celice materničnega vratu normalne ali nenormalne. V tem primeru vam bo morda zdravnik prišel vrniti čez šest mesecev do enega leta po še en bris na Pap ali preveriti, ali potrebujete dodatne teste za izključitev drugih težav.
Možni vzroki nenormalnih ali nejasnih rezultatov razmaz Pap:
- HPV, ki je najpogostejši vzrok
- okužba, kot je kvasna okužba
- benigna ali nerakava rast
- hormonske spremembe, na primer med nosečnostjo
- vprašanja imunskega sistema
Pridobitev Pap mazkov v skladu s priporočili je zelo pomembna. Ameriško združenje za rak ocenjuje, da bo v letu 2018 približno 13.000 novih primerov invazivnega raka materničnega vratu in približno 4000 smrti zaradi raka materničnega vratu. Rak materničnega vratu je najpogostejši pri ženskah, starih od 35 do 44 let.
Pap razmaz je najboljša metoda za zgodnje odkrivanje raka materničnega vratu ali predrakavega raka. V resnici raziskave kažejo, da se je s povečanjem uporabe razmaza Papa smrtnost zaradi raka materničnega vratu zmanjšala za več kot 50 odstotkov.
Ali obstajajo kakšna tveganja zaradi špekula?
Če uporabljamo vaginalni spekulum, je le malo tveganj, če je spekulum sterilni. Največje tveganje je nelagodje med medeničnim pregledom. Napetost mišic lahko izpit bolj neprijetno.
Da se izognete napenjanju, lahko poskusite počasi in globoko dihati, sprostiti mišice po celotnem telesu - ne le v predelu medenice - in zdravnika prosite, naj opiše, kaj se dogaja med izpitom. Poskusite lahko tudi katero drugo tehniko sproščanja, ki vam ustreza.
Čeprav je lahko neprijetno, spekulum nikoli ne sme biti boleč. Če začnete čutiti bolečino, obvestite svojega zdravnika. Morda bodo lahko prešli na manjši spekulum.
Odvzem
Spekuli so morda neprijetni, vendar so bistveno orodje, ki zdravnikom omogoča, da vam opravijo obsežen pregled medenice. Ta izpit pomaga zdravniku, da preveri spolno prenosljive okužbe - vključno s HPV, ki je glavni vzrok raka materničnega vratu - in druge morebitne zdravstvene težave.
