Pregled
Če imate revmatoidni artritis (RA), ste preveč seznanjeni z bolečino in togostjo sklepov, zaradi katere lahko celo zjutraj vstanete iz postelje.
Enbrel in Humira sta dve zdravili, ki bi lahko pomagali. Oglejte si, kaj počnejo te droge in kako se postavljajo drug proti drugemu.
Osnove o Enbrelu in Humiri
Enbrel in Humira sta zdravila na recept, ki se uporabljajo za zdravljenje RA.
Obe zdravili sta zaviralca alfa zaviralcev faktorja nekroze tumorja (TNF). TNF alfa je protein, ki ga ustvari vaš imunski sistem. Prispeva k vnetjem in poškodbam sklepov.
Enbrel in Humira blokirata delovanje alfa TNF, kar povzroči poškodbe zaradi nenormalnega vnetja.
Sedanje smernice ne priporočajo zaviralcev TNF kot prvovrstno terapijo za RA. Namesto tega priporočajo zdravljenje z DMARD (na primer metotreksat).
Enbrel in Humira poleg RA obravnavata še:
- juvenilni idiopatski artritis (JIA)
- psoriatični artritis (PsA)
- ankilozirajoči spondilitis
- luskavica v plakih
Poleg tega Humira obravnava tudi:
- Crohnova bolezen
- ulcerozni kolitis (UC)
- hidradenitis suppurativa, stanje kože
- uveitis, vnetje v očesu
Zdravilo deluje drug ob drugem
Enbrel in Humira delujeta na enak način pri zdravljenju RA in številne njegove lastnosti so enake.
Smernice ne izražajo prednosti enega zaviralca TNF pred drugim zaradi pomanjkanja prepričljivih dokazov, da je eden bolj učinkovit kot drugi.
Nekateri ljudje koristijo prehodu na drug zaviralec TNF, če prvi ne deluje, vendar bi večina zdravnikov priporočila, da namesto tega preidejo na drugo zdravilo RA.
Naslednja tabela prikazuje značilnosti teh dveh zdravil:
| Enbrel | Humira | |
| Kako je splošno ime te droge? | etanercept | adalimumab |
| Ali je na voljo splošna različica? | št | št |
| V kakšni obliki pride to zdravilo? | raztopina za injiciranje | raztopina za injiciranje |
| S kakšnimi močmi pride to zdravilo? |
• 50 mg / ml napolnjena injekcijska brizga za enkratno uporabo • 50 mg / ml napolnjena injekcijska enota SureClick Autoinjector 50 mg / ml enoodmerni napolnjeni vložek za uporabo s samodejnim vbrizgavalnikom AutoTouch • 25 mg / 0,5 ml napolnjena enkratna uporaba brizga • 25-mg viala z več odmerki |
• 80-mg / 0,8 ml napolnjena injekcijska peresnica za enkratno uporabo 80-mg / 0,8 ml napolnjena injekcijska brizga za enkratno uporabo 40-mg / 0,8 ml napolnjena injekcijska peresnica za enkratno uporabo • 40 mg / 0,8 ml napolnjena injekcijska brizga za enkratno uporabo • 40 -mg / 0,8 ml viala za enkratno uporabo (samo za institucionalno uporabo) • napolnjena injekcijska peresnica za enkratno uporabo 40 mg / 0,4 ml • napolnjena injekcijska brizga za enkratno uporabo 40 mg / 0,4 ml • 20 mg / 0,4 ml napolnjena injekcijska brizga za enkratno uporabo • 20 mg / 0,2 ml napolnjena injekcijska brizga za enkratno uporabo • 10 mg / 0,2 ml napolnjena injekcijska brizga za enkratno uporabo • 10 mg / 0,1 ml napolnjena injekcijska brizga za enkratno uporabo |
| Kako pogosto se to zdravilo jemlje? | enkrat na teden | enkrat na teden ali enkrat na drugi teden |
Morda boste ugotovili, da so napolnjene injekcijske peresnice Enbrel SureClick Autoinjector in Humira lažje in bolj priročno kot napolnjene injekcijske brizge. Zahtevajo manj korakov.
Običajno bodo ljudje opazili nekatere koristi katerega koli od zdravil po 2 do 3 odmerkih, vendar je primerno preskušanje zdravila približno 3 mesece, da bi videli njihovo polno korist.
Kako se bo vsaka oseba odzvala na katero od zdravil, se razlikuje.
Skladiščenje zdravil
Enbrel in Humira sta shranjena na enak način.
Obe hranijo v originalni škatli, da se zaščitijo pred svetlobo ali fizičnimi poškodbami. Spodaj so navedeni drugi nasveti za shranjevanje:
- Zdravilo shranjujte v hladilniku pri temperaturi med 2 ° C in 46 ° F (2 ° C in 8 ° C).
-
Če potujete, hranite zdravilo na sobni temperaturi (68–77 ° F ali 20–25 ° C) do 14 dni.
- Zdravilo zaščitite pred svetlobo in vlago.
- Po 14 dneh pri sobni temperaturi zdravilo vrzite stran. Ne dajte nazaj v hladilnik.
- Zdravila ne zamrzujte in ne uporabljajte, če je zamrznjeno in nato odmrznjeno.
Stroški, razpoložljivost in zavarovanje
Enbrel in Humira sta na voljo samo kot blagovna znamka, ne pa generična zdravila, staneta pa približno enako.
Spletno mesto GoodRx vam lahko poda bolj natančno predstavo o njihovih trenutnih in natančnih stroških.
Številni ponudniki zavarovanj zahtevajo predhodno dovoljenje zdravnika, preden bodo prejeli katero od teh zdravil in ga plačali. Pri zavarovalnici ali lekarni preverite, ali potrebujete predhodno dovoljenje za zdravilo Enbrel ali Humira.
Vaša lekarna vam lahko dejansko pomaga pri papirologiji, če je potrebno dovoljenje.
Večina lekarn ima tako Enbrel kot Humira. Vendar je dobro, da v lekarni pokličete vnaprej in se prepričate, da je vaše zdravilo na zalogi.
Biosimilars so na voljo za obe zdravili. Ko so na voljo, so lahko biosimilari cenovno dostopnejši od originalnih drog z blagovno znamko.
Bioslika Enbrel je Erelzi.
Ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) je odobrila dva biosimilara zdravila Humira, Amjevita in Cyltezo. Vendar pa v ZDA trenutno ni na voljo nobenega od nakupov.
Amjevita je v Evropi postala na voljo leta 2018, na ameriških trgih pa naj bi prišla do leta 2023.
Stranski učinki
Enbrel in Humira spadata v isti razred drog. Posledično imajo podobne stranske učinke.
Nekateri pogostejši neželeni učinki vključujejo:
- reakcija na mestu injiciranja
- vnetje sinusov
- glavobol
- izpuščaji
Resnejši stranski učinki lahko vključujejo:
- povečano tveganje za nastanek raka
- težave z živčnim sistemom
- težave s krvjo
- novo ali poslabšano srčno popuščanje
- nova ali poslabšana luskavica
- alergijske reakcije
- avtoimunske reakcije
- resne okužbe
- zatiranje imunskega sistema
Ena študija na 177 ljudeh je ugotovila, da je pri uporabnikih adalimumaba ali Humire po šestih mesecih zdravljenja več kot trikrat večja verjetnost, da bodo poročali o pekočem mestu in injiciranju na mestu infuzije.
Interakcije z drogami
Zdravnika vedno obvestite o vseh zdravilih, vitaminih ali zeliščih, ki jih jemljete. To lahko zdravniku pomaga preprečiti morebitne interakcije z zdravili, kar lahko spremeni način delovanja zdravila.
Interakcije so lahko škodljive ali preprečujejo, da bi zdravila dobro delovala.
Enbrel in Humira sodelujeta z nekaterimi istimi zdravili. Uporaba Enbrela ali Humire z naslednjimi cepivi in zdravili poveča tveganje za okužbo:
-
Živa cepiva, kot so:
- cepiva proti noricam in noricam (zoper norice)
- cepiva proti herpes zoster (skodle)
- FluMist, intranazalno pršilo za gripo
- cepivo proti ošpicam, mumpsu in rdečkam (MMR)
- zdravila, ki se uporabljajo za zatiranje imunskega sistema, na primer anakinra (Kineret) ali abatacept (Orencia)
- Nekatera zdravila proti raku, na primer ciklofosfamid in metotreksat
- Nekatera druga zdravila RA, kot je sulfasalazin
-
Nekatera zdravila, ki jih predela protein, imenovan citokrom p450, vključno z:
- varfarin (Coumadin)
- ciklosporin (Neoral, Sandimmune)
- teofilin
Uporaba pri drugih zdravstvenih stanjih
Če imate okužbo z virusom hepatitisa B, lahko jemanje zdravila Enbrel ali Humira aktivira vašo okužbo. To pomeni, da lahko začnete doživljati simptome hepatitisa B, kot so:
- utrujenost
- pomanjkanje apetita
- porumenelost kože ali beline oči
- bolečine na desni strani želodca
Aktivna okužba lahko vodi tudi do odpovedi jeter in smrti. Zdravnik vam bo testiral kri, da se prepriča, da nimate hepatitisa B, preden boste prejeli katero od teh zdravil.
Pogovorite se z zdravnikom
Enbrel in Humira sta zelo podobni drogi. Prav tako so učinkovite pri lajšanju simptomov RA.
Vendar pa obstajajo majhne razlike, nekatere od njih bi lahko naredile eno bolj priročno za uporabo.
Na primer, Humira lahko jemljete vsak drugi teden ali tedensko, Enbrel pa samo tedensko. Morda boste tudi ugotovili, da imate raje določene aplikatorje, na primer peresa ali avtoinjektorje. Ta prednost lahko določa, katero zdravilo boste izbrali.
Če veste malo več o teh dveh zdravilih, vam lahko pomaga, da se pogovorite s svojim zdravnikom in ugotovite, ali je katero od njih možnost za vas.
