Tretje trimesečje nosečnosti
Za mnoge ljudi je lahko tretji trimesečje nosečnosti moteč čas. Na domačem terenu ste navdušeni nad spoznanjem svojega dojenčka. Vendar ste tudi vi pripravljeni pripravljati svoj nov dodatek, medtem ko poskušate ostati zdravi in udobni.
Tu je seznam glavnih pomislekov, ki bi jih lahko imeli v tretjem trimesečju, in nasveti, s katerimi boste varno in udobno poskrbeli do dneva dostave.
Ali lahko potujem med nosečnostjo?
Potovanje vam povzroča dodatne skrbi, če ste noseči. Imate povečano tveganje za nekatere zdravstvene težave, med drugim:
- povečana tvorba krvnih strdkov zaradi dolgotrajnega sedenja
- izpostavljenost okužbam
- nepričakovani splav ali nosečniški zapleti
Izogibajte se dolgim potovanjem z avtomobilom in letov z letalom, če je mogoče. Če morate potovati, iztegnite noge in hodite naokoli vsaj vsako uro ali dve.
Zdravnik vam bo na splošno dovolil potovanje po zraku do 32 do 34 tednov, razen če obstaja velika nevarnost za prezgodnji porod. Po preteku tega časa večina letalskih družb morda ne bo dovolila, da se vkrcate na let, če ste očitno noseči zaradi možnosti nepričakovane dostave na letalu.
Če imate kakršne koli trenutne težave z nosečnostjo, vas bodo odvrnili od letenja.
Če boste dlje časa odsotni od doma, vam bo zdravnik morda priporočil lokalnega zdravnika, kjer ga boste obiskali, da se obrne na vas. Bodite prepričani, da vzamete s seboj kopijo predporodnih zapisov.
Za potovanja v tujino se obrnite na centre za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) glede priporočenih cepljenj ali preventivnih zdravil za območje, ki ga obiščete.
Izogibajte se pitju neprečiščene vode, nepasteriziranega mleka in neustrezno kuhanega mesa ali zelenjave.
Kaj naj storim, če se otrok preneha gibati?
Gibanje je pomemben znak, da plod deluje dobro. Ko vaša nosečnost napreduje in se vaš plod povečuje in večji, se lahko vrsta gibanja spremeni.
Namesto, da bi vas plod udarjal ali delal povojke, se lahko dojenček bolj valja, ali pa napne roko ali nogo ven.
Bodite pozorni na ta gibanja. Če se vaš plod ne giblje toliko kot običajno, spremljajte njegove premike. Pojejte nekaj in nato lezite na levo stran. Šteti gibanje ploda eno uro in v tej uri bi morali opaziti vsaj 10.
Morda boste prosili, da eno uro ležite eno uro in redno štejete premike ploda. Vedno bi morali čutiti vsaj 10 gibov v eni uri.
Če tega ne storite, pokličite zdravnika. Obstaja veliko načinov za štetje gibanja ploda. Vprašajte zdravnika, kako želijo, da štejete. Če se plod ne premika, bo zdravnik naročil test brez stresa, kontrakcijski test ali biofizični profil (BPP), da ga preveri.
Ali so varnostni pasovi med nosečnostjo nevarni?
Med vožnjo v motornem vozilu, še posebej na sprednjem sedežu, morate ves čas nositi pas in ramenske pasove. Nevarnost potnika med večjo avtomobilsko nesrečo je nevarna, ne glede na to, ali ste noseči ali ne.
Jermenski pas namestite pod trebuh in zaščitite mamo in otroka v primeru nesreče. Če ste v nesreči, vas mora zdravnik pregledati in oceniti.
Lahko spim na hrbtu?
Na splošno se ženske v tretjem trimesečju spodbujajo, da ne spijo na hrbtu. Ko ste na hrbtu, lahko vaša težka maternica zmanjša pretok krvi v maternico in plod.
Večini žensk v tretjem trimesečju tako ali tako ni udobno ležati ravno na hrbtu. Večina strokovnjakov priporoča spanje na boku.
Leva stran velja za najboljšo izbiro, ker se maternica med nosečnostjo naravno vrti v desno, levostransko ležanje pa jo bo bolj pripeljalo v središče in izboljšalo pretok krvi. Pogosto so v pomoč blazina med nogami ali dolga telesna blazina za podporo hrbta.
V pomoč vam je lahko tudi klinast vzglavnik vzdolž hrbta.
Ali moram prenehati z delom ali zamenjati službo?
Na nosečnost običajno ne vpliva večina poklicev. Posebne nevarnosti pri delu vključujejo dolgotrajno izpostavljenost barvam na osnovi svinca, delo v slabo prezračevanem okolju s škodljivimi hlapi (na primer anestetičnimi plini ali hlapnimi kemikalijami) in neurejeno izpostavljenost sevanju.
Preden prenehate z delom na potencialno zaskrbljujočem mestu, se pri svojem nadzorniku posvetujte o standardih OSHA (varstvo pri delu in nevarnosti pri delu) za vaše delovno mesto.
Nosečnost velja za zdravo stanje. Ne gre za invalidnost. Če pa prenehate delati brez veljavne izjave zdravnika, vam delavčevo nadomestilo za invalidnost izplača le del vaše običajne plače.
Če se pogoji v nosečnosti spremenijo in zdravnik meni, da bi morali prenehati z delom, bo predložil dokumentacijo.
Med nosečnostjo bo morda težko zamenjati službo, vendar boste morda želeli, da to storite, preden zanosite. Razumevajoči delodajalec vas lahko preusmeri na položaj, ki vključuje manjše tveganje, vendar delodajalci tega niso zavezani.
Nekateri porodniški pogoji med nosečnostjo zahtevajo počitek, kot so prezgodnji porod, nesposobni maternični vrat, predponi posteljice in preeklampsija. Če imate katero od teh pogojev, vam lahko zdravnik izpolni obrazce za invalidnost, tako da si lahko vzamete prosti čas.
Nobenega medicinskega razloga ni, da bi prepovedali obratovanje do poroda, in večina ljudi lahko. Nekateri delodajalci dovolijo oddih pred rokom.
Večina delodajalcev dovoli šest tednov porodniškega dopusta po vaginalnem porodu in osem tednov po carskem rezu. Če želite več časa, boste morda morali izkoristiti čas počitnic ali si odvzeti čas brez plačila.
Ali naj uporabljam bančništvo s popkovnično krvjo?
V zadnjih letih je več komercialnih podjetij oglaševalo storitev, ki banki po rojstvu odstrani popkovnično kri za morebitno uporabo dojenčka ali drugih družinskih članov. To se uporablja za morebitno bolezen v prihodnosti, ki bi lahko zahtevala presaditev matičnih celic.
Obdelava krvi in krio konzerviranje te krvi je precejšen strošek (približno 1500 dolarjev in nato 100 USD na leto za shranjevanje).
Ameriška šola za porodništvo in ginekologijo meni, da je to špekulativna naložba, ki je ni mogoče podpreti z znanstvenimi podatki. Trenutno ni znano, kaj se zgodi s krvjo po dolgotrajnem skladiščenju ali če bi bile količine prihranjene krvi dovolj za zdravljenje nekoga.
Ocenjeno je tudi, da je verjetnost, da bo oseba potrebovala presaditev matičnih celic, izjemno redka (med 1 na 1.000 in 1 na 200.000 pri starosti 18 let), zato se lahko ta profitna podjetja igrajo na strahove splošne javnosti.
Toda v zelo redkih družinah, ki imajo določene dedne anemije, je morda pomembno, da se sveže matične celice pridobijo iz popkovnične krvi za brata in dojenčke. Za to je potreben poseben predhodni dogovor.
Če ima družina poseben nabor zdravstvenih stanj, ki se običajno prenašajo, potem je možna odvzem krvi iz popkovnice. Obstajajo lahko tudi prihodnje uporabe krvi iz popkovnice, ki še niso na voljo.
Ali lahko med nosečnostjo dobim rentgenske žarke?
X-žarki v zmernih količinah in z ustreznim ščitnikom pred trebuhom so med nosečnostjo dokaj varni.
Med nosečnostjo se lahko razvijejo ali poslabšajo številna resna stanja, če se ne uporabljajo diagnostični rentgenski žarki, na primer pljučnica, tuberkuloza ali zlomljene kosti.
Včasih so morda potrebni rentgenski žarki medenice in dojenčka, da se ugotovi, ali je mogoče otroka varno dostaviti (na primer, če je dojenček v predelu).
Ne pozabite, da nekateri dojenčki potrebujejo več rentgenskih žarkov takoj po rojstvu, da ocenijo svoje zdravje. Previdna uporaba rentgenskih žarkov otroka v maternici ali zunaj nje je v mnogih situacijah upravičena.
Kdaj lahko imam epiduralno anestezijo?
Epiduralna anestezija je odlična možnost za obvladovanje bolečine. Toda običajno ni na voljo za domači porod ali v rojstnem centru.
Obvladovanje bolečine v teh nastavitvah lahko vključuje tehnike lamaze, ostrenje po občutkih, hipnozo ali blage droge ali sedative.
Če je za vas pomembno obvladovanje bolečine, vam porod in porod v bolnišnico omogočata dostop do epiduralne anestezije.
Večina zdravnikov se odloči, kdaj morate epiduralno anestezijo prejemati individualno. Nekateri zdravniki ne dajo epiduralnega anestetika, dokler niste vsaj 4 centimetra razrojeni.
Z bližajočim se rokom se posvetujte z zdravnikom o svojih željah in epiduralnih preferencah zdravnika. Zapleti epiduralne anestezije so redki, vključujejo pa glavobol, krvavitve in okužbo.
Poročali so o težavah s hrbtom po epiduralnih. Mogoče je, da bo mati zaradi epiduralne paralizirana.
Znano je, da epiduralni učinki na materin krvni tlak pri porodu povzročajo upočasnjen srčni utrip. Tveganja za otroka so na splošno minimalna, če obstajajo.
Obstaja nesoglasje, ali epiduralna anestezija upočasni porod. Toda tovrstna kontrola bolečine pri otroku ne prehaja krvnega obtoka. Druge vrste protibolečinskih zdravil prečkajo krvni obtok in lahko pri rojstvu otroka zaspijo.
Ali naj dojim?
Tretje trimesečje je pravi čas, da razmislite, ali želite dojiti ali hraniti dojenčka.
Zdravniki običajno priporočajo, da dojite dojenčka prvo leto življenja.
Izjeme so ženske z virusom HIV, aktivno tuberkulozo in nekaterimi oblikami hepatitisa. Če imate pomisleke glede dojenja, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Dojenje ima za mater koristi, vključno z:
- maternica in želodec se hitreje vrneta na velikost pred nosečnostjo
- hitreje se vrnite na težo pred nosečnostjo
- brez steklenic za pranje ali nošenje in nobene formule za pripravo ali nošenje
- ni denarja, porabljenega za formulo
- zmanjšano tveganje za rak dojk in jajčnikov
- manjša možnost zanositve (dojenje zavira ovulacijo)
- zmanjšano tveganje za osteoporozo
Dojenje ima tudi koristi za vašega dojenčka, vključno z:
- imunoglobulini, ki preprečujejo bolezni in okužbe
- zmanjšano tveganje za alergije
- lahko prebavljiv
- zmanjšano tveganje za drisko in zaprtje
- vedno pripravljen in na pravi temperaturi
- manjše tveganje za debelost in sladkorno bolezen pozneje v življenju
- čas vezave z mamo
Čeprav ima dojenje veliko koristi, je še vedno izbira. Če ne morete ali ne želite dojiti, je hranjenje dojenčka s formulo še vedno v redu.
Ali si lahko pred porodom ogledam bolnišnico in vrtec?
Pokličite oddelek za delo in dostavo ali vrtec v svoji bolnišnici. Večina bolnišnic vam omogoči ogled objektov pred porodom in porodom.
Koga sporočim, ko se zaposlim?
Poleg tega, da pokličete zdravnika, pokličite tudi zdravstveno zavarovalnico. Vsaka zavarovalnica ima glede tega svoja pravila. V zvezi z njihovimi željami se zgodaj v nosečnosti pogovorite z zavarovalnico.
Večina vam omogoča, da jih obvestite v 24 urah po sprejemu. Pogovorite se s predstavnikom zdravstvene zavarovalnice in preverite njihove zahteve. Številne ustanove za porod bodo obvestile zavarovalnice za vas.
Kako dolgo lahko ostanem v bolnišnici?
Vi, vaš zdravnik in vaša zdravstvena zavarovalnica odločite, kaj je najbolje za vas. Če obstaja bolniški razlog, da ostanete v bolnišnici, vam mora to omogočiti zdravstveno zavarovanje.
Mnoge zavarovalnice spodbujajo ženske, da zapustijo bolnišnico 24 ur po porodu. Za nekatere ženske je to varno in primerno. Ni primerno za vse.
Če zdravnik meni, da morate v bolnišnici ostati dlje, kot vam omogoča zavarovalnica, vam bo zdravstvena ustanova pomagala pri pogajanjih o več časa.
Večina zdravstvenih zavarovalnic krije stroške poporodne sobe v polovičnem porodu. Pri bolnišnici preverite, ali lahko nadgradite zasebno sobo in kakšna je razlika v stroških.
