Bo to povečalo mojo ponudbo mleka? Bo škodilo moji oskrbi z mlekom? Ali je varno jemati med dojenjem ali napihovanjem?
To so vprašanja po porodu, ki ob dojenju uravnavajo vsako potezo. In glede na to, da se vsako leto iz leta v leto rodi toliko dojenčkov, bi si mislili, da bi do sedaj imeli vse odgovore. Izkaže se, daleč od tega.
Zdravila, ki jih predpisujete na recept in brez recepta, zahtevajo zdravniški nadzor, zdravnik pa vam bo sporočil tveganja in koristi jemanja zdravila Rx na podlagi smernic za označevanje agencije za hrano in zdravila (FDA).
Ko pa gre za čaje, tinkture, dodatke in zelišča, je to že druga zgodba. Vaš OB-GYN, odkrito povedano, verjetno ne bo imel pojma. In ni njihova krivda.
Dopolnila so zmedena
"Težava pri dopolnilih je, da ker jih FDA ne ureja, ni veliko spodbude za njihovo študij ali financiranje študij," pravi asistentka zdravnika OB-GYN iz Los Angelesa Kristy Goodman iz OBGYN PA. Kot rezultat, "večina teh stvari v praksi je precej anekdotična. Rezultati so tako različni, da je težko ugotoviti, ali je koristen ali ne."
Ko jo pacient vpraša o določenem zelišču ali dodatku, se Goodman nagiba k preusmerjanju na napake, če ni znane ali očitne škode. Njen moto: Če deluje, super. Če opazite negativne simptome, prenehajte.
"Iz mojih izkušenj z zdravjem žensk je veliko ponudnikov, ki so, če še ne vedo, na kakšen odgovor odgovorili, neplačalo, zlasti z nosečnostjo in po porodu," ne ". Sovražim ta pristop, ker je tudi prepoved ljudem, da poskušajo stvari, lahko škodljiva. Vsi so v akušerstvu tako nenaklonjeni tveganju. Nočemo biti toženi ali obtoženi. Toliko tesnobe je z neznanim, ko gre za nove mame."
V njem leži rub. Za vso našo kolektivno medicinsko modrost veliko tega ne velja za četrto trimesečje. Ostajamo z amorfnim madežem "poglej, kaj se zgodi", kar je lahko frustrirajoče in strašljivo, ker je poporod, ko smo neverjetno ranljivi, preobremenjeni in potrebujemo navodila. Vsota: Uggggggh.
Tu pa je dobra novica. Nekaj stvari, za katere vemo, morda, verjetno zagotovo, in zdaj vas bom sprehodil skozi vsako.
Dobro
Poiščite pot za moringo
"Iskreno bom, danes se nagibam k temu, da bi priporočala požiralnik, ker sem odkrila moringo," pravi Gina Boling, klinična direktorica IBCLC za dojenje za Greater Washington.
"V laktaciji po vsem svetu so ga uporabljali že vrsto let, v zadnjih petih letih pa je v Severni Ameriki začela dobivati več pozornosti," ugotavlja. "Naključno sem videl, da nekatere svoje stranke opravljajo neverjetne stvari. To je moj najljubši dodatek."
Rastlino Moringa Oleifera so preučevali na živalih, na podlagi ocene leta 2017 pa so jo nagovarjali zaradi močne vsebnosti hranil ter antioksidativnih in protivnetnih učinkov. Čeprav je potrebnih več raziskav na ljudeh, ena majhna študija doječih mater ni pokazala neželenih stranskih učinkov.
Moringo lahko najdete v čaju, v obliki kapsul ali v obliki praška, za katerega Boling pravi, da ga lahko enostavno dodate jutranjemu smoothiju. Omenjajo ga tudi po filipinskem imenu malunggay.
Slišimo za lecitin
Ne glede na to, ali so lecitinski dodatki na osnovi soje ali sončnice lahko uporabni za pomoč pri pretoku mleka, in "velja za varno v nosečnosti in po porodu," pravi Goodman.
Tako kot njegova vloga v živilih tudi lecitin deluje kot emulgator in preprečuje, da bi se mleko strdilo v kanalu. Boling ga običajno priporočajo strankam, ki imajo kronične zamašene kanale ali mastitis.
Slabo
Sayonara, žajbelj
Od vseh spornih sestavin je ena, za katero se vsi strinjajo: žajbelj. "To je edino zelišče, za katero vem, da zmanjšuje mleko," pravi Ilana Stanger-Ross, registrirana babica v Britanski Kolumbiji in avtorica knjige A je za svetovanje. "Včasih, če imamo nekoga, ki noče dojiti ali otroka preda v posvojitev, priporočamo žajbljev čaj skupaj z drugimi stvarmi."
Mati treh otrok Katie M. lahko potrdi njeno sposobnost: »Napako sem uporabila z žajbljevim čajem, ko sem imela zaužitje - eno majhno skodelico - in skoraj izgubila ponudbo. Izvedela sem, da moje telo reagira hitreje in v večji meri kot druga. Medtem ko nekatere mame potrebujejo cele steklenice žajbljevega čaja na dan, da se preskrbijo, sem potreboval le eno skodelico! Pomembno je tudi poznavanje svojega telesa in preizkušanje stvari zase. Kar dela za enega, ne deluje za vse."
Preskočite CBD in eterična olja, da boste na varni strani
Gre za dve popolnoma ločeni stvari, vendar sta CBD in eterična olja super trendi - in sporna.
Obstajajo obetavne raziskave o pozitivnih učinkih CBD olja, vendar ni jasno, kakšen vpliv bi imelo zaužitje na nosečnost ali med dojenjem. Kanabidiol, učinkovina CBD, ni posebej raziskan, vendar po podatkih NIH je bil odkrit v materinem mleku.
Eterična olja so enako zapletena. Uporabljajo se že stoletja, izvirajo iz botanike in mnogi ljudje prisegajo nanje.
Na drugi strani so izredno koncentrirane različice naravnih sestavin, ki imajo znane škodljive učinke in so še posebej zaskrbljujoče za lokalno in razpršeno uporabo v nosečnosti in po porodu (dokler otroci nekaterih olj ne dopolnijo 6 let).
"Ko karkoli postane trendovsko, postanem previden," pravi Stanger-Ross. "Ni zdravilo. Smiselno je biti previden, še posebej, če imamo opravka z novorojenim otrokom."
Presadite poprovo meto
Ko sem bila na novo noseča, mi je OB-GYN omenila, naj se izogibam čaju poprove mete, poleg vseh svojih drugih ljubljenih: modri sir, suši, nepasterizirani zeleni sok.
Preobremenjen in vesel, se nikoli nisem vprašal, zakaj; Preprosto sem jemal njeno besedo kot dejstvo. Ampak zdaj vem! Kriv je mentol. Zakaj? Kdo ve. Dobesedno. Študije so vse prepričljive. (Čeprav je v enem poročilu iz leta 2014 navedeno, da poprova meta lahko posuši oskrbo z mlekom.)
Na primer, Boling pravi, da se mučite s preskrbo ali če želite vzpostaviti svojo zalogo, najbolje je, da se izognete poprovi meta. Povedano, skodelica ali dve naj vas ne preplašijo. Čaj je na splošno veliko bolj nežen način, da preizkusite nekaj v primerjavi s kapsulami, ki lahko vsebujejo do 10-krat večji odmerek čaja.
Mogoče
Fenugreek je mešana vreča
"Fenugreek me je grozno bolel želodec!" pravi Emily F., mama enega. Ni čudno. Verjetno je najbolj znan in široko uporabljen galaktagog (snov za povečanje oskrbe z mlekom), vendar ima "več stranskih učinkov kot katera koli druga možnost," pravi Boling.
"Če imate občutljiv želodec, lahko to povzroči drisko, plin ali težave z GI," ugotavlja. "Lahko zniža ščitnične hormone, enako pa tudi v krvnem sladkorju. Če imate težave s krvnim sladkorjem ali sladkorno bolezen, se mu želite izogniti."
Podatki (dejansko jih je nekaj!) Podkrepijo. Po eni majhni študiji na 85 doječih ženskah, ki so uporabljale pepelnico, jih je 45 odstotkov poročalo o neželenih učinkih. (To je ogromno.)
Omeniti velja tudi, da je smreka del družine stročnic. Čeprav ni znano, ali povzroča kakršne koli navzkrižne reakcije, je treba alergike na arašide, čičeriko in stročnice nadaljevati še posebej previdno.
Kozja ruta na pomoč?
Kozja ruja je rastlina, ki izvira iz Bližnjega vzhoda, zato naj bi pomagala ne samo pri dojenju, temveč tudi pri prebavi, nadledvičnih žlezah in jetrih. Našli ga boste kot lastno dopolnilo ali vmešali v mešanice za povečanje mleka z drugimi galaktagogi.
Na žalost je večina raziskav, opravljenih na kozji ruti, majhnih, ne randomiziranih ali slabo nadzorovanih - na splošno zelo slabe kakovosti. Čeprav raziskave očitno ne podpirajo kozjega ruta, je morda vredno poskusiti.
Nacionalni inštituti za zdravje poročajo: "Na splošno se kozja ruža dobro prenaša, vendar lahko povzroči hipoglikemijo, zato je pri ženskah, ki jemljejo antidiabetična zdravila, potrebna previdnost."
Ko vse drugo odpove, pokličite strokovnjaka za dojenje
Skozi kar boste šli skozi, vedite to: "Zelišča so sekundarna pri odvajanju mleka," pravi Boling.
"Za oskrbo z mlekom morate učinkovito odstranjevati mleko. Če se mama spopada z oskrbo, bi morala za pomoč poiskati IBCLC [International Board Certified Lactation Consultant], "predlaga. Morda potrebujete kakšen dodatek, lahko pa bi šlo tudi za vprašanje mehanike (pomislite: pozicioniranje in zapah).
Morda se boste ob tem nasvetu spraševali, se spraševali, kaj pa moj zdravnik?
Zdravnikov asistent Goodman se pravzaprav strinja, da se posvetuje s strokovnjakom za dojenje: "Veliko izvajalcev, tudi jaz, niso veliko usposobljeni za [poporodne teme]. Torej, če ne zasledujete zlasti poroda … no, nikoli ne bi rekel, da imam raven znanja, ki jo ima svetovalec za dojenje. Zavedajte se, da [vaš OB-GYN] nima istega usposabljanja kot nekdo, ki trenira in opazi sto in sto doječih žensk."
Mandy Major je mama, novinarka, certificirani PCD (DONA) po porodu in ustanoviteljica spletne skupnosti Motherbaby Network, spletne skupnosti za podporo po porodu. Spremljajte jo na @ motherbabynetwork.com.
