Glive lahko najdemo po vsem svetu v vseh vrstah okolij. Večina gliv pri ljudeh ne povzroča bolezni. Vendar lahko nekatere vrste okužijo človeka in povzročijo bolezni.
Protiglivična zdravila so zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje glivičnih okužb. Medtem ko večina glivičnih okužb prizadene področja, kot so koža in nohti, lahko nekatere privedejo do resnejših in potencialno nevarnih stanj, kot sta meningitis ali pljučnica.
Za boj proti glivičnim okužbam je na voljo več vrst protiglivičnih zdravil.
Kako delujejo
Na splošno lahko protiglivična zdravila delujejo na dva načina: z neposrednim ubijanjem glivičnih celic ali preprečevanjem rasti in uspevanja glivičnih celic. Toda kako to storijo?
Protiglivična zdravila usmerjajo strukture ali funkcije, ki so potrebne v glivičnih celicah, ne pa v človeških celicah, zato se lahko borijo proti glivični okužbi, ne da bi poškodovali celice telesa.
Dve strukturi, ki sta na splošno usmerjeni, sta membrana glivičnih celic in glivična celična stena. Obe strukturi obdajata in ščitata glivično celico. Ko se kateri koli od njih ogrozi, se glivična celica lahko razbije in odmre.
Vrste protiglivičnih zdravil
Protiglivična zdravila so zelo raznolika. Lahko jih dajemo ustno, kot lokalno zdravljenje ali preko IV. Kako se daje protiglivično zdravilo, je odvisno od dejavnikov, kot so določeno zdravilo, vrsta okužbe, ki jo imate, in resnost okužbe.
Protiglivična zdravila so razvrščena po kemijski strukturi in tudi delovanju. Spodaj bomo razpravljali o različnih vrstah protiglivičnih zdravil in podali nekaj primerov vrst okužb, ki jih zdravijo.
Azoli
Azoli so nekaj najpogosteje uporabljenih protiglivičnih zdravil. Motijo encim, ki je pomemben za ustvarjanje membrana glivičnih celic. Zaradi tega celična membrana postane nestabilna in lahko pušča, kar sčasoma privede do celične smrti.
Obstajata dve podskupini azonskih protiglivičnih zdravil: imidazoli in triazoli.
Primeri imidazolov protiglivičnih zdravil in pogoji, ki jih zdravijo, so:
- Ketokonazol: okužbe kože in las, okužbe kože in sluznic s Candido, blastomikoza, histoplazmoza
- Klotrimazol: okužbe kože in sluznice
- Mikonazol: okužbe kože in sluznice
Nekaj primerov triazolov in pogojev, ki jih zdravijo, so:
- Flukonazol: okužbe s Candido, vključno s sluznicami, sistemskimi in invazivnimi okužbami; kriptokokoza
- Itrakonazol: aspergiloza, blastomikoza, histoplazmoza, sluznice Candida okužbe, kokcidioidomikoza (brez oznake) in onihomikoza
- Posakonazol: aspergiloza (zunaj oznake za zdravljenje), sluznica in invazivne okužbe s Candido
- Vorikonazol: aspergiloza, sluznice ali invazivne okužbe s Candido, okužbe z vrstami Fusarium
- Isavukonazol: aspergiloza in mukormikoza
Polieni
Polieni ubijajo glivične celice, tako da glivična celična stena postane bolj porozna, zaradi česar so glivične celice nagnjene k porušitvi.
Nekaj primerov polienskih protiglivičnih zdravil je:
- Amfotericin B: za zdravljenje aspergiloze, blastomikoze, kriptokokoze, histoplazmoze (brez oznake), sluznic ali invazivnih okužb s Candido in kokcidioidomikozo so na voljo različne formulacije
- Nistatin: Kandidske okužbe kože in ust
Alilamini
Tako kot azoli protiglivičniki tudi alilamini motijo encim, ki sodeluje pri ustvarjanju glivične celične membrane. En primer alilamina je terbinafin, ki se pogosto uporablja za zdravljenje glivičnih okužb kože.
Ehinokandini
Ehinokandini so novejša vrsta protiglivičnih zdravil. Zavirajo encim, ki sodeluje pri tvorbi glivične celične stene.
Nekaj primerov ehinokandinov je:
- Anidulafungin: sluznice in invazivne okužbe s Candido
- Caspofungin: sluznice in invazivne okužbe s Candido, aspergiloza
- Micafungin: sluznice in invazivne okužbe s Candido
Razno
Obstajajo tudi nekatere druge vrste protiglivičnih zdravil. Ti mehanizmi se razlikujejo od vrst, o katerih smo govorili zgoraj.
Flucitozin je protiglivično sredstvo, ki glivični celici preprečuje nastajanje nukleinskih kislin in beljakovin. Zaradi tega celica ne more več rasti in uspevati. Flucitozin se lahko uporablja za zdravljenje sistemskih okužb z vrstami Candida ali Cryptococcus.
Griseofulvin deluje tako, da preprečuje delitev glivičnih celic, da nastane več celic. Uporablja se lahko za zdravljenje okužb kože, las in nohtov.
Glivične okužbe
Obstaja veliko vrst glivične okužbe. Glivično okužbo lahko dobite tako, da pridete v stik z glivico ali glivičnimi sporami, ki so prisotne v okolju.
Nekatere najpogostejše glivične okužbe so okužbe kože, nohtov in sluznic. Primeri vključujejo:
- Ringworm (znan tudi kot tinea): glivična okužba kože, ki se lahko pojavi na vašem lasišču, na nogah (atletsko stopalo), na področju dimelj (srbečica) in na drugih predelih telesa
- Gliva na nohtih: okužba, ki običajno prizadene vaše nohte, lahko pa vpliva tudi na nohte
- Okužba vaginalnega kvasa: okužba, ki nastane zaradi zaraščanja kvasovke Candida v nožnici in okoli nje
- Ustna drozga: stanje, pri katerem kvas Candida preraste v ustih
Bolj resne glivične okužbe
Obstaja tudi nekaj manj pogostih, vendar resnejših glivičnih okužb, ki lahko povzročijo glivično pljučnico, glivični meningitis ali celo sistemske okužbe.
Primeri glivičnih vrst, ki lahko povzročijo resnejše okužbe, vključujejo:
- Aspergillus
- Blastomyces
- Candida
- Kokcidioidi
- Kriptokok
- Histoplazma
Kdo ogroža glivično okužbo?
Medtem ko se glivične okužbe lahko zgodijo vsakomur, so pogostejše pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Ljudje, ki imajo oslabljen imunski sistem, vključujejo tiste, ki so:
- trenutno hospitaliziran
- jemanje zdravil, ki zavirajo imunski sistem
- živijo z virusom HIV ali AIDS-om
- na zdravljenju raka
- prejemniki presaditev
Simptomi glivične okužbe
Simptomi nekaterih pogostih vrst glivičnih okužb lahko vključujejo:
- Ringworm telesa: luskast, potencialno srbeč izpuščaj v obliki prstana na trupu, rokah ali nogah
- Zaščitna lasnica lasišča: lokalizirani luskasti obliži, pustule ali plaki na lasišču, ki srbijo in so lahko nežni ter povzročijo izpadanje las
- Športno stopalo: luskasta koža na dnu nog
- Job srbenje: srbeč, rdeč izpuščaj, ki se pojavi na vašem dimeljskem predelu in na notranjih stegnih
- Glivice na nohtih: nohti, ki postanejo razbarvani, krhki in deformirani
- Okužba vaginalnega kvasa: srbenje, pordelost in oteklina na področju nožnice - lahko se pojavi tudi debel bel izcedek iz nožnice in pekoč občutek pri uriniranju.
- Ustna drozba: razvoj belih lezij v ustih, ki so lahko tudi rdeče in boleče
Simptomi resnejših glivičnih okužb
Simptomi nekaterih resnejših glivičnih okužb se lahko razlikujejo glede na to, katere vrste gliv povzročajo okužbo in območje telesa, ki ga prizadenejo.
Vključujejo lahko naslednje stvari:
- vročina
- nočno potenje
- gripi podobni simptomi, kot so glavobol, utrujenost in bolečine v telesu
- respiratorni simptomi, kot so kašelj in zasoplost
- simptomi meningitisa, kot so močan glavobol, okoren vrat in občutljivost na svetlobo
Kdaj k zdravniku
Zaupajte se z zdravnikom, če:
- protiglivična zdravila (OTC) niso delovala za lajšanje simptomov okužb, kot so navadni črv, glivice nohtov ali vaginalni kvas
- v ustih se pojavijo nepojasnjene bele lezije
- imate vročino, gripi podobne simptome ali poslabšajoč izpuščaj in / ali sumite na glivično okužbo
Obstaja nekaj simptomov, za katere morate vedno poiskati takojšnjo zdravniško pomoč
Tej vključujejo:
- bolečina v prsnem košu
- oteženo dihanje
- izkašljevanje krvi
- simptomi meningitisa, kot so močan glavobol, okoren vrat in občutljivost na svetlobo
- nepojasnjena izguba teže, vročina ali mrzlica
Spodnja črta
Za zdravljenje glivičnih okužb se uporabljajo protiglivična zdravila. Usmerjajo se v procese in strukture, ki so značilne samo za glive, da bi ubile glivične celice ali preprečile njihovo rast.
Obstaja veliko vrst protiglivičnih zdravil in jih lahko dajemo na več različnih načinov. Vrsta uporabljenega zdravila in način njegove uporabe je lahko odvisen od zdravila in vrste in resnosti okužbe.
Medtem ko je veliko vrst glivičnih okužb enostavno zdraviti, so nekatere lahko resne. Če se glivična okužba ne odpravi z zdravljenjem OTC ali če sumite, da imate resnejšo glivično okužbo, se posvetujte s svojim zdravnikom.
