Kaj je zdravilo Medigap (Medicare dodatek)?
Medigap načrti zapolnijo nekatere finančne vrzeli v žepu, za katere ste odgovorni, če imate originalni program Medicare, ki je sestavljen iz dela A in dela B. Izbirate lahko med 11 načrti Medigap, čeprav ne vsak načrt je na voljo na vseh območjih.
Lahko se pojavijo vrzeli v žepu. Na primer, originalni Medicare krije 80 odstotkov stroškov medicinskih storitev, ki jih je odobrila Medicare. Medigap načrti lahko pokrijejo vse ali nekaj preostalih 20 odstotkov.
Medigap načrti imajo različne premijske stroške, odvisno od tega, katerega izberete. Vsi imajo enake osnovne ugodnosti, čeprav nekateri načrti zagotavljajo večjo pokritost kot drugi. Na splošno načrti Medigap pokrivajo vse ali odstotek:
- copaji
- sozavarovanje
- odbitki
- nujna medicinska oskrba zunaj ZDA
S 1. januarjem 2020 naj bi Medigap načrtoval, da je za nove vpisnike mogoče odšteti del B. Če že imate načrt Medigap, ki zajema odbitni del B, lahko obdržite svoj trenutni načrt. Če ste bili upravičeni do Medicare pred 1. januarjem 2020, vendar se niste vpisali, boste morda lahko kupili program Medigap, ki zajema odbitni del B.
Kaj je Medigap načrt N (dopolnilni načrt Medicare N)
Medigap Plan N je priljubljen, ker so njegove mesečne premije relativno nizke v primerjavi z nekaterimi drugimi načrti Medigap. Vendar se te mesečne premije zelo razlikujejo.
Tukaj lahko nakupujete in primerjate načrte Medigap Plan N.
Medigap načrt N zajema:
- Del A sozavarovanje in odbitk
- kakršne koli bolnišnične stroške, ki jih imate, do 365 dni po izrabi vaših ugodnosti Medicare
- Del A sozavarovanje ali doplačilo za oskrbo v hospicu
- sozavarovanje za usposobljeno negovalno ustanovo
- Sozavarovanje dela B, zmanjšano za doplačila do 20 USD za obiske zdravnika in 50 USD za obiske pri ER, pod pogojem, da niste sprejeti kot bolnik
- prve tri pinte krvi
- do 80 odstotkov nujne medicinske oskrbe v tujini (na podlagi omejitev načrta)
Ali se lahko vpišem v Medigap načrt N?
Upravičeni ste do vpisa v Medigap načrt N, če imate Medicare deli A in B in živite na območju N Plan 2.
Ker pa načrte Medigap prodajajo zasebne zavarovalnice, obstajajo situacije, ko boste morda zavrnili pokritje Medigap. Na primer, morda boste zavrnili program Medigap, če ste mlajši od 65 let.
Če imate 65 let ali več, je najboljši čas za vpis v program Medigap med obdobjem odprtega vpisa za Medicare Supplement. V tem časovnem obdobju ne morete izključiti pokritja z Medigapom ali ga zaračunati več, tudi če imate zdravstveno stanje. To obdobje vpisa se začne prvi dan v mesecu, ko dopolnite 65 let ali več, vpis v Medicare Del B. Odprti vpis traja šest mesecev od tega datuma.
Kaj je Medigap načrt F (Medicarejev dopolnilni načrt F)?
Medigap načrt F se včasih imenuje načrt popolne pokritosti. Ker je program F pokritost obsežen, je zelo priljubljen, čeprav ima višje mesečne premije kot nekateri drugi načrti Medigap.
Mesečne premije načrta F se razlikujejo. Obstaja tudi visoko odbitna različica Plan F, ki ima nižje mesečne premije.
Tisti, ki izpolnjujejo pogoje, lahko tukaj nakupujejo in primerjajo načrte Medigap Plan F.
Medigap načrt F zajema:
- Del A sozavarovanje in odbitk
- Del B odbitne in presežne pristojbine
- kakršne koli bolnišnične stroške, ki jih imate, do 365 dni po izrabi vaših ugodnosti Medicare
- Del sočasnega zavarovanja ali doplačila v hospicu
- Del B sozavarovanje ali doplačilo
- prve tri pinte krvi
- sozavarovanje za usposobljeno negovalno ustanovo
- do 80 odstotkov nujne medicinske oskrbe v tujini (na podlagi omejitev načrta)
Ali se lahko vpišem v Medigap načrt F?
Načrt F ni več na voljo ljudem, ki so v Medicareju novi, razen če ste pred 1. januarjem 2020 dopolnili 65 let in se še niste vpisali. Če že imate načrt F, ga boste lahko obdržali.
Kako se Medigap načrt N in Medigap plan F primerjata?
Premija na načrtu N so običajno nižja od premij na načrtu F, kar pomeni, da z načrtom N mesečno zapravite manj iz žepa, kot ga boste imeli pri načrtu F. Vendar pa načrt F krije več stroškov, ki so v žepu.
Če veste, da boste imeli čez leto veliko zdravstvenih stroškov, bo morda načrt F boljši izbor. Če pričakujete, da bodo vaši zdravstveni stroški nizki, vendar želite poskrbeti, da boste imeli mir v primeru nujnih zdravstvenih primerov, je načrt N morda boljša izbira.
Druga ključna razlika med obema načrtoma je, da načrt F plača 198 evrov dela B letnega odbitka, načrt N pa ne.
Primerjava načrtov N in Plan F izven žepa
| Ugodnost |
Načrtujte stroške, ki izvirajo iz žepa |
Načrtujte stroške iz svojega žepa |
| Del oskrbe v hospicu | Soosiguranje ali doplačilo v višini 0 USD | Soosiguranje ali doplačilo v višini 0 USD |
| Del Usposobljena negovalna ustanova | 0 zavarovalnic | 0 zavarovalnic |
| Del B medicinski | zavarovanje po delu B odbitnega | Soosiguranje ali doplačilo v višini 0 USD |
| Trpežna medicinska oprema (DME) | 0 $ po odbitnem delu B | 0 zavarovalnic |
| Prva pomoč | 50 $ doplačila za obiske ER, ki ne potrebujejo bolnikov | 0 zavarovalnic |
| Nujna oskrba zunaj ZDA | 20-odstotno sozavarovanje | 20-odstotno sozavarovanje |
| Odvečni stroški | 100 odstotkov vseh presežnih stroškov | 0 USD |
Primerjava povprečnih stroškov
Stroški mesečnih premij se lahko močno razlikujejo glede na vašo lokacijo. Razlike v cenah so tudi znotraj mest odvisne od okrožja ali poštne številke. Stroški, navedeni tukaj, so povprečni in vam bodo predstavili, kaj lahko pričakujete, da boste porabili za premije za načrt N in načrt F.
Primerjava mesečnih premij N in Plan F v nekaj ameriških mestih
| Cena |
Načrtujte N mesečne premije |
Načrtujte mesečne premije F |
| Chicago, IL |
87 dolarjev - 176 dolarjev |
111 dolarjev - 294 dolarjev |
| Albuquerque, NM |
70 dolarjev - 148 dolarjev |
102 dolarji - 215 dolarjev |
| Minneapolis, MN |
111 - 245 dolarjev |
$ 53 - $ 121 (visok odbitni načrt) |
| New York, NY |
156 dolarjev - 265 dolarjev |
193 dolarjev - 568 dolarjev |
| Los Angeles, Kalifornija |
73 - 231 dolarjev |
119 - 172 dolarjev |
Odvzem
Medigap (Medicare dopolnilno zavarovanje) pomaga upravičencem plačati stvari, ki jih originalni Medicare ne. Kupljena je pri zasebnih zavarovalnicah.
Najboljši čas za prijavo v Medigap je v času odprtega vpisa Medicare Supplement.
Dva priljubljena načrta sta načrt F in načrt N. Načrt F je možnost popolnega kritja, ki je priljubljena, vendar od 1. januarja 2020 večini novih upravičencev ni več na voljo.
Niso vsi upravičeni do obeh načrtov.
Informacije na tej spletni strani vam lahko pomagajo pri sprejemanju osebnih odločitev o zavarovanju, vendar niso namenjeni svetovanju glede nakupa ali uporabe katerega koli zavarovanja ali zavarovalnih produktov. Healthline Media na noben način ne opravlja zavarovalne dejavnosti in ni licencirana kot zavarovalnica ali proizvajalec v nobeni ameriški jurisdikciji. Healthline Media ne priporoča ali ne podpira tretjih oseb, ki bi lahko sklepale posle zavarovanja.
