Vaš dojenček raste vsak dan in se giblje. Ko boste napredovali v nosečnosti, bo vaš malček prestavljal položaje, da bi se pripravil na svoj veliki prvenec.
Medtem ko se bo večina dojenčkov pred rojstvom naselila v glavo navzdol, se drugi obrnejo in se končajo v nenavadnih lažih.
Če zdravnik omeni poševno laž, se morda sprašujete, kaj to pomeni in kako lahko spremeni vaše načrte za porod.
Tako kot drugi položaji ploda poševna laž predstavlja nekatere izzive. Zato je pomembno, da med bližnjim rokom tesno sodelujete s svojim zdravnikom.
Tukaj je tisto, kar morate vedeti, ali je vaš dojenček v poševni laži, kaj lahko storite, da otroku spremenite navodila in kaj se lahko zgodi, če se bo odločil, da bo ostal prisoten.
Kaj je poševna laž?
Preden se potopimo v posebnosti poševne laži, je treba na splošno opisati, o čem govorimo, ko rečemo »lažniva ploda«.
Ko zdravnik ali babica opišeta laž vašega otroka, tehnično opisujeta razmerje med vašo dolgo osjo in dojenčkovo dolgo osjo. Z drugimi besedami: položaj otroka v trebuhu.
Položaji ploda se med nosečnostjo spreminjajo, in običajno je, da se vaš dojenček predstavlja v številnih "lažih". Ko pa se bližate svojemu rojstnemu roku, je cilj, da se otrok pripravi na porod. To se pogosto zgodi med 32. in 36. tednom.
Če se vaš malček predstavlja v poševni laži, kar ima pogosto za posledico predstavitev ramen ali rok, bosta njihova glava in noge počivali na medenici.
Natančneje, Thomas Ruiz, dr. Med., OB-GYN v MemorialCare Orange Coast Medical Center, pravi, da je poševna laž takrat, ko je otrokova glava tik ob strani dovoda medenice.
Da razume, kako blizu tega položaja je tradicionalna predstavitev vrha, Ruiz pravi, da če se otrokova glava rahlo spremeni, se usmeri čez dovod in se nato spusti v medenico, dobiš glavo navzdol.
Vendar poševne laži lahko prav tako enostavno postanejo prečne, če se glava odmakne od medenice.
Kaj povzroča poševno laž?
Nekateri pogostejši vzroki poševne laži po besedah Jamieja Lipelesa, DO, ustanovitelja Marine OB-GYN, vključujejo:
- nenormalno oblikovane maternice
- dojenček je prevelik za medenico
- prisotnost fibroidov v maternici
- prekomerna amnijska tekočina
Katera tveganja so povezana s poševno lažjo?
Kadar nosečnost ni učbenik (in kdaj sploh?), Vsi želimo vedeti in razumeti potencialna tveganja za otroka. Če se je vaš malček odločil za druženje v poševni laži, obstaja nekaj tveganj, če se ne bodo obrnili, preden se boste lotili poroda.
Lipeles pravi, da najbolj grozi nevarnost poševne laži, da ta predstavitev ne omogoča, da bi glava ovirala odprtino, kamor naj bi jo dovajali.
"Če se lotite poroda in se amnionska vreča zlomi, na izhodu ni ničesar, kar bi preprečilo, da bi popkovnica skozi maternični vrat izstopila iz maternice," pojasnjuje. Temu pravimo prolaps popkovnice, kar je kirurško stanje in je lahko smrtno nevarno ali ima za posledico trajne nevrološke poškodbe otrokovih možganov.
Če dojenček ne more stati skozi medenico in ostane v poševni laži, Lipeles pravi, da mora zdravnik nemudoma opraviti carski rez.
Kako otroka spremeniti v poševno laž
Zdaj, ko razumete težavo, v kateri je vaš mali fižol, je čas, da se lotite mehanike, kako se usmeriti v pravo smer.
Rešitve za poševno laž so pogosto podobne tistim, ki se uporabljajo za prečno laž. In najboljši del? Obstaja več vaj, ki delujejo.
Tu je nekaj, ki jih Lipeles priporoča:
- delati jogijske pozi, kot je pas navzdol
- sedite na rojstni žogi in kotačite z boki z odprto držo (aka medenica)
- plavajo v bazenu in skušajo otroka spraviti v boljši položaj
- ostanejo v položaju za počep, da "odprejo medenico" in tako otroku omogočijo, da spremeni položaj
Ena študija iz leta 2019 je pokazala, da je zibanje medenice na stabilni ali rojeni kroglici med nosečnostjo prispevalo k popravljanju plodove laži in natančneje poševne laži pri ženskah, ki so noseče ali starejše od 29 tednov. Več kot 49 odstotkov žensk v intervencijski skupini je kazalo vzdolžno laž v primerjavi z 29,8 odstotka žensk v kontrolni skupini.
Medtem ko lahko vsi ti posegi delujejo, Lipeles pravi, da je v svojih 14 letih prakse ena aktivnost, ki se mu zdi najučinkovitejša, tako s poševno lažjo kot s poskočnim položajem, ki jih lahko izvajate doma.
Svojim pacientom naroči, naj vzamejo vse zamrznjeno sadje ali zelenjavo (ali kateri koli drug izdelek) v zamrzovalnik in ga dajo v tanko krpo ter jih pustijo na trebuhu na območju, na katerem je otrokova glava.
"Nerojeni otrok je občutljiv na temperaturne spremembe, zato so ti zamrznjeni predmeti v bližini glave neudobni in jih bodo spodbudili, da se odmaknejo glavo od hladnega predmeta, kar pogosto vodi v to, da se dojenček premakne v bolj zaželen položaj," razloži.
Možno je tudi posredovanje zdravnika. Ker je glava tako blizu dovoda medenice, Ruiz pravi, da se te laži pogosto odzivajo na ročno manipulacijo ali zunanjo cefalično različico.
Če želite narediti ta postopek, bo zdravnik s pomočjo ultrazvoka ročno vodil glavo v medenico. "Če je v medenici dovolj prostora, bo glava ponavadi spustila normalno stanje," pravi.
Ker lahko krčenja maternice silijo otrokovo glavo v medenico, pravi Ruiz pri 39 tednih, lahko zdravnik uporabi zunanje različice cefaličnih tehnik, da potisne otrokovo glavo navzdol v medenico in nato začne indukcijo.
"To ponavadi deluje in lahko privede do vaginalnega poroda, če ste imeli več kot eno nosečnost," pravi. A če je to vaša prva nosečnost, Ruiz pravi, da je manever težji in ne tako uspešen, ker sta maternica in trebuh bolj čvrsta.
In končno, Kecia Gaither, dr. Med., OB-GYN in direktor perinatalnih storitev v NYC Health + Hospital, pravi, da obstaja nekaj alternativnih metod, kot so akupunktura in razredi Spinning Baby. "Akupunktura, ki jo že leta uporabljamo za gibanje ploda, sprošča materino muskulaturo in otroku omogoča, da se najprej vrti v medenico," pravi.
Razredi, ki jih Gaither omenja, se imenujejo "Spinning Baby", za katere pravi, da uporabljajo določene jogijske položaje, da sprostijo mamo in spodbudijo gibanje ploda v prvi položaj.
Kaj se zgodi, če se z otrokom lotevate poševno?
Če se bližate roku, lahko redni poroki tudi potisnejo glavo otroka navzdol v medenico. "Če se to zgodi, boste dobili priložnost pri vaginalnem porodu," pravi Ruiz. Če se glava premika bočno, Ruiz pravi, da se bo dojenček preselil v prečno laž, vi pa boste zaključili s carskim rezom.
V maternici normalne oblike bodo sile materničnega krčenja silile otrokovo glavo v medenico. Na srečo lahko sile materničnih kontrakcij silijo otrokovo glavo v medenico.
Če pa kontrakcije ne potisnejo otrokove glave v medenico in se boste trudili, ko ste še vedno v poševni laži, bo zdravnik najverjetneje moral opraviti hiter C-odsek.
Odvzem
Vaš dojenček se bo pred rokom selil v različne položaje. Ko se bliža konec nosečnosti, bo zdravnik natančno spremljal položaj ploda in priporočal posege, če je otrok v poševni laži.
Tako kot drugi položaji ploda lahko tudi poševna laž zahteva carski rez, če se otrok pred porodom ne premakne v glavo navzdol.
