Pregled
Živčna vlakna v vaših možganih in hrbtenjači so zavita v zaščitno membrano, imenovano mielinska plast. Ta premaz pomaga povečati hitrost, s katero signali potujejo po vaših živcih.
Če imate multiplo sklerozo (MS), preveč aktivne imunske celice v telesu sprožijo vnetje, ki škoduje mielinu. Ko se to zgodi, se na možganih ali hrbtenjači oblikujejo poškodovana območja, imenovana plaki ali lezije.
Previdno upravljanje in spremljanje stanja vam in zdravniku lahko pomagata razumeti, ali napreduje. Vzpostavitev učinkovitega načrta zdravljenja pa lahko omeji ali upočasni razvoj lezij.
Slike možganskih lezij MS
Testiranje na možganske poškodbe MS
Za diagnozo in spremljanje napredovanja MS bo zdravnik verjetno naročil slikovne teste. Ti testi se imenujejo MRI pregledi. Zdravniki uporabljajo tudi fizikalne preglede za spremljanje poteka MS.
MRI preiskave lahko uporabimo za ustvarjanje slik možganov in hrbtenjače. To zdravniku omogoča, da preveri, ali ima nove spremembe.
Sledenje razvoju lezij lahko zdravniku pomaga, da se nauči, kako vaše stanje napreduje. Če imate nove ali povečane lezije, je to znak, da je bolezen aktivna.
Spremljanje lezij lahko zdravniku tudi pomaga, da se nauči, kako dobro deluje vaš načrt zdravljenja. Če se pojavijo novi simptomi ali lezije, vam lahko priporočijo spremembe v načrtu zdravljenja.
Zdravnik vam lahko pomaga sprejeti odločitve o možnostih zdravljenja. Prav tako vas lahko obvestijo o novih terapijah, ki bi vam lahko koristile.
Simptomi lezij možganov MS
Ko se lezije razvijejo na vaših možganih ali hrbtenjači, lahko motijo gibanje signalov po vaših živcih. To lahko povzroči različne simptome.
Na primer, lezije lahko povzročijo:
- težave z vidom
- mišična oslabelost, okorelost in krči
- otrplost ali mravljinčenje v obrazu, prtljažniku, rokah ali nogah
- izguba koordinacije in ravnotežja
- težave pri nadzoru mehurja
- vztrajna omotica
MS lahko sčasoma povzroči nastanek novih lezij. Obstoječe lezije se lahko tudi povečajo, kar lahko povzroči ponovitev ali akutno vnetje simptomov. To se zgodi, ko se simptomi poslabšajo ali se razvijejo novi simptomi.
Možno je razviti tudi lezije brez opaznih simptomov. Po podatkih Nacionalnega inštituta za nevrološke motnje in možgansko kap (NINDS) samo 1 od 10 lezij povzroči zunanje učinke.
Za lažje napredovanje MS je na voljo veliko zdravil. Zgodnja diagnoza in zdravljenje lahko pomagata preprečiti razvoj novih lezij.
Kako lahko preprečite nastanek novih lezij?
Za zdravljenje MS je na voljo veliko zdravil. Nekatera od teh zdravil lahko olajšajo simptome med ponovitvijo ali vnetjem. Drugi zmanjšujejo tveganje za nastanek novih lezij in pomagajo upočasniti napredovanje bolezni.
Uprava za hrano in zdravila (FDA) je odobrila več kot ducat terapij za spreminjanje bolezni (DMT), ki pomagajo upočasniti razvoj novih lezij.
Večina DMT je bila razvita za zdravljenje ponovnih oblik MS. Vendar se nekateri od njih uporabljajo za zdravljenje drugih vrst MS.
Številni DMT so se obljubili za preprečevanje novih lezij pri ljudeh z MS. Naslednja zdravila lahko na primer pomagajo preprečiti lezije:
- interferon beta-1b (Betaseron)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- interferon-beta 1a (Avonex, Extavia)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- kladribin (Mavenclad)
- teriflunomid (Aubagio)
- fumarna kislina
- dimetil fumarat (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- natalizumab (Tysabri)
- mitoksantron
- glatiramer acetat (kopakson)
Po podatkih NINDS potekajo klinična preskušanja, da bi izvedeli več o potencialnih koristih in tveganjih uporabe teh zdravil. Nekatere so eksperimentalne, druge pa je odobrila FDA.
Ali bodo možganske poškodbe MS minile?
Poleg upočasnitve rasti lezij bi jih bilo mogoče nekega dne ozdraviti.
Znanstveniki si prizadevajo razviti strategije popravljanja mielina ali terapije z remielinacijo, ki bi lahko pomagale pri ponovnem odmerjanju mielina.
Na primer, v majhnem kliničnem preskušanju je bilo ugotovljeno, da klemastin fumarat lahko pomaga spodbuditi obnovo mielina pri ljudeh s poškodbo optičnega živca zaradi MS. Klemastin fumarat je antihistaminik brez recepta, ki se uporablja za zdravljenje sezonskih alergij.
Potrebnih je več raziskav za oceno možnih koristi in tveganj uporabe tega zdravila za zdravljenje MS. Potekajo tudi raziskave, s katerimi bodo prepoznali in preizkusili druge potencialne strategije za pospeševanje remelinizacije.
Lezije na hrbtenici
Lezije na hrbtenici so pogoste tudi pri ljudeh z MS. To je zato, ker je demielinacija, ki povzroča lezije na živcih, značilen znak MS. Demijelinacija se pojavi v živcih tako možganov kot hrbtenice.
Odvzem
MS lahko povzroči nastanek lezij na možganih in hrbtenjači, kar lahko vodi do različnih simptomov. Za lažji razvoj lezij in obvladovanje simptomov, ki jih lahko povzročijo, vam lahko zdravnik predpiše enega ali več načinov zdravljenja.
Veliko eksperimentalnih terapij se razvija tudi ne le za zaustavitev razvoja novih lezij, ampak tudi za njihovo ozdravitev.
