Oslovski kašelj
Kavelj z lupino, imenovan tudi oslovski kašelj, je resna okužba dihal, ki jo povzroča vrsta bakterij, imenovana Bordetella pertussis. Okužba povzroči silovit, neobvladljiv kašelj, ki lahko oteži dihanje.
Medtem ko srbi kašelj, lahko prizadene ljudi v kateri koli starosti, je lahko za dojenčke in majhne otroke smrtonosen.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je pred nakupom cepiva osupalni kašelj bil glavni vzrok otroške smrti v ZDA. CDC poroča, da je bilo skupno število oslovskih kašelj v letu 2016 nekaj manj kot 18.000, poročalo je o 7 smrtnih primerih.
Simptomi srbečega kašlja
Inkubacijsko obdobje (čas med začetno okužbo in pojavom simptomov) za srbeč kašelj je približno 5 do 10 dni, vendar se simptomi ne smejo pojaviti kar tri tedne, poroča CDC.
Zgodnji simptomi posnemajo navaden prehlad in vključujejo izcedek iz nosu, kašelj in vročino. V dveh tednih se lahko razvije suh in trdovraten kašelj, ki otežuje dihanje.
Otroci pogosto spuščajo zvok, ko poskušajo dihati po urokih iz kašlja, čeprav je ta klasičen zvok manj pogost pri dojenčkih.
Ta vrsta močnega kašlja lahko povzroči tudi:
- bruhanje
- modra ali vijolična koža okoli ust
- dehidracija
- nizkocenovna vročina
- težave z dihanjem
Odrasli in najstniki navadno občutijo blažje simptome, kot je dolgotrajen kašelj brez zvoka.
Diagnosticiranje in zdravljenje osupljivega kašlja
Če imate vi ali vaš otrok simptome srbečega kašlja, takoj poiščite zdravniško pomoč, zlasti če člani vaše družine niso bili imunizirani.
Kavelj z lulami je zelo nalezljiv - bakterije lahko postanejo v zraku, ko okuženi človek kašlja, kiha ali se smeji - in se lahko hitro razširi na druge.
Diagnoza
Za diagnozo osupljivega kašlja bo zdravnik opravil fizični pregled in odvzel vzorce sluzi v nosu in grlu. Ti vzorci bodo nato testirani na prisotnost bakterije B. pertussis. Za postavitev natančne diagnoze bo morda potreben tudi krvni test.
Zdravljenje
Veliko dojenčkov in nekaj majhnih otrok bo treba med zdravljenjem hospitalizirati zaradi opazovanja in dihalne podpore. Nekateri morda potrebujejo intravenske (IV) tekočine za dehidracijo, če jim simptomi preprečijo pitje dovolj tekočine.
Ker je hroščev kašelj bakterijska okužba, so antibiotiki glavni potek zdravljenja. Antibiotiki so najbolj učinkoviti v zgodnjih fazah srbečega kašlja. Uporabljajo se lahko tudi v poznih fazah okužbe, da preprečijo, da bi se razširila na druge.
Medtem ko lahko antibiotiki pomagajo pri zdravljenju okužbe, pa kašlja ne preprečijo ali ne zdravijo sami.
Vendar zdravila proti kašlju ne priporočamo - nimajo učinka na simptome osupljivega kašlja in lahko imajo škodljive stranske učinke za dojenčke in majhne otroke.
Večina zdravnikov priporoča uporabo vlažilcev v spalnici vašega otroka, da bo vlažen zrak in pomagal ublažiti simptome osupljivega kašlja.
Možni zapleti
Dojenčki s hrustljavim kašljem potrebujejo natančno spremljanje, da se preprečijo morebitni nevarni zapleti zaradi pomanjkanja kisika. Resni zapleti vključujejo:
- možganske poškodbe
- pljučnica
- napadi
- krvavitve v možganih
- apneja (upočasnjeno ali ustavljeno dihanje)
- krči (neobvladljivo, hitro tresenje)
- smrt
Če ima vaš dojenček simptome okužbe, takoj pokličite zdravnika.
Starejši otroci in odrasli lahko doživijo tudi zaplete, vključno z:
- težave s spanjem
- urinska inkontinenca (izguba nadzora mehurja)
- pljučnica
- zlom rebra
Dolgoročne napovedi
Simptomi srbečega kašlja lahko trajajo do štiri tedne ali dlje, tudi med zdravljenjem. Otroci in odrasli na splošno hitro okrevajo z zgodnjim zdravniškim posegom.
Dojenčki so izpostavljeni največjemu tveganju za hujšanje zaradi kašlja, tudi po začetku zdravljenja.
Starši morajo dojenčke skrbno spremljati. Če simptomi ostanejo ali se poslabšajo, se takoj obrnite na zdravnika.
Preprečevanje srbečega kašlja
Cepljenje je ključno za preprečevanje. CDC priporoča cepljenje za dojenčke pri:
- 2 meseca
- 4 mesece
- 6 mesecev
Otroški posnetki so potrebni za:
- 15 do 18 mesecev
- 4 do 6 let in spet pri 11 letih
Otroci niso edini, ki so izpostavljeni hudomušnemu kašlju. O cepljenju se posvetujte s svojim zdravnikom:
- delati, obiskati ali skrbeti za dojenčke in otroke
- so starejši od 65 let
- delo v zdravstveni industriji
