Pregled
Burse so vrečke, napolnjene s tekočino, ki se nahajajo na vaših sklepih. Obdajajo področja, kjer se kite, koža in mišična tkiva srečujejo s kostmi. Mazanje, ki ga dodajo, pomaga zmanjšati trenje med gibanjem sklepa.
Bursitis je vnetje vaše burze. Vnetne burse povzročajo bolečino in nelagodje na prizadetem mestu. Prav tako omejujejo načine premikanja sklepov.
Simptomi bursitisa
Splošni simptomi bursitisa vključujejo:
- bolečina
- oteklina
- pordelost
- zgostitev burz
Različne vrste bursitisa imajo tudi svoje specifične simptome:
- S predpasovnim in olekranonskim bursitisom je težko upogniti nogo oziroma roko.
- Trohanterični in retrokalkanalni bursitis lahko povzroči težave pri hoji.
- Trohanterični bursitis lahko tudi boleče leži na kolku.
Vrste bursitisa
Obstaja več vrst bursitisa. Ta stanja so lahko kronična, kar pomeni, da se pojavljajo redno. Lahko pa so akutni, kar pomeni, da se pojavijo nenadoma.
Prepatellarni bursitis je vnetje okrog kolena, imenovano tudi patela. Lahko je akutna ali kronična.
Olecranonov bursitis je vnetje okoli komolca. Prizadete burse se nahajajo na konici komolca (olecranon). V nekaterih primerih se znotraj burse čutijo majhni vozlički. Običajno je kronična.
V burzah bokov se pojavi trohanterični bursitis. Lahko se razvija počasi. Pojavi se lahko poleg drugih zdravstvenih stanj, kot je artritis.
Retrokalkanalni bursitis lahko povzroči bolečino in otekanje v peti. Lahko je akutna ali kronična.
Zaradi nalezljivega ali septičnega bursitisa bursa postane rdeča, vroča ali otekla. Posledica je tudi mrzlica, vročina in drugi simptomi okužbe.
Vzroki za bursitis
Najpogostejši vzroki bursitisa so poškodbe ali poškodbe bursa. Poškodba lahko sproži bolečino, oteklino in pordelost na prizadetem območju.
Vzroki pa so za vsako vrsto bursitisa različni.
Prepatellarni bursitis
Solze ali poškodbe kolena ali kolena lahko povzročijo oteklino. Drugi vzroki so:
- športne dejavnosti
- večkrat upognite kolena
- ostati na kolenih dlje časa
- okužba
- krvavitev v burzi
Olecranonov bursitis
Večkrat počivanje komolcev na trdih površinah ali močan udarec v zadnji del komolca lahko povzroči to vrsto bursitisa. Lahko ga povzroči tudi okužba ali protin.
Protin se pojavi, ko se v telesu naberejo kristali sečne kisline. Protin lahko povzroči tophi ali majhne vozličke, ki jih lahko čutimo znotraj burse.
Trohanterični bursitis
Mnoge stvari lahko sprožijo vnetja in bolečine v bokih. Tej vključujejo:
- dlje časa ležite na bokih
- poškodba
- nepravilna drža, ko sedite ali stojite
- kakršno koli bolezen, ki prizadene vaše kosti, na primer artritis
Retrokalkanalni bursitis
Tek, skakanje ali druge ponavljajoče se aktivnosti lahko vnamejo burzo v petah. Začetek naporne vadbe brez ustreznega ogrevanja je lahko tudi vzrok. Čevlji, ki so na zadnji strani pete pretesni, lahko poslabšajo, saj se drgne ob burso.
Infektivni (septični) bursitis
Infektivni ali septični burzitis nastane, ko se bursa vname zaradi okužbe z bakterijami. To se običajno zgodi, ko se bakterije neposredno vnesejo v burso skozi rano v okoliško kožo.
Okužbe kože, kot je celulitis, lahko privedejo do infekcijskega bursitisa. Okužbe krvi ali sklepov se lahko razširijo tudi na burzo in povzročijo nalezljiv bursitis.
Simptomi nalezljivega bursitisa so podobni kot pri neinfekcijskem bursitisu. Vaš zdravnik lahko vzame vzorec burzalne tekočine in uporabi analizo burzalne tekočine za testiranje na nalezljiv bursitis.
Dejavniki tveganja za bursitis
Dejavniki tveganja za bursitis vključujejo:
- staranje
- ki imajo kronično medicinsko težavo
- sodelovanje v ponavljajočih se športih ali dejavnostih
- ponavljajoča se uporaba danega sklepa
- nepravilna drža
- okužba, ki se lahko širi na vaše burse, kosti in sklepe
- poškodbe burze
Diagnosticiranje burzitisa
Bursitis lahko pogosto diagnosticiramo s fizičnim pregledom. Vendar pa se za diagnozo tega stanja lahko uporabijo tudi testi.
Vaš zdravnik lahko za slikanje prizadetega območja uporabi rentgen ali ultrazvok. Za diagnozo se lahko uporabijo tudi krvni testi in vzorci prizadetih burz.
Aspiracija igel je vedno priporočljiva v primerih, ko se zdi, da je infekcijski bursitis omejen na sklep.
V nekaterih primerih, na primer, ko ima oseba olekranonski bursitis, bo izvajanje aspiracije z iglo povečalo tveganje, da se sekundarna okužba premakne s kože v burso.
Nato aspiracija igel morda ne bo izvedena. Namesto tega lahko oseba z bursitisom prejme antibiotike, preden jo klinično opazijo. To je znano kot empirična terapija.
Zdravljenje bursitisa
Počitek, zdravila proti bolečinam in zaledenitev sklepa vam lahko olajšajo bursitis. Lahko pa bodo potrebna še druga zdravljenja:
- Antibiotiki so potrebni v primerih, ko je bursa okužena.
- Kortikosteroidi se lahko uporabljajo za lajšanje bolečin, vnetij in oteklin, dokler v burzi ali okoli nje ni dokazov o okužbi.
- Doma vaje lahko pomagajo lajšati bolečino in druge simptome. V redkih primerih je potrebna fizikalna terapija.
Preprečevanje bursitisa
Bursitisa ni vedno mogoče preprečiti. Vendar lahko nekatere osnovne življenjske spremembe zmanjšajo tveganje za nastanek bursitisa in preprečijo hude izbruhe:
- Ohranite zdravo težo, da ne bi dodatno obremenili sklepov.
- Vaja za krepitev mišic, ki podpirajo vaše sklepe.
- Med izvajanjem ponavljajočih se nalog si privoščite pogoste odmore.
- Ogrejte se, preden začnete naporne aktivnosti.
- Vadite dobro držo, ko sedite in stojite.
- Prekinite dejavnost, če občutite bolečino.
Dolgoročne napovedi za bursitis
Vaše zdravljenje se bo verjetno izboljšalo z zdravljenjem. Vendar pa bursitis lahko postane kroničen. To je verjetno bolj verjetno, če je vaš bursitis:
- ne diagnosticirajo in ne zdravijo ustrezno
- ki ga povzroča osnovna zdravstvena težava, ki je ni mogoče zdraviti
Če se bolečina ali drugi simptomi z zdravljenjem ne izboljšajo, se posvetujte s svojim zdravnikom.
