Pregled
Virus hepatitisa C (HCV) je trmast, vendar pogost virus, ki napada jetra. Približno 3,5 milijona ljudi v ZDA ima kronični ali dolgoročno hepatitis C.
Človeški imunski sistem se lahko težko bori proti HCV. Na srečo je na voljo več zdravil za zdravljenje hepatitisa C. Preberite si, če želite izvedeti več o zdravljenju hepatitisa C in njihovih stranskih učinkih.
Možnosti zdravljenja
Glavne vrste zdravil za virus HCV, ki jih danes predpisujemo, so protivirusna zdravila z neposrednim delovanjem in ribavirin. V redkih primerih, ko DAA niso dostopni, se lahko predpišejo interferoni.
DAA
Danes so DAA standard oskrbe za tiste s kroničnim hepatitisom C. Za razliko od prejšnjih načinov zdravljenja, ki bi ljudem lahko le pomagali obvladovati njihovo stanje, lahko DAA zdravijo okužbo s HCV z veliko večjo stopnjo.
Ta zdravila so lahko na voljo v obliki posameznih zdravil ali kot del kombinirane terapije. Vsa ta zdravila se jemljejo peroralno.
Posamezni DAA
- dasabuvir
- daclatasvir (Daklinza)
- simeprevir (Olysio)
- sofosbuvir (Sovaldi)
Kombinirani DAA
- Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
- Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
- Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
- Technivie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
- Viekira Pak (dasabuvir + ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
- Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
- Zepatier (elbasvir / grazoprevir)
Ribavirin
Ribavirin je zdravilo, ki se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje HCV. Včasih so ga predpisovali predvsem interferonom. Danes se uporablja z določenimi DAA proti odporni okužbi s HCV. Ribavirin se pogosto uporablja z zdravili Zepatier, Viekira Pak, Harvoni in Technivie.
Interferoni
Interferoni so zdravila, ki so bila primarno zdravljenje HCV. V zadnjih letih so to vlogo prevzeli DAA-ji. To je v veliki meri zato, ker DAA povzročajo veliko manj stranskih učinkov kot interferoni. DAA lahko tudi pozdravijo HCV z večjo frekvenco.
Neželeni učinki zdravljenja
Neželeni učinki se razlikujejo glede na vrsto zdravila, ki se uporablja za zdravljenje HCV.
DAA
DAA ne povzročajo številnih stranskih učinkov, ki jih imajo interferoni. Bolj so usmerjeni in ne vplivajo na toliko sistemov v telesu. Neželeni učinki DAA lahko vključujejo:
- anemija
- driska
- utrujenost
- glavoboli
- slabost
- bruhanje
- počasen srčni utrip
- dvignjeni markerji jeter, kar lahko kaže na težave z jetri
Ribavirin
Med pogostejše neželene učinke ribavirina lahko spadajo:
- slabost in bruhanje
- izpuščaji
- spremembe v vaši sposobnosti okusa
- izguba spomina
- težave z koncentracijo
- težave s spanjem
- bolečine v mišicah
- hemolitična anemija
Resnejši stranski učinek ribavirina se nanaša na nosečnost. Ribavirin lahko povzroči prirojene okvare, če ga jemljete med nosečnostjo. Prav tako lahko povzroči okvare pri rojstvu, če moški med zdravljenjem z ribavirinom očetuje otroka.
Interferoni
Med pogostejše neželene učinke interferonov lahko spadajo:
- suha usta
- prekomerna utrujenost
- glavobol
- spremembe razpoloženja, kot sta tesnoba ali depresija
- težave s spanjem
- izguba teže
- izguba las
- poslabšanje simptomov hepatitisa
Sčasoma se lahko pojavijo tudi drugi resnejši stranski učinki. Ti neželeni učinki lahko vključujejo:
- avtoimunske motnje
- zmanjšana raven rdečih in belih krvnih celic, kar lahko vodi do anemije in okužbe
- visok krvni pritisk
- zmanjšano delovanje ščitnice
- spremembe vida
- bolezen jeter
- pljučna bolezen
- vnetje črevesja ali trebušne slinavke
- alergijska reakcija
- upočasnjena rast pri otrocih
Odvzem
V preteklosti so hudi neželeni učinki interferona številnim ljudem ustavili zdravljenje s HCV. Na srečo to ni več tako, saj so DAA zdaj standard nege. Ta zdravila povzročajo veliko manj neželenih učinkov kot interferoni, in veliko tistih, ki jih povzročajo, pogosto mine s časom.
Če se zdravite zaradi HCV in imate neželene učinke, ki vas motijo ali skrbijo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Ti stranski učinki lahko pomagajo tako, da zmanjšajo odmerek ali preidejo na drugo zdravilo.