Pregled
Če ste na svoji koži opazili dimljenje, podobno teksturi pomarančne lupine, se morda vprašate, kaj to pomeni.
Ta simptom je znan kot peau d'orange, kar je francosko "koža pomaranče". Pojavi se lahko skoraj kjerkoli na koži. Lahko se poveže s prsmi tako pri moških kot pri ženskah.
Poleg peau d'orange lahko opazite tudi druge simptome, kot so:
- oteklina
- pordelost
- nežnost
- rane s črnimi krastami
- luske ali suha luskasta koža
Dodatni simptomi, pa tudi lokacija peau d'orange, lahko dajejo namige o vzroku tega simptoma.
Slike
Vzroki
Veliko različnih razmer lahko povzroči peau d'orange.
Rak na dojki
Peau d'orange v dojki je lahko simptom vnetnega raka dojke. Rakne celice s to vrsto raka, namesto da tvorijo tumor, blokirajo limfne žile.
Zaradi tega se v dojki nabira tekočina. Kopičenje tekočine v dojki je znano kot edem, zato se lahko dojka vname.
Poleg peau d'orange lahko drugi simptomi vnetnega raka dojke vključujejo:
- oteklina in pordelost, ki lahko pokrijeta tretjino ali več dojk
- rožnati, rdečkasto, vijolični ali modri videz kože
- hitro povečanje velikosti prsi
- občutki težke, pekoče, bolečine ali nežnosti v dojki
- bradavica, obrnjena navznoter
- otekle bezgavke pod roko, v bližini ključne kosti ali oboje
Peau d'orange na dojki še ne pomeni, da zagotovo imate raka dojk, vendar bi to lahko bil sporočilni znak. Če imate peau d'orange na prsih, je pomembno, da obiščete zdravnika.
Limfedem
Limfedem je oteklina, ki se pojavi zaradi blokade v bezgavkah. Če imate primarni limfedem, se blokada pojavi spontano. Če imate sekundarni limfedem, lahko različne stvari povzročijo blokado, na primer:
- raka
- terapija ali operacija za maligne bolezni
- okužbe
- kronična venska insuficienca
- napak pri rojstvu
- debelost
Ne glede na vzrok limfedema lahko tekočina, ki se nabere v limfni posodi, vodi do okužbe.
Če sumite na to stanje, se posvetujte s svojim zdravnikom, da bo zdravnik določil osnovni vzrok in začel zdravljenje. Zdravljenje lahko pomaga zmanjšati tveganje za okužbo in druge zaplete.
Okužba
Okužba kože in mehkih tkiv lahko povzroči peau d'orange. Acinetobacter baumannii lahko na primer povzroči celulitis, ki je okužba na koži in tkivih pod kožo. To lahko privede do peau d'orange.
A. baumannii je odgovoren tudi za okužbe v krvnem obtoku in sečilih. Prav tako lahko povzroči pljučnico, povezano z ventilatorjem, pri ljudeh, ki so bili na ventilatorju v bolnišnici.
Celulit
Celulit se nanaša na neenakomerne maščobne obloge tik pod kožo, zaradi katerih je koža videti podočnjaka in lupina. Menda vpliva na 80 do 90 odstotkov vseh žensk.
Čeprav je celulit podoben lupini pomarančne lupine, ga ljudje le redko imenujejo kot peau d'orange.
Celulit je pogostejši pri ženskah kot pri moških. Pogostejša je tudi pri ljudeh s prekomerno telesno težo ali z družinsko anamnezo celulita.
Otekanje prsi
Če vaše dojke postanejo otekle ali povečane, na primer med nosečnostjo, lahko na prsih opazite peau d'orange. To je lahko benigno in se pojavi kot stranski učinek nosečnosti.
Nosečnice pa lahko razvijejo vnetni rak dojke, zato če opazite videz peau d'orange, morate to takoj obvestiti zdravnika. Če je peau d'orange v nosečnosti benigna, se mora odpraviti, ko se oteklina razreši.
Diagnoza
Ko zdravnika opazite za peau d'orange, bo opravil fizični pregled in se lahko odločil za biopsijo prizadetega območja, če sumite, da je peau d'orange posledica vnetnega raka dojke.
Biopsija tkiv je hiter postopek. Običajno se opravi z lokalno anestezijo v zdravniški ordinaciji. Zdravnik bo nato poslal vzorec tkiva v laboratorij za patologijo na analizo.
Zdravnik vam lahko priporoči mamografijo ali MRI dojk. Morda se priporoči MRI, saj mamogrami ne poberejo vedno vnetnega raka dojke.
Zdravljenje
Zdravnik bo verjetno moral zdraviti osnovni vzrok za vaš peau d'orange, namesto da zdravi peau d'orange. Zdravljenje se razlikuje glede na vzrok.
Rak na dojki
Vnetno zdravljenje raka dojke, tako kot zdravljenje drugih vrst raka dojke, običajno vključuje:
- kemoterapija
- operacija
- sevanje
- hormonska terapija
- ciljno usmerjene terapije
Posamezno zdravljenje bo odvisno od stadija in vrste raka. Vnetni rak dojke je zelo agresiven, zato bo operacija skoraj vedno vključevala spremenjeno radikalno mastektomijo in disekcijo bezgavk.
Ker je pea d'orange pri raku dojke simptom raka, se bo razrešil, če se bo rak odzval na zdravljenje.
Limfedem
Zdravljenje limfedema je odvisno od tega, kje je in resnosti otekline. Zdravljenje pogosto vključuje:
- oblačila za stiskanje
- vaje
- sporočilo
- dvig prizadetega območja
Okužbe, povezane z limfedemom, je mogoče zdraviti z antibiotiki, včasih pa je potrebno rezanje in drenažo ali operativni poseg.
Okužba
Če ga povzroča okužba kože ali mehkih tkiv, lahko zdravljenje osnovne okužbe zdravi peau d'orange. Zdravljenje se bo razlikovalo odvisno od vzroka okužbe.
Celulit
Morda boste lahko zmanjšali pojav celulita z:
- hujšanje
- vadbo
- nanesite na to območje aktualne kreme ali olja
- masirati območje
- s povečano toploto na območje
Outlook
Peau d'orange ima najrazličnejše možne vzroke. Če imate v dojki peau d'orange, še posebej, če se hitro razvija, je to lahko znak vnetnega raka dojke.
Če imate peau d'orange, še posebej, če je na dojki, morate takoj obiskati zdravnika. Zgodnja in natančna diagnoza je ključna za uspešno zdravljenje.
