Kaj je test za zaslon s trojnim označevalnikom?
Preizkus trojnega označevalnega zaslona je znan tudi kot trojni test, preizkus večkratnega označevanja, večkratni presek označevalcev in AFP Plus. Analizira, kako verjetno je, da ima nerojeni otrok določene genetske motnje. V izpitu se merijo tri pomembne snovi v posteljici:
- alfa-fetoprotein (AFP)
- humani horionski gonadotropin (HCG)
- estriol
Trojni presek markerja se izvaja kot krvni test. Uporablja se za ženske, ki so noseče med 15 in 20 tedni. Namesto tega testa je preizkus štirimestnega označevalnega zaslona, ki preučuje tudi snov, imenovano inhibin A.
Kaj naredi preizkus s trojnim zaslonom označevalcev?
Pri preizkusu s trikratnim markerjem se vzame vzorec krvi in odkrijejo ravni AFP, HCG in estriola v njem.
AFP: Protein, ki ga proizvaja plod. Visoka raven tega proteina lahko kaže na določene potencialne okvare, na primer okvare nevralne cevi ali neuspeh zapiranja plodu.
HGC: Hormon, ki ga proizvaja posteljica. Nizka raven lahko kaže na morebitne težave z nosečnostjo, vključno z možnimi splavi ali zunajmaternično nosečnostjo. Visoka raven HGC lahko kaže na molarno nosečnost ali večplodno nosečnost z dvema ali več otroki.
Estriol: Estrogen, ki prihaja tako iz ploda kot iz posteljice. Nizka raven estriola lahko kaže na tveganje za rojstvo otroka z Downovim sindromom, še posebej, če je v paru z nizko AFP in visoko HGC.
Nenormalne ravni
Nenormalne ravni teh snovi lahko kažejo na prisotnost:
- okvare nevralne cevi, kot so spina bifida in anencefalija
- več dojenčkov, kot so dvojčki ali trojčki
- neprimerna časovna premica, kjer nosečnost poteka naprej ali ne tako daleč, kot je nekoč mislil
Nenormalne ravni lahko kažejo tudi na Downov sindrom ali Edwardsov sindrom. Downov sindrom se pojavi, ko plod razvije dodatno kopijo kromosoma 21. Lahko povzroči zdravstvene težave in v nekaterih primerih motnje učenja. Edwardsov sindrom lahko povzroči obsežne medicinske zaplete. Te so včasih smrtno nevarne v prvih mesecih in letih po rojstvu. Le 50 odstotkov plodov s tem stanjem preživi do rojstva, poroča Fundacija Trisomy 18.
Kdo ima koristi od preizkusa trojnega označevalnega zaslona?
Testi s tremi zasloni na zaslonu bodočim staršem pomagajo pripraviti in oceniti možnosti. Zdravnike opozarjajo tudi, da bolj opazujejo plod zaradi drugih znakov zapletov.
Test je pogosto najbolj priporočljiv za ženske, ki:
- so stari 35 let ali več
- imajo družinsko anamnezo rojenih napak
- imajo sladkorno bolezen in uporabljajo inzulin
- so bili izpostavljeni visokim stopnjam sevanja
- je imela med nosečnostjo virusno okužbo
Kakšna priprava je vključena v preizkus s trikratnim označevalnim zaslonom?
Ženskam ni treba pripravljati na preizkus s trikratnim označevalnim zaslonom. Vnaprej ni potrebe po prehranjevanju in pitju.
Poleg tega ni nobenih tveganj, povezanih s testom s prikazom trojnega označevalca.
Kako se izvaja preskus s trikratnim označevalnim zaslonom?
Preskus zaslona s trojnim markerjem se izvaja v bolnišnici, ambulanti, zdravnikovi ordinaciji ali laboratoriju. Postopek je podoben vsem drugim krvnim testom.
Zdravnik, medicinska sestra ali laboratorijski tehnik očisti obliž kože, kamor bodo vstavili iglo. Na roko bodo verjetno postavili gumijast trak ali drugo zategovalno napravo, da bo žila bolj dostopna. Zdravstveni delavec nato vstavi iglo, da odvzame kri, in jo odstranijo, ko je viala napolnjena. Mesto injiciranja očistijo z vatirano palčko ali drugim vpojnim materialom in položijo povoj na rano.
Nato se kri pošlje v laboratorij na presojo.
Pri testih s trojnim označevalnim zaslonom ni stranskih učinkov. Zaradi igle, ki je bila odvzeta kri, lahko občutite rahlo nelagodje, vendar to hitro zbledi.
Kakšne so prednosti preizkusa s prikazom trojnega označevalca?
Test s trikratnim označevalnim zaslonom lahko kaže na morebitne zaplete pri nosečnosti, pa tudi na prisotnost več plodov. To pomaga staršem, da se pripravijo na porod. Če so vsi rezultati testov normalni, starši vedo, da je manj verjetno, da bodo imeli otroka z genetsko motnjo.
Kakšni so rezultati preizkusa trojnega označevalnega zaslona?
Rezultati testa s trojnim označevalnim zaslonom kažejo na verjetnost, da ima dojenček genetsko motnjo, kot sta Downov sindrom ali spina bifida. Rezultati testov niso nezmotljivi. Preprosto kažejo verjetnost in so lahko pokazatelj za dodatno testiranje.
Zdravniki pogosto upoštevajo več drugih dejavnikov, ki lahko vplivajo na rezultate testov. Tej vključujejo:
- teža matere
- njena narodnost
- njeno starost
- ali ima sladkorno bolezen ali ne
- kako daleč je v nosečnosti
- ali ima večplodno nosečnost ali ne
Naslednji koraki
Starši, ki prejemajo negativne kazalnike na preizkusu s trikratnim označevalnim zaslonom, se morajo nato odločiti, kaj bodo ukrepali. Čeprav so nenormalni rezultati lahko zaskrbljujoči, ne pomenijo, da jih še morate skrbeti. Namesto tega so dober pokazatelj, da raziščete nadaljnje testiranje ali spremljanje.
V primeru nenormalnih rezultatov se lahko odredi amniocentezni test. Pri tem testu se iz maternice odvzame vzorec amnijske tekočine s tanko votlo iglo. Ta test lahko pomaga odkriti genetske razmere in okužbe ploda.
Če rezultati kažejo visoko raven AFP, bo zdravnik verjetno naročil podroben ultrazvok za pregled plodove lobanje in hrbtenice glede napak na nevronski cevi.
Ultrazvoki lahko tudi pomagajo določiti starost ploda in koliko plodov ima ženska.