Kaj je arahnoiditis?
Arahnoiditis je boleče stanje hrbtenice. Vključuje vnetje arahnoida, ki je sredina treh membran, ki obkrožajo in ščitijo možgane in živce hrbtenjače.
Vnetje v arahnoidu se lahko začne po operaciji, poškodbah hrbtenjače, okužbi ali draženju zaradi kemikalij, vbrizganih v hrbtenico. To vnetje poškoduje hrbtenične živce, kar povzroči, da se brazgotine in stisnejo. Vnetje lahko vpliva tudi na pretok cerebrospinalne tekočine. To je tekočina, ki kopa in ščiti možgane in hrbtenjačo.
Poškodba živcev lahko privede do nevroloških simptomov, kot so močna bolečina, močni glavoboli, otrplost in mravljinčenje in težave pri gibanju. Še naprej berete, če želite izvedeti več.
Kakšni so simptomi?
Vaši simptomi so odvisni od tega, kateri živci ali predeli hrbtenjače so pri vnetju poškodovani. Arahnoiditis pogosto povzroči intenzivne bolečine na poškodovanem območju, ki lahko vključujejo spodnji del hrbta, nog, zadnjice ali stopala.
Bolečina se lahko počuti kot električni šok ali pekoč občutek. Lahko se razširi po hrbtu in po nogah. Bolečina se lahko poslabša, ko se premikate.
Drugi pogosti simptomi arahnoiditisa vključujejo:
- otrplost, mravljinčenje ali občutek zatičev in igel
- plazljiv občutek na koži, kot da mravlje hodijo gor in dol po hrbtu
- mišični krči ali krči
- šibkost
- težave pri hoji
- močni glavoboli
- težave z vidom
- težave s sluhom
- omotica
- slabost
- težave z mehurjem ali črevesjem
- težave s spanjem
- utrujenost
- bolečine v sklepih
- izguba ravnotežja
- spolna disfunkcija
- depresija
- zvonjenje v ušesih (tinitus)
- nezmožnost normalnega znojenja (anhidroza)
V najtežjih primerih lahko noge ohromijo.
Kaj povzroča to stanje?
Arahnoiditis se pogosto začne po operaciji, poškodbi ali epiduralni injekciji v hrbtenico.
Vzroki vključujejo:
- epiduralne injekcije steroidov, ki se uporabljajo za zdravljenje težav z diskom in drugih vzrokov za bolečino v hrbtu
- epiduralna anestezija, ki se pogosto uporablja med porodom in porodom
- zdravila za kemoterapijo, kot je metotreksat (Trexall), ki se injicirajo v hrbtenico
- poškodbe ali zapletov med operacijo hrbtenice
- poškodba hrbtenjače
- krvavitve v hrbtenici zaradi poškodbe ali kirurškega posega
- hrbtenična pipa (ledvena punkcija), ki je test, ki odstrani vzorec cerebrospinalne tekočine iz hrbtenice in išče okužbe, raka in druga živčna sistema
- mielogram, ki je slikovni test, ki z uporabo kontrastnega barvila in rentgenskih žarkov ali CT preiskuje težave v hrbtenjači
- prolaps diska, do katerega pride, ko se notranji del diska v hrbtenjači izboči
- meningitis, ki je virusna ali bakterijska okužba, ki povzroča vnetje membran okoli možganov in hrbtenjače
- tuberkuloza, ki je bakterijska okužba, ki lahko prizadene pljuča, možgane in hrbtenico
Kako se diagnosticira?
Arahnoiditis je težko diagnosticirati, saj so njegovi simptomi podobni simptomom drugih živčnih težav v hrbtu. Če veste, da ste pred kratkim imeli operacijo hrbtenice, poškodbo ali epiduralno injekcijo, vam lahko zdravnik pomaga, da se osredotoči na arahnoiditis.
Za diagnozo tega stanja lahko zdravnik opravi nevrološki pregled. Pregledali bodo vaše reflekse in iskali morebitna območja šibkosti.
Za potrditev diagnoze zdravniki opravijo MRI spodnjega dela hrbta. MRI uporablja močne magnete in radijske valove, da ustvari podrobne slike notranjosti telesa. Kontrastno barvanje lahko pomaga jasneje poudariti poškodbo na slikah.
Kakšen je načrt zdravljenja?
Zdravila za arahnoiditis ni, zato je stanje težko težko zdraviti. Nekaj terapij lahko pomaga ublažiti bolečino in druge simptome. Nekateri načini zdravljenja tega stanja vključujejo:
Opioidi: Ta zdravila lahko pomagajo pri lajšanju hudih bolečin, vendar jih je treba uporabljati previdno. Opioidi lahko povzročijo neželene učinke in lahko postanejo zasvojenost.
Fizikalna terapija: Delo s fizikalnim terapevtom vam lahko pomaga povrniti gibanje na prizadetih delih telesa. Vaš fizikalni terapevt lahko uporablja posege, kot so vadba, masaža, toplotno in hladno zdravljenje ter vodna terapija.
Govorna terapija: Terapija lahko pomaga pri kakršnih koli spremembah razpoloženja, povezanih z arahnoiditisom. Mnogo ljudi s tem stanjem doživlja tudi depresijo. Terapija vam lahko pomaga pri soočanju s čustveno in fizično bolečino motnje.
Za zdravljenje arahnoiditisa običajno ne priporočamo kirurgije. To je zato, ker bolečine lajša le začasno in lahko povzroči nastanek več brazgotin.
Kaj lahko pričakujete?
Arahnoiditis povzroča kronične bolečine in nevrološke težave, kot so otrplost in mravljinčenje. Nekateri ljudje imajo zelo blage simptome. Drugi imajo hude simptome. Večina ljudi s stanjem je med blagim in težkim.
Napredek arahnoiditisa je težko napovedati. Pri nekaterih ljudeh se simptomi lahko sčasoma poslabšajo. Drugi ugotavljajo, da njihovi simptomi ostanejo stabilni več let.
Čeprav za to stanje ne obstaja zdravilo, vam lahko zdravljenje pomaga pri obvladovanju bolečine in drugih simptomov.
