Kaj je test za mikroalbuminurijo?
Če zdravnik verjame, da lahko tvegate okvaro ledvic ali bolezni ledvic, je verjetno, da ste imeli ali boste imeli mikroalbuminurijski test. Test mikroalbuminurije je test urina, ki meri količino albumina v vašem urinu.
Albumin je protein, ki ga vaše telo uporablja za rast celic in za pomoč pri obnavljanju tkiv. Običajno je prisoten v krvi. Določena raven tega v vašem urinu je lahko znak okvare ledvic.
Vaše ledvice so odgovorne za odstranjevanje odpadnih proizvodov iz krvi in uravnavanje ravni vodne tekočine v telesu. Zdrave ledvice poskrbijo, da se odpadki filtrirajo iz telesa in da v telesu ostanejo hranila in beljakovine, ki so ključnega pomena za vaše zdravje, na primer albumin.
Pomembno je zagotoviti, da vaše ledvice delujejo pravilno, tako da albumin ostane v krvi. Če so vaše ledvice poškodovane, morda ne bodo mogle zadržati albumina v krvi, zato se bo začel prelivati v vaš urin. Ko se to zgodi, lahko pride do stanja, znanega kot albuminurija. Albuminurija preprosto pomeni, da vaš urin vsebuje albumin.
Test mikroalbuminurije je znan tudi kot test razmerja albumin / kreatinin (ACR) ali urinski albuminski test.
Kakšen je namen testa?
Zdravnik vam lahko priporoči test na mikroalbuminurijo, če obstaja tveganje za okvaro ledvic ali če sumite, da so vaše ledvice poškodovane. Za zdravnika je pomembno, da vas čim prej pregleda in diagnosticira, če so vaše ledvice poškodovane. Zdravljenje lahko odloži ali prepreči bolezni ledvic. Dva najpogostejša vzroka bolezni ledvic v ZDA sta diabetes in hipertenzija ali povišan krvni tlak. Zdravnik lahko odredi test za mikroalbuminurijo, če imate katero od teh pogojev.
Namen testa na mikroalbuminurijo je izmeriti količino albumina v urinu. Test se običajno uporablja skupaj s testom kreatinina, da se zagotovi razmerje med albuminom in kreatininom. Kreatinin je odpadni produkt v krvi, ki naj bi ga odstranile vaše ledvice. Ko pride do poškodbe ledvic, se raven kreatinina v urinu zmanjša, raven albumina pa se lahko poveča.
Kako pogosto potrebujete teste na mikroalbuminurijo, je odvisno od tega, ali imate osnovne pogoje ali imate simptome okvare ledvic. Zgodnja faza poškodbe ledvic ponavadi ne kaže znakov ali simptomov. Če pa so poškodbe ledvic obsežne, se lahko vaš urin zdi penast. Lahko se pojavi tudi oteklina ali edem v:
- roke
- stopala
- trebuh
- obraz
Sladkorna bolezen
Ljudje, ki imajo sladkorno bolezen, priporočajo letni test mikroalbuminurije. To je zato, ker lahko sladkorna bolezen poškoduje ledvice. Zdravnik lahko uporabi test za mikroalbuminurijo, da odkrije to škodo.
Če imate pozitivne rezultate testov in imate sladkorno bolezen, mora zdravnik rezultate potrditi z dodatnim testiranjem v obdobju od tri do šest mesecev. Če potrdijo, da imate poškodbo ledvic, bo zdravnik zdravil poškodbo ledvic in pomagal izboljšati in vzdrževati delovanje ledvic.
Visok krvni pritisk
Če imate povišan krvni tlak, vam zdravnik lahko pregleda tudi okvaro ledvic s testom mikroalbuminurije. Visok krvni tlak lahko povzroči poškodbe žil ledvic, kar povzroči sproščanje albumina v urinu. Testiranje albumina se mora izvajati v rednih presledkih. Zdravnik bo določil, kdaj potrebujete ta test.
Priprava na test
Test mikroalbuminurije je preprost test urina. Pred testom lahko jeste in pijete normalno. Za ta test niso potrebne posebne priprave.
Kako se izvaja test?
Na voljo je več vrst urina za mikroalbuminurijo:
Naključni test urina
Kadar koli lahko opravite naključni test urina. Zdravniki ga pogosto kombinirajo s kreatininskim testom, da izboljšajo natančnost rezultatov. Ta test lahko imate v kateri koli zdravstveni ustanovi. Vzorec boste zbrali v sterilni skodelici, zdravnik pa ga bo poslal v laboratorij na analizo.
24 urni test urina
Za ta test boste morali 24 ur zbrati ves svoj urin. Zdravnik vam bo zagotovil posodo za odvzem urina, ki jo morate hraniti v hladilniku. Ko boste urin zbirali v 24 urah, boste morali vrniti vzorec svojemu zdravniku za laboratorijsko analizo.
Časovni test urina
Zdravnik vas bo morda prosil, da najprej vzamete vzorec urina zjutraj ali po štiriurnem času, ko ne urinirate.
Ko bo laboratorij poročal o rezultatih, vam bo zdravnik lahko posredoval več informacij o rezultatih in o tem, kaj pomenijo.
Kakšna so tveganja testa?
Test mikroalbuminurije zahteva le normalno uriniranje. Ta test nima tveganj in ne bi smel imeti nelagodja.
Razumevanje vaših rezultatov
Po podatkih Nacionalne fundacije za ledvice je albuminurija prisotnost preveč albumina v urinu. Mikroalbuminurija je prisotnost rahlo visoke ravni beljakovin v urinu, makroalbuminurija pa prisotnost zelo visoke ravni albumina v urinu vsak dan. Rezultati testa na mikroalbuminurijo se merijo kot miligrami (mg) uhajanja beljakovin v urinu v 24 urah. Rezultati na splošno kažejo naslednje:
- Manj kot 30 mg beljakovin je normalno.
- Trideset do 300 mg beljakovin je znano kot mikroalbuminurija in lahko kaže na zgodnjo bolezen ledvic.
- Več kot 300 mg beljakovin je znano kot makroalbuminurija, kar kaže na naprednejšo bolezen ledvic.
Več začasnih dejavnikov lahko povzroči večje učinke mikroalbumina v urinu, kot so:
- kri v urinu ali hematurija
- vročina
- nedavna burna vadba
- dehidracija
- okužba sečil
Določena zdravila lahko vplivajo tudi na koncentracijo albuminov v vašem urinu. Primeri vključujejo:
- acetazolamid (Diamox sequels)
- antibiotiki, vključno z aminoglikozidi, cefalosporini, penicilinom, polimiksinom B in sulfonamidi
- protiglivična zdravila, vključno z amfotericinom B (Abelcet) in griseofulvinom (Gris-PEG)
- litij, ki je zdravilo, ki ga ljudje uporabljajo za zdravljenje bipolarne motnje
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil) in naproksen (Aleve)
- penicilamin (Cuprimine), ki je zdravilo, ki so ga ljudje v preteklosti uporabljali za zdravljenje revmatoidnega artritisa
- fenazopiridin (piridij), ki je zdravilo, ki ga ljudje uporabljajo za zdravljenje bolečine v sečil
- tolbutamid, ki je zdravilo, ki ga ljudje uporabljajo za zdravljenje sladkorne bolezni
Po obdelavi rezultatov bo zdravnik morda želel ponovno testirati vaš urin, če ima prvi test nenormalne rezultate. Po potrebi bo zdravnik priporočil najboljše možnosti zdravljenja za poškodbe ledvic in njen vzrok.
Merjenje količine albumina v urinu je pomembno za ugotavljanje prisotnosti poškodb ledvic. Poškodba ledvic lahko privede do bolezni ledvic ali odpovedi. Če pride do odpovedi ledvic, je pogosto potrebna dializa. Zdravnik lahko z prepoznavanjem poškodb ledvic, preden pride do odpovedi ledvic, upočasni napredovanje nadaljnjih poškodb in pomaga dolgoročno ohraniti delovanje ledvic.
