Pregled
Fibromialgija je nevrološko stanje, ki povzroča bolečino po večini ali celotnem telesu. Nevrološko stanje je tisto, ki prizadene živčni sistem.
Fibromialgija prizadene od 2 do 4 odstotkov ljudi. Pogoj ima več žensk kot moških.
Primarni simptomi fibromialgije so:
- bolečina ali nežnost v mišicah, sklepih ali koži zaradi dotika ali pritiska
- huda utrujenost
- težave s spanjem
- težave s spominom
- megleno razmišljanje
Čeprav je fibromialgija pogosto stanje, je diagnoza zelo zahtevna.
Diagnoza je lahko dolgotrajen postopek izključevanja drugih bolezni in zdravstvenih stanj. Ta proces bi nekaterim lahko celo vzel leta.
V preteklosti fibromialgija ni imela posebnega diagnostičnega testa. Vendar nekateri zdravniki in raziskovalci menijo, da so ga morda našli v FM / testu.
Oglejmo si trenutne metode postavitve diagnoze fibromialgije in tudi FM / test.
Krvni testi za izključitev drugih stanj
Simptomi fibromialgije so pogosto podobni kot pri drugih stanjih. Preden vaš ponudnik zdravstvenih storitev razmisli o diagnozi fibromialgije, bodo ta stanja izključili.
Pogoji, ki imajo simptome, ki spominjajo na fibromialgijo, so:
- Hipotiroidizem: Hipotiroidizem pomeni neaktivno ščitnico.
- Polymyalgia rheumatica: Polymyalgia rheumatica povzroča bolečine in togost po vsem telesu.
- Revmatoidni artritis (RA): RA je avtoimunska vnetna bolezen, ki prizadene sklepe in organe.
- Lupus: Lupus je avtoimunska vnetna bolezen, ki prizadene ledvice, možgane, krvne celice, srce, pljuča in včasih sklepe.
Ta stanja je mogoče diagnosticirati ali izključiti s pomočjo krvnih preiskav.
Nekateri krvni testi, ki jih vaš ponudnik zdravstvene dejavnosti lahko odredi, da izključijo druga stanja, vključujejo:
- Popolna krvna slika. Ta test vključuje število vaših rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in trombocitov. Prav tako testira količino hemoglobina v krvi.
- Test ščitničnih hormonov. Ti testi merijo, kako dobro deluje vaša ščitnica in lahko ponudniku zdravstvenega varstva pomagajo diagnosticirati hipotiroidizem.
- Test antinuklearnih protiteles (ANA). Ta test določa, ali imate tovrstna protitelesa in lahko ponudniku zdravstvenega varstva pomagajo diagnosticirati RA.
- C-reaktivni test na beljakovine. Ta test išče snov, ki jo jetra proizvajajo in je označevalec vnetja.
- Preskus hitrosti sedimentacije eritrocitov. Ta test proučuje, kako hitro se rdeče krvne celice naselijo na dnu epruvete. Vašemu zdravniku lahko pomaga diagnosticirati revmatiko polymyalgia rheumatica.
Če bodo ti testi negativni na ta podobna stanja, bo vaš zdravstveni izvajalec začel bolj gledati na možno diagnozo fibromialgije.
Kaj pa FM / test?
Obstaja nekaj obetavnih raziskav o možnem diagnostičnem pregledu krvi na fibromialgijo. Imenuje se FM / test.
Test zbira mononuklearne celice plazme in periferne krvi (PBMC) v majhnem vzorcu krvi. Testira koncentracijo citokinov v vašem vzorcu krvi.
Bistveno nižja raven citokinov je lahko pokazatelj fibromialgije. Nenormalne ravni citokinov so pri ljudeh s fibromialgijo povezane s tem, da so njihova lastnost.
Zaradi te povezave raziskovalci upajo, da se lahko test FM / test izkaže za pot do bolj dokončne diagnoze fibromialgije.
Kaj pravi raziskava?
Do zdaj opravljene raziskave kažejo, da FM / test lahko diagnosticira fibromialgijo.
Vendar pa je treba opraviti več kliničnih preskušanj, preden bo ta test v celoti prepoznan kot diagnostično orodje za fibromialgijo.
Se lahko preizkusite doma?
Obstaja nekaj korakov, s katerimi lahko ugotovite, ali imate morda fibromialgijo.
Ti koraki so del diagnostičnih meril in informacij, ki jih bo moral vedeti vaš zdravnik, preden vam bo lahko postavil pravilno diagnozo.
Zbiranje teh informacij pred sestankom vam bo pomagalo, da bo zdravnik bolje določil naslednje korake v svoji diagnozi.
Nekaj korakov za preizkus sebe je:
-
Vodite dnevnik bolečin, ki bo odgovoril na ta vprašanja:
- Kje boli?
- Kako dolgo se bolečina nadaljuje?
- Katere dejavnosti ste izvajali, če sploh, pred začetkom bolečine?
- Kako dolgo opažate svojo bolečino?
- Ali je prisoten že več kot 3 mesece?
- Preverite razpisne točke.
- Vodite dnevnik spanja, ki spremlja, kako ste se počutili, ko se zbudite in ves dan.
Če zberete te podatke, se vam zdi, da imate fibromialgijo, priporočamo, da se dogovorite za pregled pri svojem zdravniku.
Zastavili vam bodo številna vprašanja. Informacije, zbrane v vašem dnevniku, vam bodo pomagale odgovoriti na ta vprašanja.
Kako se trenutno diagnosticira fibromialgija?
Trenutno večina izvajalcev zdravstvenih storitev še vedno uporablja tradicionalna merila za diagnosticiranje fibromialgije.
Ta diagnostični postopek vključuje:
- s katerimi se pogovarjamo o vaših specifičnih simptomih in njihovi resnosti
- preverjanje števila simptomov, ki jih imate, in števila telesnih regij, ki so boleče
- odredil krvne preiskave, da bi izključili podobne bolezni in stanja
- odvzemanje rentgenskih žarkov in pregledov, da izključimo tudi druge bolezni in stanja, če so nakazana
- iskanje ocene za razširjeni indeks bolečine (WPI)
Odvzem
FM / test je še vedno nov in je predmet raziskav. Mnogi izvajalci zdravstvenih storitev ga morda še ne bodo uporabljali, zavarovalnice pa najverjetneje ne bodo krile stroškov.
Toda tudi s FM / testom je verjetno, da bo vaš zdravnik kot potrditev še vedno uporabljal trenutna diagnostična merila.
Izvajalci zdravstvenega varstva v osnovni negi so danes veliko bolj seznanjeni s fibromialgijo in njenimi simptomi, kot so bili v preteklosti.
To poznavanje vam bo verjetno pomagalo hitreje postaviti diagnozo, medtem ko se FM / test nadaljuje z dodatnimi kliničnimi preskušanji.
Če vas zanima FM / test, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda je za vas možnost.
Vaš ponudnik zdravstvenih storitev lahko priporoči tudi, da dobite nekaj informacij o morebitnem sodelovanju v kliničnem preskušanju za test.
