Če ne morete jesti ali pogoltniti, boste morda morali vstaviti nazogastrično cev. Ta postopek je znan kot nazogastrična (NG) intubacija. Med NG intubacijo vam bo zdravnik ali medicinska sestra vstavil tanko plastično cevko skozi nosnico, po požiralniku in v želodec.
Ko je ta cevka nameščena, jo lahko uporabijo za hrano in zdravila. Uporabljajo ga lahko tudi za odstranjevanje stvari iz želodca, na primer strupenih snovi ali vzorca vsebine želodca.
Kdaj bi potrebovali intubacijo v nazogastriju?
NG intubacija se najpogosteje uporablja iz naslednjih razlogov:
- hranjenje
- dajanje zdravil
- odstranjevanje in ocenjevanje želodčne vsebine
- upravljanje radiografskega kontrasta za slikovne študije
- dekompresirajo blokade
Uporablja se tudi za zdravljenje nekaterih nedonošenčkov.
Zdravnik ali medicinska sestra vam lahko dajo hrano in zdravila v epruveto. Nanjo lahko nanesejo tudi sesanje, kar jim omogoča, da odstranijo vsebino iz vašega želodca.
Na primer, lahko zdravnik z intubacijo NG pomaga pri zdravljenju naključne zastrupitve ali prevelikega odmerjanja drog. Če ste pogoltnili nekaj škodljivega, jih lahko uporabite z NG cevko, da jo odstranite iz želodca ali da vam omogočite zdravljenje.
Na primer, lahko dajo aktivno oglje v cev NG, da pomagajo absorbirati škodljivo snov. To vam lahko pomaga zmanjšati možnosti za hudo reakcijo.
Zdravnik ali medicinska sestra lahko NG cev uporabljajo tudi za:
- odstranite vzorec vsebine želodca za analizo
- odstranite nekaj želodčne vsebine, da ublažite pritisk na črevesno oviro ali blokado
- odstranite kri iz želodca
Kako bi se morali pripraviti na nazogastrično intubacijo?
Vstavljanje NG cevi se običajno pojavi v bolnišnici ali v vašem domu. V večini primerov vam za pripravo ne bo treba sprejeti posebnih ukrepov.
Preden ga vstavite, boste morda morali izpihati nos in vzeti nekaj požirkov vode.
Kaj bo vključeval postopek?
Zdravnik vam bo vstavil cev za NG, medtem ko ležite v postelji z dvignjeno glavo ali sedečim v stolu. Preden vstavijo cev, bodo nanjo nanesli nekaj mazanja in verjetno tudi nekaj zdravil za omrtvičenje.
Verjetno vas bodo prosili, da upognete glavo, vrat in telo pod različnimi koti, ko cev zavijajo skozi nosnico, po požiralniku in v trebuh. Ti gibi lahko pomagajo olajšati cev v položaj z minimalnim nelagodjem.
Morda vas bodo tudi prosili, da zaužijete ali zaužijete majhne požirke vode, ko cev doseže vaš požiralnik, da ji pomagate zdrsniti v trebuh.
Ko bo vaša NG cev nameščena, bo vaš zdravstveni izvajalec sprejel ukrepe za preverjanje njene namestitve. Na primer, lahko poskušajo črpati tekočino iz vašega želodca. Lahko pa vstavijo zrak skozi cev, medtem ko stetoskop poslušajo vaš želodec.
Da bo vaša NG cev na mestu, jo bo vaš oskrbovalec verjetno pritrdil na obraz s kosom traku. Lahko ga postavijo, če se počuti neprijetno.
Katere so prednosti nazogastrične intubacije?
Če ne morete jesti ali piti, lahko NG intubacija in hranjenje pomagata, da dobite potrebno prehrano in zdravila. Intubacija NG lahko zdravniku pomaga tudi pri zdravljenju črevesne obstrukcije na načine, ki so manj invazivni kot črevesna operacija.
Uporabljajo ga lahko tudi za zbiranje vzorca vaše želodčne vsebine za analizo, kar jim lahko pomaga diagnosticirati določena stanja.
Kakšna so tveganja za nazogastrično intubacijo?
Če cev NG ni pravilno vstavljena, lahko poškoduje tkivo v nosu, sinusih, grlu, požiralniku ali želodcu.
Zaradi tega se pred izvedbo kakršnega koli drugega dejanja preveri in potrdi, da je cev NG na pravem mestu.
Dovajanje NG cevi lahko tudi povzroči:
- krči v trebuhu
- oteklina trebuha
- driska
- slabost
- bruhanje
- regurgitacija hrane ali zdravil
Vaša NG cev se lahko tudi blokira, raztrga ali zamaši. To lahko privede do dodatnih zapletov. Predolga uporaba NG cevi lahko povzroči razjede ali okužbe v sinusih, grlu, požiralniku ali želodcu.
Če potrebujete dolgotrajno krmljenje cevi, vam bo zdravnik verjetno priporočal cev za gastrostomijo. Lahko vam kirurško vsadijo cev z gastrostomijo v trebuh, da omogočijo vnos hrane neposredno v vaš želodec.
Kako lahko zmanjšate tveganje za zaplete?
Za zmanjšanje tveganja za zaplete zaradi intubacije in hranjenja z NG bo vaš zdravstveni tim:
- poskrbite, da bo cev vedno varno pritrjena na vaš obraz
- v cevi preverite znake puščanja, zamašitve in premikov
- dvignite glavo med hranjenjem in še eno uro zatem
- pazite na znake draženja, razjede in okužbe
- ohranjajte čist nos in usta
- redno spremljajte svoj hidratacijski in prehranski status
- preverite raven elektrolitov z rednimi preiskavami krvi
- poskrbite, da bo drenažna vreča redno prazna, če je primerno
Za dodatne informacije o vašem načrtu zdravljenja in napovedi povprašajte svojega ponudnika zdravstvenih storitev.
