ADHD in struktura in delovanje možganov
ADHD je nevrorazvojna motnja. V zadnjih nekaj letih je vedno več dokazov, da se lahko struktura in delovanje možganov razlikujeta med osebo z ADHD in nekomom brez motnje. Razumevanje teh razlik lahko pomaga zmanjšati stigmo, včasih povezano z ADHD.
Razumevanje ADHD
Za ADHD so značilne težave pri pozornosti in v nekaterih primerih izjemna hiperaktivnost. Nekdo z ADHD lahko bolj opazi pomanjkanje pozornosti ali hiperaktivnost. ADHD se običajno diagnosticira v otroštvu, vendar ga je mogoče prepoznati tudi prvič v odrasli dobi. Drugi simptomi vključujejo:
- pomanjkanje osredotočenosti
- fidgeting
- težave pri sedenju
- preaktivna osebnost
- pozabljivost
- govorimo nenazadnje
- vedenjske težave
- impulzivnost
Natančen vzrok ADHD ni znan. Menijo, da geni igrajo velik dejavnik. Obstajajo tudi drugi možni dejavniki, kot so:
- prehrana, čeprav je še vedno sporno, ali obstaja povezava med ADHD in uživanjem sladkorja, kaže raziskava v reviji Nutrition Research and Practice
- možganske poškodbe
- izpostavljenost svincu
- izpostavljenosti cigaret in alkohola med nosečnostjo
Struktura in delovanje možganov pri ADHD
Možgani so najbolj zapleten človeški organ. Zato je smiselno, da je razumevanje povezave med ADHD in možgansko strukturo in funkcijo prav tako zapleteno. Študije so raziskale, ali obstajajo strukturne razlike med otroki z ADHD in tistimi brez motnje. Ena od študij je z uporabo MRI preučevala otroke z ADHD in brez njih v desetletnem obdobju. Ugotovili so, da se je velikost možganov med obema skupinama razlikovala. Otroci z ADHD so imeli manjše možgane za približno tri odstotke, čeprav je pomembno poudariti, da velikost možganov ne vpliva na inteligenco. Raziskovalci so tudi poročali, da je bil razvoj možganov enak pri otrocih z ADHD ali brez.
Študija je tudi ugotovila, da so bila določena področja možganov manjša pri otrocih s težjimi simptomi ADHD. Ta področja, kot so čelni reženji, so vključena v:
- nadzor impulza
- inhibicija
- motorična aktivnost
- koncentracija
Raziskovalci so prav tako preučili razlike v beli in sivi snovi pri otrocih z ADHD in brez. Bela snov je sestavljena iz aksonov ali živčnih vlaken. Siva snov je zunanja plast možganov. Raziskovalci so ugotovili, da imajo ljudje z ADHD lahko različne živčne poti na področjih možganov, ki so vključeni v:
- impulzivno vedenje
- pozornost
- inhibicija
- motorična aktivnost
Te različne poti lahko deloma razložijo, zakaj imajo ljudje z ADHD pogosto vedenjske težave in težave pri učenju.
Spol in ADHD
Časopis za motnje pozornosti poroča, da pri ADHD lahko obstajajo tudi razlike med spoloma. Ena od raziskav je pokazala, da se spol odraža v rezultatih preizkusov uspešnosti, ki merijo nepazljivost in impulzivnost. Rezultati testov so pokazali, da imajo fantje večjo impulzivnost kot deklice. Pri fantih in deklicah ni bilo razlik v simptomih nepazljivosti. Dekleta z ADHD lahko občutijo več notranjih težav, kot sta anksioznost in depresija, zlasti ko ostarijo. Razlika med spoloma in ADHD pa še vedno zahteva nadaljnje raziskave.
Zdravljenje in spremembe življenjskega sloga
Zdravljenje je potrebno za izboljšanje kakovosti življenja v ADHD. Za otroke, mlajše od 5 let, centri za nadzor in preprečevanje bolezni najprej priporočajo vedenjsko terapijo. Zgodnja intervencija lahko:
- zmanjšati vedenjske težave
- izboljšati šolske ocene
- pomoč pri socialnih veščinah
- prepreči neuspehe pri zaključevanju nalog
Za otroke, starejše od 5 let, zdravila običajno veljajo za prvo vrsto zdravljenja ADHD. Nekateri ukrepi življenjskega sloga so lahko tudi v pomoč.
Zdravila
Ko gre za učinkovito zdravljenje ADHD, so zdravila na recept še naprej prva linija zdravljenja za večino otrok. Ti prihajajo v obliki stimulansov. Čeprav se morda zdi kontraproduktivno predpisovati spodbujevalna zdravila za nekoga, ki je že hiperaktiven, imajo ta zdravila pri bolnikih z ADHD ravno nasproten učinek.
Težava s stimulansi je, da imajo pri nekaterih bolnikih neželene učinke, kot so:
- razdražljivost
- utrujenost
- nespečnost
Po podatkih McGovern instituta za raziskave možganov se približno 60 odstotkov ljudi ugodno odzove na prvi stimulans, ki mu ga predpišejo. Če niste zadovoljni s stimulansom, je nestimulant še ena možnost ADHD.
Spremembe življenjskega sloga
Spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo tudi pri nadzoru simptomov ADHD. To je še posebej koristno za otroke, ki še vedno gradijo navade. Poskusite lahko:
- omejevanje televizijskega časa, zlasti med večerjo in drugimi koncentracijskimi časi
- vključiti se v šport ali hobi
- povečanje organizacijskih sposobnosti
- postavljanje ciljev in dosegljivih nagrad
- držanje vsakodnevne rutine
Outlook
Ker zdravljenja ADHD ni, je zdravljenje potrebno za izboljšanje kakovosti življenja. Zdravljenje lahko pomaga tudi otrokom, da uspejo v šoli. Kljub nekaterim izzivom, ki jih pogosto opazimo v otroštvu, se nekateri simptomi izboljšujejo s starostjo. Nacionalni inštitut za duševno zdravje (NIMH) pravzaprav ugotavlja, da možgani bolnika z ADHD dosežejo "normalno" stanje, vendar se le ta zamuja. Kljub razlikam med spoloma v možganski zgradbi in delovanju znotraj ADHD je pomembno upoštevati, da se samci in ženske izvajajo enako.
Vprašajte svojega zdravnika, če lahko trenutni načrt zdravljenja vašega otroka potrebuje drugi pregled. Razmislite tudi o pogovoru s strokovnjaki v šoli vašega otroka, da raziščete morebitne dodatne storitve. Pomembno si je zapomniti, da lahko s pravilnim zdravljenjem vaš otrok živi normalno in srečno življenje.
V:
Ali je res, da je ADHD pri dekletih premalo prepoznan? Če je odgovor pritrdilen, zakaj?
A:
ADHD je že dolgo povezan s fanti in hiperaktivnim vedenjem. Številni primeri ADHD starši opozorijo učitelji, ki opažajo otrokovo moteče vedenje v razredu. Hiperaktivno vedenje je po svoji naravi bolj moteče ali problematično od nepazljivega vedenja, ki ga pogosto opazimo pri dekletih z ADHD. Osebe z nepazljivim simptomom ADHD-ja na splošno ne zahtevajo pozornosti svojih učiteljev, zato pogosto ne prepoznajo motenj.
Timothy J. Legg, dr. PMHNP-BCAnswers predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
