Kaj je dvojna okužba ušesa?
Okužbo ušesa običajno povzročijo bakterije ali virusi. Nastane, ko se v srednjem ušesu nabere okužena tekočina. Kadar se okužba pojavi v obeh ušesih, jo imenujemo dvojna ušesna ušesa ali dvostranska okužba ušesa.
Okužba z dvojnim ušesom velja za resnejšo kot okužba v enem ušesu. Simptomi so lahko bolj intenzivni, priporočeno zdravljenje pa je običajno agresivnejše kot pri enostranski (enojni) okužbi ušesa.
Če ima vaš otrok zvišano telesno temperaturo, kaže znake okužbe ušesa in vleče na ali ušesi obe ušesi, ima lahko dvojno okužbo ušesa. Hitro odzivanje lahko ponavadi težavo odpravi v nekaj dneh.
Simptomi
Enostranska okužba ušesa se lahko spremeni v dvostransko okužbo ušesa. Vendar se simptomi okužbe z dvojnim ušesom običajno razvijejo v obeh ušesih hkrati. Zato se vaš otrok morda pritožuje zaradi bolečin v obeh ušesih.
Poleg pogostejših in večjih vročic so standardni simptomi dvostranske okužbe ušesa podobni simptomom enostranske okužbe ušesa.
Simptomi okužbe z dvojnim ušesom lahko vključujejo:
- nedavna okužba zgornjih dihal
- vročina (38 ° C) ali več, ki traja 48 ur ali več
- drenaža ali gnoj iz ušes
- vlečenje, drgnjenje ali bolečina v obeh ušesih
- težave s spanjem
- razdražljivost in prepirljivost
- pomanjkanje zanimanja za hranjenje
- težave s sluhom
Ti znaki so pomembni, še posebej, če je vaš otrok dojenček in mlad dojenček, ki vam ne zna povedati, kaj jih muči.
Vzroki
Okužba ušesa se običajno razvije po virusni okužbi zgornjih dihal. Okužba lahko povzroči vnetje in otekanje evstahijevih cevi. Te tanke cevke potekajo od ušes do zadaha na zgornjem delu žrela. Pomagajo vzdrževati zdrav pritisk v ušesih.
Ko se cevi nabreknejo in zamašijo, se lahko za ušesno kapljico nabere tekočina. V tej tekočini lahko hitro rastejo bakterije, kar povzroči okužbo in vnetje srednjega ušesa. Otroci so bolj nagnjeni k ušesnim okužbam, ker so njihove evstahijeve cevi manj navpične kot pri odraslih.
Zapleti
V mnogih primerih je sluh prizadet le začasno in se vrne, ko okužba mine in se tekočina razblini. Stalna izguba sluha in dolgotrajne težave z govorom so največji pomisleki, povezani z resnimi in trajajočimi ušesnimi okužbami. Otroci, ki dobijo ponavljajoče se okužbe ušesa ali gredo dolgo časa z nezdravljenimi ušesnimi okužbami, lahko izgubijo sluh. Izguba sluha pogosto ovira razvoj govora.
V resnejših primerih se lahko poškoduje ušesna sluznica. Raztrgana ušesna sluznica se lahko popravi v nekaj dneh. V drugih primerih bo morda potreben operativni poseg.
Kot vsaka okužba se lahko tudi okužba z dvojnim ušesom razširi na druge dele telesa. Del, ki najbolj ogroža, je mastoid, ki je del lobanjske kosti za ušesom. Okužba te kosti, imenovana mastoiditis, povzroča:
- ušesne bolečine
- pordelost in bolečina za ušesom
- vročina
- štrli iz ušesa
To je nevaren zaplet pri vsaki okužbi ušesa. Lahko povzroči resne učinke, kot so:
- poškodba lobanje kosti
- resnejše okužbe
- hudi zapleti v možganih in ožilju
- trajna izguba sluha
Diagnoza
Če sumite na dvojno ušesno okužbo, takoj poiščite zdravniško pomoč. Bolečina in nelagodje zaradi okužbe z dvojnim ušesom sta lahko hujša kot okužba z enim ušesom. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če se zdi, da ima vaš otrok hude bolečine ali če ima gnoj ali izcedek iz enega ali obeh ušes.
Če je vaš dojenček star 6 mesecev ali mlajši, pokličite svojega pediatra, takoj ko opazite simptome ušesne okužbe.
Pri starejših otrocih poiščite zdravnika, če simptomi trajajo dan ali dva brez izboljšanja. To še posebej velja, če ima vaš otrok vročino.
Zdravnik bo pregledal zdravstveno anamnezo in simptome vašega otroka. Nato bodo z otoskopom pogledali v obe ušesi. Otoskop je osvetljena naprava s povečevalno lečo, ki zdravniku omogoča natančnejši pregled notranjosti ušesa. Rdeča rdečica, oteklina in izboklina kažejo na ušesno okužbo.
Zdravnik lahko uporabi tudi podobno napravo, imenovano pnevmatski otoskop. Izpušča zrak iz ušesa. Če za ušesnim ušesom ni tekočine, se bo površina ušesnega ušesa zlahka premikala naprej in nazaj, ko bo zrak zadel vanjo. Vendar kopičenje tekočine za ušesnim ušesom otežuje premikanje ušesne sluznice.
Zdravljenje
Blaga enostranska okužba ušesa lahko izgine brez zdravljenja, odvisno od starosti otroka. Okužba z dvojnim ušesom pa je resnejša. Če ga povzroči virus, potem nobeno zdravilo ne more pomagati. Namesto tega boste morali pustiti, da okužba teče naprej. Če gre za bakterijsko okužbo, zdravljenje običajno zahteva antibiotike.
Pogost antibiotik, ki se uporablja za majhne otroke z ušesnimi okužbami, je amoksicilin. Antibiotike je treba običajno jemati teden ali več. Pomembno je, da celoten tečaj antibiotikov vzamete natančno tako, kot je predpisano za zdravljenje okužbe. Zdravnik lahko med nadaljnjim obiskom pogleda v ušesa. Ugotovili bodo, ali se je okužba razblinila.
Za lažjo bolečino vam lahko zdravnik priporoči acetaminofen (Tylenol) ali ibuprofen (Advil, Motrin). Ibuprofen se odsvetuje otrokom, mlajšim od 6 mesecev. V pomoč so lahko tudi zdravilne kapljice za ušesa.
Otrokom, ki imajo ponavljajoče se dvojne ali enojne ušesne okužbe, lahko majhne ušesne cevi postavite v uho, da pomagajo izboljšati drenažo. Otrok z nepravilno oblikovanimi ali nezrelimi evstahijevimi cevkami lahko zahteva ušesne cevi več mesecev ali dlje, da zmanjša ušesne okužbe.
Outlook
S pravilnim zdravljenjem naj se okužba vašega otroka zaceli. Okužba z dvojnim ušesom se lahko začne odpravljati v nekaj dneh po začetku zdravljenja. Kljub temu mora vaš otrok vzeti celoten tečaj antibiotikov, kar je lahko teden ali 10 dni.
Prav tako ne bodite prestrašeni, če se okužba vašega otroka zdravi počasneje, kot smo pričakovali. Okužba z dvojnim ušesom bo trajala nekoliko dlje časa kot okužba z enim ušesom. V tem času bo spanje otroku zaradi bolečin v obeh ušesih lahko težje.
Na splošno je skoraj nemogoče preprečiti, da bi otrok v zgodnjih letih dobil ušesne okužbe. Bodite pozorni na simptome svojega otroka, da boste lahko prepoznali morebitno okužbo ušesa in poiskali ustrezno zdravljenje.
Preprečevanje
Dvostranske ušesne okužbe so manj pogoste kot okužbe z enim ušesom, čeprav enostransko okužbo pustite nezdravljeno, se lahko težave razvijejo v drugem ušesu. Tako preprečevanje okužbe z dvojnim ušesom vključuje hitro zdravljenje, ko se okužba razvije v enem ušesu.
Študije so pokazale, da lahko dolgotrajno spanje ali krmljenje s popkom:
- poslabšajo otrokov dihalni sistem
- povečati okužbe ušes, okužbe sinusov in kašelj
- povečajo refluks kisline iz želodca
Namesto tega dovolite svojemu otroku, da konča hranjenje, preden ga odloži spat.
Nasveti
- Pogosto si umivajte roke, da zmanjšate širjenje mikrobov.
- Ne pustite, da so vaši otroci izpostavljeni cigaretnemu dimu.
- Omejite otrokovo izpostavljenost drugim otrokom, ki so bolni.
- Poskrbite, da bo vaš otrok prejel sezonsko cepivo proti gripi. Če imate vprašanja o tveganjih in koristih gripe, se posvetujte s svojim zdravnikom.
- Poskrbite, da bo vaš otrok prejel vsa svoja redna in rutinska cepljenja.
