Kaj je hiperkapnija?
Hiperkapnija ali hiperkarbija je takrat, ko imate v krvnem obtoku preveč ogljikovega dioksida (CO 2). Ponavadi se zgodi kot posledica hipoventilacije ali zaradi tega, da ne morete pravilno dihati in dovajati kisika v pljuča. Ko telo ne dobi dovolj svežega kisika ali se znebi CO 2, boste morda morali vdihniti ali nenadoma vdihniti veliko zraka, da uravnate ravni kisika in CO 2.
To ni vedno razlog za skrb. Na primer, če je dihanje plitvo, ko globoko spite, telo nagonsko reagira. Lahko se obrnete v postelji ali se nenadoma zbudite. Telo lahko nato nadaljuje normalno dihanje in dobi več kisika v kri.
Hiperkapnija je lahko tudi simptom osnovnih stanj, ki vplivajo na vaše dihanje in kri.
Hranite branje, če želite izvedeti več o simptomih, vzrokih in še več.
Kakšni so simptomi hiperkapnije?
Simptomi hiperkapnije so včasih lahko blagi. Vaše telo lahko hitro popravi te simptome, da bolje dihajo in uravnavajo raven CO 2.
Blagi simptomi hiperkapnije vključujejo:
- zardela koža
- zaspanost ali nezmožnost osredotočanja
- blagi glavoboli
- občutek neokusnosti ali omotičnosti
- občutek pomanjkanja sape
- biti nenormalno utrujen ali izčrpan
Če ti simptomi ne minejo več dni, se posvetujte s svojim zdravnikom. Ugotovijo lahko, ali imate hiperkapnijo ali drugo osnovno stanje.
Hudi simptomi
Huda hiperkapnija lahko predstavlja večjo nevarnost. Lahko vam prepreči pravilno dihanje. Za razliko od blage hiperkapnije, telo ne more hitro odpraviti hudih simptomov. Če se vaš dihalni sistem ustavi, je lahko zelo škodljiv ali usoden.
Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, če imate enega ali več naslednjih simptomov, zlasti če ste diagnosticirali kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB):
- nepojasnjeni občutki zmede
- nenormalni občutki paranoje ali depresije
- nenormalno trzanje mišic
- nepravilen srčni utrip
- hiperventilacija
- napadi
- panični napad
- omedleti
Kakšne veze ima hiperkapnija s KOPB?
KOPB je izraz za pogoje, ki otežujejo dihanje. Kronični bronhitis in emfizem sta dva pogosta primera KOPB.
KOPB pogosto povzročajo kajenje ali dihanje škodljivega zraka v onesnaženih okoljih. Sčasoma KOPB povzroči, da alveoli (zračne vrečke) v vaših pljučih izgubijo sposobnost raztezanja, ko zaužijejo kisik. KOPB lahko uniči tudi stene med temi vrečami. Ko se to zgodi, pljuča ne morejo učinkovito sprejemati kisika.
KOPB lahko povzroči tudi vnetje sapnika in dihalnih poti, ki vodijo v vaše alveole, imenovane bronhiole. Ti deli lahko tvorijo tudi veliko dodatne sluzi, zaradi česar je dihanje še težje. Blokada in vnetja ovirata pretok zraka v pljuča in iz njih. Posledično se vaše telo ne more znebiti CO 2. To lahko povzroči kopičenje CO 2 v krvnem obtoku.
Ne bodo vsi s KOPB dobili hiperkapnije. Ko pa KOPB napreduje, je večja verjetnost, da bo v telesu prišlo do neravnovesja kisika in CO 2 zaradi nepravilnega dihanja.
Kaj še lahko povzroči hiperkapnijo?
Hiperkapnija ima poleg KOPB lahko tudi veliko drugih vzrokov. Na primer:
- Spalna apnea vam preprečuje, da bi med spanjem pravilno dihali. To vas lahko prepreči, da bi v kisik vdrli kisik.
- Prekomerna teža ali debelost vas lahko tudi prepreči, da bi zaradi pritiska na pljuča zaradi vaše teže dobili dovolj zraka.
- Dejavnosti, ki vas lahko omejijo pri dihanju na svežem zraku, na primer potapljanje ali potapljanje med anestezijo, lahko povzroči tudi hiperkapnijo.
- Fizične bolezni ali dogodki, zaradi katerih vaše telo proizvaja več CO 2, na primer zvišana telesna temperatura ali jedo veliko ogljikovih hidratov, lahko povečajo količino CO 2 v krvnem obtoku.
Težave z menjavo plina
Nekateri osnovni pogoji lahko povzročijo mrtvi prostor v telesu. To pomeni, da ves zrak, ki ga vdihnete, dejansko ne sodeluje pri vašem dihanju. Ko se to zgodi, je to običajno zato, ker del vašega dihal ne deluje pravilno. V mnogih primerih gre za to, da vaša pljuča ne opravljajo svojega dela pri izmenjavi plina.
Izmenjava plina je postopek, s katerim kisik vstopi v kri in CO 2 zapusti vaše telo. Težave lahko povzročijo stanja, kot so pljučna embolija in emfizem.
Težave z živci in mišicami
Živčna in mišična stanja lahko povzročijo tudi hiperkapnijo. V nekaterih razmerah živci in mišice, ki vam pomagajo pri dihanju, morda ne bodo delovali pravilno. Ti lahko vključujejo Guillain-Barréjev sindrom, stanje imunskega sistema, ki oslabi vaše živce in mišice. To stanje lahko vpliva na vašo sposobnost, da dobite dovolj kisika in lahko povzroči preveč CO 2 v krvnem obtoku. Tudi mišične distrofije ali stanja, zaradi katerih mišice sčasoma oslabijo, lahko otežijo dihanje in naberejo dovolj kisika.
Genetski vzroki
V redkih primerih lahko hiperkapnija povzroči genetsko stanje, v katerem vaše telo ne proizvaja dovolj beljakovin, imenovanih alfa-1-antitripsin. Ta protein izvira iz jeter in ga vaše telo uporablja za ohranjanje pljuč zdravih.
Kdo tvega za hiperkapnijo?
Nekateri dejavniki tveganja za hiperkapnijo, zlasti kot posledica KOPB, vključujejo:
- močno kadite cigarete, cigare ali cevi
- starost, saj je veliko stanj, ki povzročajo hiperkapnijo, napredujoče in ponavadi začnejo kazati simptome šele po 40. letu
- imate astmo, še posebej, če tudi kadite
- dihanje hlapov ali kemikalij v delovnih prostorih, na primer v tovarnah, skladiščih ali električnih ali kemičnih napravah
Pozna diagnoza KOPB ali drugega stanja, ki povzroča hiperkapnijo, lahko poveča tudi vaše tveganje. Vsaj enkrat na leto se posvetujte s svojim zdravnikom, če želite pregledati splošno zdravje.
Kako se diagnosticira hiperkapnija?
Če vaš zdravnik meni, da imate hiperkapnijo, vam bo verjetno testiral kri in dihanje, da bo diagnosticiral težavo in vzrok.
Za diagnosticiranje hiperkapnije se običajno uporablja krvni test arterijske krvi. S tem testom lahko ocenite raven kisika in CO 2 v krvi in zagotovite, da je tlak kisika normalen.
Zdravnik lahko tudi testira vaše dihanje s spirometrijo. V tem testu na silo vdihnete v cev. Priloženi spirometer meri, koliko zraka vsebuje vaša pljuča in kako močno lahko pihate.
Rentgenski ali CT pregledi pljuč lahko zdravniku tudi pomagajo, če imate emfizem ali druga povezana pljučna stanja.
Katere možnosti zdravljenja so na voljo?
Če osnovno stanje povzroča vašo hiperkapnijo, bo zdravnik sestavil načrt zdravljenja simptomov vašega stanja. Zdravnik vam bo verjetno priporočil, da prenehate kaditi ali omejite izpostavljenost hlapom ali kemikalijam, če so povzročile hiperkapnijo, povezano s KOPB.
Prezračevanje
Če morate zaradi hudih simptomov obiskati zdravniško pisarno ali bolnišnico, vas bodo morda postavili na ventilator, da boste pravilno dihali. Morda boste tudi intubirani, to je, če vam skozi usta v dihalne poti vstavi cevko, da vam pomaga dihati.
Ti načini zdravljenja vam omogočajo, da dobite enakomeren kisik za uravnavanje ravni CO 2. To je še posebej pomembno, če imate osnovno stanje, zaradi katerega ne morete dobiti dovolj kisika z običajnim dihanjem ali če imate težave z dihanjem in ne morete dihati sami.
Zdravila
Nekatera zdravila vam lahko pomagajo bolje dihati, med drugim:
- bronhodilatatorji, ki pomagajo vašim mišicam dihalnih poti pravilno delovati
- kortikosteroidi z vdihavanjem ali peroralno uporabo, ki pomagajo zmanjšati vnetje dihalnih poti na minimum
- antibiotiki za okužbe dihal, kot so pljučnica ali akutni bronhitis
Terapije
Nekatere terapije lahko pomagajo tudi pri zdravljenju simptomov in vzrokov hiperkapnije. S kisikovo terapijo na primer nosite majhno napravo, ki dovaja kisik naravnost v pljuča. Pljučna rehabilitacija vam omogoča, da spremenite svojo prehrano, rutino vadbe in druge navade in tako zagotovite, da pozitivno prispevate k svojemu splošnemu zdravju. To lahko zmanjša vaše simptome in morebitne zaplete osnovnega stanja.
Operacija
Nekateri primeri lahko zahtevajo operativni poseg za zdravljenje ali zamenjavo poškodovanih dihalnih poti ali pljuč. Zdravnik pri operaciji zmanjšanja volumna pljuč odstrani poškodovano tkivo in tako omogoči, da se vaše preostalo zdravo tkivo razširi in vnese več kisika. Pri presaditvi pljuč nezdrava pljuča odvzamejo zdravo pljuče pri darovalcu organov.
Obe operaciji sta lahko tvegani, zato se o teh možnostih posvetujte s svojim zdravnikom in preverite, ali sta primerna za vas.
Outlook
Zdravljenje zaradi KOPB ali drugega osnovnega stanja, ki lahko povzroči hiperkapnijo, bo znatno izboljšalo vaše dolgoročno zdravje in preprečilo prihodnje epizode hiperkapnije.
Če potrebujete dolgotrajno zdravljenje ali operativni poseg, se prepričajte, da natančno poslušate navodila zdravnika, da bo vaš načrt zdravljenja ali okrevanje po operaciji uspešen. Svetovali vam bodo glede simptomov, na katere morate biti pozorni in kaj storiti, če se pojavijo.
V mnogih primerih lahko še vedno živite aktivno in aktivno življenje, tudi če ste doživeli hiperkapnijo.
Je to mogoče preprečiti?
Če imate dihanje, ki povzroča hiperkapnijo, je zdravljenje tega stanja najboljši način za preprečevanje hiperkapnije.
Spremembe življenjskega sloga, na primer opustitev kajenja, hujšanje ali redno telesno vadbo, lahko tudi znatno zmanjšajo tveganje za hiperkapnijo.
