Klamidija in nosečnost
Bolezni, ki se prenašajo s spolno boleznijo, lahko predstavljajo posebno nevarnost za nekoga, ki je noseč. Nosečnice morajo biti še posebej previdne, da se med nosečnostjo zaščitijo pred prenosniki spolno prenosljivih bolezni.
Pomembno je, da se vse nosečnice v prvem trimesečju pregledajo za SPB, skupaj z drugimi prenatalnimi pregledi. Tako lahko zagotovite, da pred zanositvijo ni bilo okužbe.
Med nosečnostjo je mogoče prenesti okužbo na otroka v razvoju. V primeru klamidije lahko pri novorojenčkih povzroči vnetje oči in pljučnico.
Pomembno je zgodnje zdravljenje. Prej ko je postavljena diagnoza, hitreje se lahko začne zdravljenje, da se okužba ne prenese na otroka ali da se ne pojavijo zapleti.
Dejavniki tveganja
Čeprav lahko vsakdo sklene spolno prenosljivo bolezen, lahko nekateri dejavniki predstavljajo večje tveganje.
Pri ženskah je pogosteje diagnosticiran klamidija kot pri moških. Spolno aktivne ženske, mlajše od 25 let, so najbolj izpostavljene klamidiji in gonoreji.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo letni pregled obeh. Priporočamo tudi presejalni pregled na sifilis, HIV in hepatitis B za vse nosečnice.
Simptomi
Klamidija je običajno asimptomatska, kar pomeni, da večina ljudi s klamidijo ne bo imela nobenih simptomov. Če se simptomi pojavijo, tega morda ne bodo storili več tednov po prenosu.
Če so simptomi prisotni, lahko vključujejo:
- pekoč občutek pri uriniranju
- rumen ali zelen izcedek iz nožnice
- bolečine v spodnjem trebuhu
- bolečine pri spolnih odnosih
Bodite prepričani, da takoj obiščete zdravnika, če imate katerega od teh simptomov, zlasti če ste noseči.
Kako je treba klamidijo zdraviti med nosečnostjo?
Zdravljenje klamidije je treba začeti čim prej po postavitvi diagnoze.
Za lajšanje simptomov in zdravljenje okužbe se lahko uporabljajo antibiotiki. Vendar je pomembno, da se z zdravnikom pogovorite o tem, ali bi bili antibiotiki za vas učinkoviti.
Prav tako boste želeli zagotoviti, da morebitni neželeni učinki ne bodo škodili otroku v razvoju. Na primer, doksiciklin ni priporočljiv v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti.
Možna je tudi alergijska reakcija na zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje klamidije. Vsako telo je drugačno in včasih ljudje poročajo o stranskih učinkih nekaterih zdravil.
CDC priporoča, da izvajalci zdravstvenih storitev dajejo zdravila za klamidijo v zdravniški ordinaciji. To je zato, ker je pomembno, da se prepričate, da po prvem odmerku nimate reakcije.
Z antibiotiki lahko spremenite tudi bakterije, ki običajno naseljujejo nožnico ali črevesje. To lahko olajša okužbo s kvasovkami.
Antibiotiki, ki se uporabljajo med nosečnostjo
Za zdravljenje klamidije med nosečnostjo priporočamo tri antibiotike: azitromicin, eritromicin ali amoksicilin.
Večina raziskav kaže, da je azitromicin varno in učinkovito zdravljenje. Slabe reakcije na azitromicin z enim odmerkom so redke.
Poročali so o neželenih učinkih:
- driska
- slabost
- bruhanje
- bolečine v trebuhu
- izpuščaji
Neželeni učinki eritromicina lahko vključujejo:
- kožni izpuščaj
- driska
- slabost ali bruhanje
- oteženo dihanje
- nepravilen srčni utrip ali bolečine v prsih
- razjede v ustih
- vnetje jeter
Če vam je predpisan eritromicin, ga boste morali znova preizkusiti tri tedne, ko boste končali z jemanjem zdravila, da se boste prepričali, da okužbe ne bo več.
Neželeni učinki amoksicilina vključujejo:
- kožni izpuščaj
- driska
- oteženo dihanje
- težave pri prehajanju urina
- napadi
- omotica
- glavobol
- razdražen želodec
Vsem nosečnicam priporočamo ponovno testiranje 3 mesece po zdravljenju.
Antibiotiki, ki se jih je treba izogibati med nosečnostjo
Doksiciklina in ofloksacina ne smete uporabljati med nosečnostjo, ker lahko ovirata razvoj ploda.
Doksiciklin lahko razbarva otrokove zobe. Ofloksacin lahko zavira nastajanje DNK in lahko poškoduje otrokovo vezivno tkivo.
Možni neželeni učinki doksiciklina vključujejo:
- driska
- slabost ali bruhanje
- toksičnost za jetra
- razjede požiralnika
- izpuščaji
Možni neželeni učinki ofloksacina vključujejo:
- driska
- slabost ali bruhanje
- glavobol
- nespečnost
- nemir
- omotica
- toksičnost za jetra
- napad
Za ženske, ki niso noseče
Ženske s klamidijo, ki niso noseče, lahko jemljejo kakršne koli antibiotike, dokler predhodno v preteklosti niso reagirale na enega.
Prednost azitromicina je, da ga običajno jemljemo kot en odmerek. Doksiciklin je treba jemati sedem dni.
Pogovorite se z zdravnikom o pravem antibiotiku za vas.
Preprečevanje prihodnje okužbe s klamidijo
Da bi zmanjšali tveganje za okužbo in prenos klamidije, je treba preprečiti spolne odnose do zaključka zdravljenja.
Če ste dobili diagnozo, je najbolje, da se obrnete na katere koli spolne partnerje, ki ste jih imeli v 60 dneh pred testiranjem. Močno priporočamo, da se ti partnerji preskusijo in po potrebi obravnavajo.
Najbolj zanesljiv način preprečevanja klamidije je preprečevanje seksa med zdravljenjem. Če ste obojega postavili diagnozo, se izogibajte spolnim stikom, dokler vsi ne zaključijo zdravljenja.
Nekatere metode za preprečevanje okužbe s klamidijo vključujejo:
- z uporabo kondomov
- vadite varen seks
- redno pregledovanje
Če je partner okužen, priporočamo uporabo kondoma za zaščito pred okužbo ali ponovno okužbo, čeprav ni stoodstotno učinkovit.
Outlook
Klamidija je ozdravljiva spolno prenosljiva okužba in jo je mogoče zdraviti z antibiotiki. Če ste trenutno noseči, je najbolje, da se z zdravnikom pogovorite o tem, katere možnosti bi bile najboljše za vas.
Bodite prepričani, da se v prvem trimesečju nosečnosti pregledate za spolno prenosljive bolezni in bodite pozorni na možne neželene učinke vseh antibiotikov, ki jih jemljete.
