Ne glede na to, ali si opomorete od poškodbe ali kapi ali se spopadate z bolečino zaradi fibromialgije ali drugega stanja, boste morda imeli koristi od fizikalne terapije, imenovane električna stimulacija ali e-stim.
E-stim pošilja blage električne impulze skozi kožo, da pomaga spodbuditi poškodovane mišice ali manipulirati živce za zmanjšanje bolečine.
E-stim morda ni primeren za vse, vendar za mnoge ljudi ta neboleč postopek pospeši okrevanje in olajša boleče ali neprijetne simptome.
Kaj je e-stim?
E-stim uporablja električne impulze, da posnema delovanje signalov, ki prihajajo iz nevronov (celice v vašem živčnem sistemu). Ti blagi električni tokovi ciljajo bodisi na mišice bodisi na živce.
Terapija z e-stimulacijo za obnovo mišic pošilja signale ciljnim mišicam, da se sklenejo. (Proženje bicepsa je oblika krčenja mišic.) S ponovnim krčenjem mišic se izboljša pretok krvi, kar pomaga popraviti poškodovane mišice.
Te mišice tudi izboljšajo svojo moč s ponavljajočimi se cikli krčenja in sproščanja. E-stim lahko tudi "trenira" mišice, da se odzovejo na telesne naravne signale, da se skrčijo. To je še posebej koristno za preživele možganske kapi, ki se morajo v glavnem naučiti osnovnih motoričnih funkcij.
Vrsta e-stim, ki se osredotoča na lajšanje bolečin, pošilja signale na drugačni valovni dolžini, tako da segajo do živcev in ne do mišic. Električna stimulacija lahko blokira prenašanje bolečinskih receptorjev iz živcev v možgane.
Katere so glavne vrste e-stim?
Dve glavni vrsti e-stimula sta transkutana električna stimulacija živcev (TENS) in električna stimulacija mišic (EMS).
TENS
Zdravilo TENS se lahko uporablja za kronične (dolgotrajne) bolečine kot tudi za akutne (kratkoročne) bolečine. Elektrode se namestijo na kožo v bližini vira bolečine. Signali se pošiljajo prek živčnih vlaken, da blokirajo ali vsaj zmanjšajo bolečinske signale, ki potujejo v možgane.
EMS
EMS uporablja nekoliko močnejši tok kot TENS, da se mišice skrčijo. Elektrode enote (nameščene tudi na koži v bližini prizadetih mišic) povzročajo ritmično krčenje. To lahko izboljša moč mišic, če uporabnik poskuša mišico hkrati skrčiti.
Druge vrste e-stim
Zdravnik ali fizikalni terapevt vam poleg EMS in TENS-a lahko priporoči tudi druge načine e-stimulacije.
Morda ste videli domače televizijske in spletne oglase za domače e-stim sisteme. Če vas kateri od teh izdelkov zanima, se posvetujte s svojim zdravnikom ali fizikalnim terapevtom. Preden se preizkusite, preberite ustrezno navodilo o njegovi uporabi.
Kot del programa fizikalne terapije vam bodo morda na voljo enote z baterijskim napajanjem, ki jih boste uporabljali doma. Prepričajte se, da so nastavitve enote pravilne, preden jih uporabite sami.
Kako deluje e-stim?
E-stim uporablja majhne elektrode, nameščene na koži. Elektrode so majhne lepljive blazinice, ki bi se morale na koncu seje odpraviti z malo nelagodja.
Okoli območja, ki je obdelano, je nameščenih več elektrod. Žice iz naprave e-stim so pritrjene na blazinice.
Neprekinjeni tokovi električnih impulzov se preko žic oddajajo iz enote e-stim. Enota je lahko dovolj majhna, da se lahko prilega v roko ali večja, na primer stacionarni telefon in odzivnik.
Za mišično stimulacijo bodo impulzi dosegli mišice in jim signalizirali, da se skrčijo.
Impulzi, usmerjeni v živčni sistem, blokirajo prenos signalov bolečine, da bi dosegli hrbtenjačo in možgane. Tudi impulzi telo spodbudijo k proizvodnji bolj naravnih kemikalij, ki lajšajo bolečino, imenovanih endorfini.
Koliko stane e-stim?
Kadar je e-stim del celotnega programa fizikalne terapije, ga lahko zavarovanje krije kot druge fizikalne terapije.
Najprej se posvetujte s ponudnikom zavarovanja. Narava vašega stanja pogosto določa pokritost. Na primer, lahko ponudnik zavarovanja v resnih primerih krije e-stim za skoliozo, vendar ne, če je ukrivljenost manjša od 20 stopinj.
Domači TENS ali EMS sistemi se lahko začnejo pri 20 USD za preproste, zaganjalne enote. Sistemi višjega cenovnega razreda, ki so bolj trpežni in ponujajo več funkcij, lahko stanejo nekaj sto dolarjev.
Kaj zdravi?
E-stim je lahko primeren za naslednje pogoje:
- bolečine v hrbtu
- bolečine povezane z rakom
- disfagija (težave pri požiranju)
- fibromialgija
- bolečine v sklepih
- artritis
- kondicioniranje mišic (večinoma za športnike, na primer tekače na dolge razdalje)
- poškodbe mišic zaradi travme ali bolezni
- vnetje živcev
- slaba mišična moč
- urinska inkontinenca
- poškodba hrbtenjače
- kap
- okrevanje po operaciji
Raziskovalci delajo tudi na načine, kako uporabiti e-stim, da bi ljudem z napredno multiplo sklerozo spet pomagali hoditi.
Tveganja e-stim
Najpogostejše tveganje e-draženja je draženje kože, kjer so postavljene elektrode.
Vendar pa obstaja veliko resnejše tveganje za zdravje srca. Za ljudi s srčnim spodbujevalnikom ali drugo napravo za vsaditev srca je lahko e-stim nevaren in ni priporočljiv.
E-stim tudi ne priporočamo tistim, ki so noseči. Toda v nekaterih nadzorovanih okoliščinah so e-stim uporabili za lajšanje bolečin pri delu.
Kakšni so obeti za ljudi, ki uporabljajo e-stim?
E-stim, ki je usmerjen na živce za lajšanje bolečin, je lahko učinkovit pri zdravljenju številnih stanj, ki povzročajo živčne in mišično-skeletne bolečine, pa tudi bolečine, ki se ne odziva na tradicionalno zdravljenje, kažejo raziskave iz leta 2019.
Vendar raziskovalci ugotavljajo, da e-stim ni vedno zdravljenje prve linije. Namesto tega je del širšega nabora možnosti, ki so na voljo fizikalnim terapevtom.
Glede na vaše stanje bi se lahko začeli počutiti bolje po eni seji e-stim. Morda boste potrebovali več sej, odvisno od resnosti vašega stanja in simptomov.
V majhni študiji leta 2019 so raziskovalci ugotovili, da je 36 sej NMES v 16-tedenskem obdobju izboljšalo delovanje mišic pri ljudeh z revmatoidnim artritisom.
E-stim še vedno velja za alternativno terapijo. Obstaja nekaj zdravstvenih strokovnjakov, ki so skeptični do njegove dolgoročne učinkovitosti.
Obstaja tudi nekaj nesoglasij, kateri pogoji so najbolj primerni za zdravljenje z e-stim.
Na splošno je e-stim najučinkovitejši pri delu oslabljenih ali atrofiranih mišic in celjenju mišic po poškodbi ali operaciji.
Kot lajšanje bolečine je e-stim (zlasti terapija z TENS) lahko učinkovit pri zdravljenju številnih stanj, čeprav običajno kot del širšega programa za zdravljenje bolečine.
Ali obstajajo alternative e-stim?
Medtem ko je e-stim lahko učinkovito orodje pri fizikalni terapiji in rehabilitaciji, je to le ena od mnogih strategij, ki jih uporabljajo fizikalni terapevti, zdravniki športne medicine in ortopedi.
Druge oblike terapije vključujejo:
- vaje za krepitev mišic z utežmi, pasovi upora, stroji in telesno težo osebe
- sporočilo
- vaje za doseg gibanja
- vaje za raztezanje in gibčnost
- led in toplotna obdelava
Odvzem
Zdravljenja z e-stimulacijo so postala standardna sestavina fizikalne terapije za številna stanja.
Kadar ga uporabljamo kot del poškodbe ali kirurškega posega, je treba e-stim uporabiti kot predpisano nadzorovano zdravljenje, čeprav je domača uporaba v mnogih primerih morda primerna.
Bodite prepričani, da obvestite svojega zdravnika, če imate srčno stanje ali ste noseči.
Vedno je tudi pametna in varna delitev vaše zdravstvene anamneze ter seznama zdravil in dopolnil, ki jih jemljete.
Če vas e-stim kot orodje za kondicioniranje mišic ali lajšanje bolečin zanima, se posvetujte z zdravnikom o svojih možnostih in kako varno nadaljevati.
