Kaj so probiotiki?
Probiotiki so mikroorganizmi, ki jih zaužijemo v svoje telo za podporo zdravju. Običajno gre za seve bakterij, ki nam lahko pomagajo izboljšati prebavo, ali tako imenovane "dobre bakterije." Probiotični izdelki so namenjeni oskrbi zdravih, črevesju prijaznih bakterij, da naselijo črevesno steno.
Probiotike najdemo v določenih živilih. Na voljo so tudi v dodatkih, ki so na voljo v različnih oblikah, vključno s tabletami in kapsulami.
Medtem ko veliko ljudi jemlje probiotike za podporo njihovega splošnega zdravja prebave, jih uporabljajo tudi za zdravljenje nekaterih črevesnih težav, kot so gastroenteritis in stanje, imenovano pouchitis. Ali se lahko te dobre bakterije uporabljajo tudi za zdravljenje ulceroznega kolitisa (UC)?
Naj jemljem probiotike za UC?
UC je vnetna bolezen debelega črevesa, ki povzroča krvavo drisko, krče in napihnjenost. Bolezen se ponovi in remizira, kar pomeni, da obstajajo časi, ko je bolezen tiha, in drugi časi, ko vname, kar povzroča simptome.
Standardno zdravstveno zdravljenje UC ima dve komponenti: zdravljenje aktivnih vnetja in preprečevanje vnetja. S tradicionalnim zdravljenjem se aktivne vnetje pogosto zdravijo s kortikosteroidi, kot je prednizon. Napake preprečimo z vzdrževalnim zdravljenjem, kar pomeni uporabo nekaterih zdravil dolgotrajno.
Poglejmo, ali lahko probiotiki pomagajo pri kateri koli od teh potreb po zdravljenju.
Ali lahko probiotiki pomagajo zaustaviti vnetje?
Odgovor na to vprašanje verjetno ne. Pregled kliničnih študij o uporabi probiotikov pri izbruhih UC leta 2007 je ugotovil, da probiotiki ob rednem zdravljenju ne skrajšajo trajanja vnetja.
Vendar pa so ljudje v študijah, ki so jemali probiotike, poročali o manj simptomih med vnetjem, ti simptomi pa so bili manj hudi. Z drugimi besedami, medtem ko se probiotiki hitreje niso končali z izgorevanjem, se zdi, da so simptomi vnetja manj pogosti in manj resni.
Ali lahko probiotiki pomagajo preprečiti vnetje?
Uporaba probiotikov v ta namen kaže večjo obljubo.
Več raziskav je pokazalo, da so probiotiki lahko enako učinkoviti kot tradicionalna zdravila z UC, vključno z zlatom standardnim melazlazinom za zdravljenje.
V nemški raziskavi iz leta 2004 je sledila skupina 327 bolnikov z anamnezo UC, polovica pa mesalazin, druga polovica probiotikov (Escherichia coli Nissle 1917). Po enem letu zdravljenja je bil povprečni čas do remisije (čas brez vnetja) in kakovost remisije enaka za obe skupini.
Podobni rezultati so bili opaženi tudi v drugih raziskavah. In še en probiotik, Lactobacillus GG, je lahko v pomoč pri ohranjanju remisije v UC.
Kako probiotiki pomagajo zdraviti ulcerozni kolitis?
Probiotiki lahko pomagajo pri zdravljenju UC, ker obravnavajo dejanski vzrok stanja.
UC naj bi povzročal težave z imunskim sistemom v črevesju. Vaš imunski sistem pomaga vašemu telesu v boju proti bolezni, včasih pa lahko napade in usmeri svoje telo v prizadevanju, da ga zaščiti pred zaznano nevarnostjo. Ko se to zgodi, se imenuje avtoimunska bolezen.
V primeru UC naj bi bilo neravnovesje bakterij v debelem črevesu zaznana nevarnost, ki imunski sistem spodbudi, da se odzove.
Ali lahko probiotiki poslabšajo UC?
Probiotiki lahko pomagajo z zagotavljanjem dobrih bakterij, ki pomagajo obnoviti bakterijsko ravnovesje v črevesju in odpraviti težavo, na katero se odzove imunski sistem. Ko odkrije zaznano nevarnost, se lahko imunski sistem zmehča ali ustavi napad.
Kot smo že omenili, lahko probiotiki pomagajo povečati čas med vnetji in simptome vnetja lahko poslabšajo. Tudi probiotiki so verjetno cenejši od običajnih zdravil za UC in so lahko daljši čas varnejši.
Probiotiki lahko zaščitijo tudi pred drugimi težavami s črevesjem, kot so kolitis Clostridium difficile in potovalna driska.
Koristi je veliko, vendar je nekaj koristi pri uporabi probiotikov z UC. Glavni je, da verjetno niso koristni pri hitrejšem odpuščanju med sprožitvijo UC.
Druga težava je, da bi jih morali nekateri uporabljati previdno. Probiotiki vsebujejo žive bakterije, zato lahko povečajo tveganje za okužbo pri ljudeh s poslabšanim imunskim sistemom (na primer pri tistih, ki jemljejo dolgoročne ali velike odmerke kortikosteroidov). To je zato, ker oslabljen imunski sistem morda ne bo mogel nadzorovati živih bakterij in lahko pride do okužbe.
Prednosti probiotikov za UC
- Lahko pomaga pri preprečevanju izbruhov UC
- Lahko zmanjša simptome med vnetji
- Do danes ni bilo nobenih resnih stranskih učinkov
- Manj draga od drugih UC zdravil
- Mogoče varnejša za dolgotrajno uporabo kot druga zdravila z UC
- Lahko ščiti pred drugimi boleznimi črevesja, kot je okužba z C. difficile
Slabosti probiotikov za UC
- Ne prenehajte s plameniščem
- Uporabljati ga je treba previdno pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom
Kje lahko dobim probiotike?
Na voljo je nešteto vrst probiotičnih izdelkov in veliko sevov mikroorganizmov, ki se lahko uporabljajo v njih. Dve najpogostejši uporabljeni vrsti bakterij sta Lactobacillus in Bifidobacterium.
Probiotike lahko dobite iz različnih virov. Najdete jih v živilih, kot so jogurt, kefir (fermentirana pijača iz kravjega mleka) in celo kislo zelje.
Lahko jih jemljete tudi kot dodatke v oblikah, kot so kapsule, tablete, tekočine ali gumi. Vaša lokalna lekarna ima na voljo več možnosti.
Če razmišljate o uporabi probiotikov, morate imeti v mislih, da za razliko od zdravil na recept probiotičnih dodatkov ne ureja ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA). To pomeni, da FDA ne preveri, ali so dodatki varni ali učinkoviti, preden gredo na trg.
Če želite navodila za iskanje visokokakovostnega probiotika, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Prebiotiki
Prebiotiki so ogljikovi hidrati, ki so "hrana" za nekatere skupine bakterij. Zaradi tega lahko uživanje prebiotikov poveča populacijo lastnih probiotikov v črevesju. Nekateri naravni viri prebiotikov vključujejo:
- česen
- maslačka zelenice
- čebulo
- šparglji
- artičoka
- banana
- por
- koren radiča
To hrano je treba zaužiti surovo za največjo korist prebiotikov.
Stranski učinki
Doslej resni stranski učinki niso bili povezani z dolgotrajno uporabo probiotikov za UC. V pregledu študij je bila stopnja neželenih učinkov približno enaka (26 odstotkov v primerjavi s 24 odstotki) pri uporabnikih probiotikov kot pri tistih, ki so jemali mesalazin.
Druga zdravila
Medtem ko lahko jemanje probiotikov lahko pomaga pri zdravljenju UC, vam lahko zdravnik predpiše tudi zdravila, ki bodo pomagala spodbuditi ali ohraniti remisijo. Ta zdravila spadajo v štiri glavne kategorije, ki vključujejo:
- aminosalicilati
- kortikosteroidi
- imunomodulatorji
- biologija
Pogovorite se s svojim zdravnikom
Čeprav je probiotike enostavno dobiti in imajo malo stranskih učinkov, se morate pogovoriti z zdravnikom, preden jih dodate v načrt zdravljenja z UC. To je še posebej pomembno, če imate oslabljen imunski sistem ali če uporabljate kortikosteroide z visokimi odmerki.
In zagotovo ne uporabljajte probiotikov za nadomestitev zdravil z UC ali zdravljenja, ki vam ga je svetoval zdravnik, ne da bi se predhodno posvetovali s svojim zdravnikom.
Če pa vi in vaš zdravnik mislite, da so probiotiki naslednja možnost, ki jih morate upoštevati pri načrtu zdravljenja za UC, prosite zdravnika za pomoč pri iskanju najboljšega probiotika za vas. Verjetno nimate česa izgubiti - razen morda nekaj UC-jev.
