Kaj je Gravesova bolezen?
Gravesova bolezen je avtoimunska motnja. Zaradi tega vaša ščitnica ustvari preveč ščitničnega hormona v telesu. To stanje je znano kot hipertiroidizem. Gravesova bolezen je ena najpogostejših oblik hipertiroidizma.
Pri Gravesovi bolezni vaš imunski sistem ustvari protitelesa, znana kot ščitnično stimulirajoči imunoglobulini. Ta protitelesa se nato pritrdijo na zdrave celice ščitnice. Lahko povzročijo, da ščitnica ustvari preveč ščitničnega hormona.
Ščitnični hormoni vplivajo na številne vidike vašega telesa. Ti lahko vključujejo vaše delovanje živčnega sistema, razvoj možganov, telesno temperaturo in druge pomembne elemente.
Če ne zdravimo, lahko hipertiroidizem povzroči izgubo teže, čustveno odgovornost (neobvladljiv jok, smeh ali druge čustvene znake), depresijo in duševno ali telesno utrujenost.
Kakšni so simptomi Gravesove bolezni?
Gravesova bolezen in hipertiroidizem imata številne iste simptome. Ti simptomi lahko vključujejo:
- tresenje rok
- izguba teže
- hiter srčni utrip (tahikardija)
- nestrpnost do toplote
- utrujenost
- živčnost
- razdražljivost
- mišična šibkost
- goiter (oteklina v ščitnici)
- driska ali povečana pogostost gibanja črevesja
- težave s spanjem
Majhen odstotek ljudi z Gravesovo boleznijo bo občutil pordelo, odebeljeno kožo okoli območja goleni. To je stanje, ki se imenuje Gravesova dermopatija.
Drug simptom, ki ga lahko opazite, je znan kot Gravesova oftalmopatija. To se zgodi, ko se vam lahko zdijo povečane oči zaradi umika vek. Ko se to zgodi, se vam lahko oči začnejo izbočevati iz očesnih vtičnic. Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni ocenjuje, da bo do 30 odstotkov ljudi, ki razvijejo Gravesovo bolezen, zbolel za Gravesovo oftalmopatijo. Do 5 odstotkov bo dobilo hudo Gravesovo oftalmopatijo.
Kaj povzroča Gravesovo bolezen?
Pri avtoimunskih motnjah, kot je Gravesova bolezen, se imunski sistem začne boriti proti zdravim tkivom in celicam v telesu. Vaš imunski sistem običajno proizvaja beljakovine, znane kot protitelesa, da bi se lahko boril proti tujim vsiljivcem, kot so virusi in bakterije. Ta protitelesa nastajajo posebej za ciljanje na specifičnega napadalca. Pri Gravesovi bolezni vaš imunski sistem napačno proizvaja protitelesa, imenovana imunoglobulini, ki spodbujajo ščitnico, ki usmerjajo vaše lastne zdrave celice ščitnice.
Čeprav znanstveniki vedo, da lahko ljudje podedujejo sposobnost tvorjenja protiteles proti lastnim zdravim celicam, ne morejo določiti, kaj povzroča Gravesovo bolezen ali kdo jo bo razvil.
Kdo je ogrožen za Gravesovo bolezen?
Strokovnjaki menijo, da lahko ti dejavniki vplivajo na vaše tveganje za razvoj Gravesove bolezni:
- dednost
- stres
- starost
- spol
Bolezen običajno najdemo pri ljudeh, mlajših od 40 let. Tveganje se znatno poveča tudi, če imajo družinski člani Gravesovo bolezen. Ženske jo razvijejo sedem do osemkrat pogosteje kot moški.
Tudi druga avtoimunska bolezen povečuje tveganje za razvoj bolezni Grave. Revmatoidni artritis, diabetes mellitus in Crohnova bolezen so primeri takšnih avtoimunskih bolezni.
Kako se diagnosticira Gravesova bolezen?
Zdravnik lahko zahteva laboratorijske preiskave, če sumi, da imate Gravesovo bolezen. Če je kdo v vaši družini imel Gravesovo bolezen, vam bo zdravnik diagnozo lahko zmanjšal na podlagi vaše anamneze in fizičnega pregleda. To bo še treba potrditi s krvnimi preiskavami ščitnice. Zdravnik, ki je specializiran za bolezni, povezane s hormoni, znan kot endokrinolog, lahko opravi vaše teste in diagnozo.
Zdravnik lahko zahteva tudi nekaj naslednjih testov:
- krvni testi
- pregled ščitnice
- preskus absorpcije radioaktivnega joda
- test ščitničnega stimulativnega hormona (TSH)
- ščitnični imunoglobulinski test (TSI)
Kombinirani rezultati teh zdravnikov lahko pomagajo, da se nauči, če imate Gravesovo bolezen ali drugo vrsto bolezni ščitnice.
Kako se zdravi Gravesova bolezen?
Za ljudi z Gravesovo boleznijo so na voljo tri možnosti zdravljenja:
- zdravila proti ščitnici
- terapija z radioaktivnim jodom (RAI)
- operacija ščitnice
Zdravnik vam lahko predlaga, da uporabite eno ali več teh možnosti za zdravljenje motnje.
Zdravila proti ščitnici
Lahko se predpišejo zdravila proti ščitnici, na primer propiltiouracil ali metimazol. Za zmanjšanje učinkov simptomov se lahko uporabljajo tudi zaviralci beta, dokler ne začnejo delovati drugi načini zdravljenja.
Radioiodinska terapija
Terapija z radioaktivnim jodom je eno najpogostejših načinov zdravljenja Gravesove bolezni. Za to zdravljenje morate vzeti odmerke radioaktivnega joda-131. To običajno zahteva, da zaužijete majhne količine v obliki tabletk. Zdravnik se bo z vami pogovoril o previdnostnih ukrepih, ki jih morate upoštevati pri tej terapiji.
Kirurgija ščitnice
Čeprav je operacija ščitnice možna, se uporablja manj pogosto. Zdravnik vam lahko priporoči operativni poseg, če prejšnje zdravljenje ni delovalo pravilno, če obstaja sum na raka ščitnice ali če ste nosečnica, ki ne more jemati zdravil proti ščitnici.
Če je kirurški poseg potreben, vam lahko zdravnik odstrani celotno ščitnico, da odpravi tveganje, da se hipertiroidizem vrne. Če se boste odločili za operativni poseg, boste redno uporabljali nadomestno zdravljenje ščitničnih hormonov. Pogovorite se s svojim zdravnikom, če želite izvedeti več o prednostih in tveganjih različnih možnosti zdravljenja.
