Kaj je morphea?
Morphea je stanje kože, ki vključuje obliž ali obliže razbarvane ali utrjene kože na obrazu, vratu, rokah, trupu ali stopalih. Stanje je redko in domneva se, da prizadene manj kot 3 od 100.000 ljudi.
Morphea pretežno vpliva na vašo kožo. Ne vključuje vaših notranjih organov. V večini primerov se razreši sam, vendar lahko pride do ponovitve.
Težje oblike lahko privedejo do kozmetičnih deformacij in občasno prizadene mišice, sklepe ali kost.
Slike morfeje
Kakšni so simptomi morfeje?
Na splošno morfea povzroča razbarvano, odebeljeno kožo kože, ki je ovalne oblike. Zunanji rob lezije je lahko lila, sam obliž pa je običajno rdečkaste barve. Postopoma postane bele ali rumene barve proti središču ovalne.
Natančni simptomi in resnost teh simptomov sta odvisni od vrste morfe:
Plaketa morfeja
To je najpogostejša vrsta. Ljudje z morfejo v plakih imajo tri ali štiri ovalne lezije. Lezije so neboleče, vendar lahko srbijo.
Splošna morfeja v plakih
To vključuje več razširjenih lezij, ki so večje. Splošna morfeja lahko prizadene globlja tkiva, kar lahko privede do razkroja. Lezije se lahko tudi združijo.
Pansklerotična morfeja
To je hitro napredujoča vrsta morfe z veliko plaki, ki lahko pokrijejo skoraj celotno telo. Prihrani roke in noge. Ta vrsta potrebuje najbolj agresivno zdravljenje.
Linearna morfeja
Linearna morfeja vsebuje en pas odebeljene, razbarvane kože. Običajno se z vdrtim pasom vodi po roki ali nogi, lahko pa sega tudi naprej po čelu. Temu rečemo en coup de saber, ker koža izgleda, kot da jo je udaril meč.
Linearna morfeja je najpogostejša vrsta morfe, ki jo najdemo pri otrocih v šoli. Lezije se lahko razširijo na tkivo pod kožo, celo na mišice in kosti, kar vodi do deformacij. Če se na obrazu pojavijo linearne morfeje, lahko to povzroči težave z očmi ali poravnavo zob.
Kaj povzroča morfejo?
Natančen vzrok morfeje še ni znan. Menijo, da gre za imunsko motnjo, kar pomeni, da imunski sistem napada kožo. Celice, ki proizvajajo kolagen, lahko postanejo prekomerno aktivne in prekomerno proizvajajo kolagen.
Kolagen je beljakovina, ki jo običajno najdemo v koži in pomaga pri zagotavljanju strukturne podpore. S preveč kolagena postane vaša koža trda. Morfejo lahko sproži obsevalna terapija, ponavljajoče se poškodbe kože, izpostavljenost okolju ali okužba.
Morphea ni nalezljiva, zato je ne morete pridobiti ali razširiti, če se dotaknete nekoga drugega.
Kdo je ogrožen za morfejo?
Morphea je pogostejša pri ženskah kot pri moških. Pojavi se lahko tako pri otrocih kot pri odraslih in se običajno diagnosticira pri otrocih v šoli med 2. in 14. letom ali pri odraslih v 50. letih. Morphea je pogostejša pri ljudeh evropskega porekla.
Kako se diagnosticira morfeja?
Če imate nepojasnjene trde ali razbarvane kožne madeže, vas lahko zdravnik napoti k dermatologu (zdravniku, ki je specializiran za težave s kožo) ali revmatologu (zdravniku, ki je specializiran za bolezni sklepov, kosti in mišic).
Zdravnik vam bo verjetno postavil vprašanja o vaših simptomih, na primer, ko ste prvič začeli opažati spremembe na koži, če ste že kaj storili za zdravljenje in če imate še kakšne druge simptome. Vprašali bodo družinsko zdravstveno anamnezo in vse nedavne bolezni, ki ste jih imeli, in kakršna koli zdravila, ki jih jemljete.
Testov za diagnosticiranje morfe ne obstaja. Zdravnik bo pregledal vašo kožo in, čeprav običajno ni potreben, lahko vzame majhen vzorec, ki ga bo analiziral laboratorij. Temu rečemo kožna biopsija.
Prav tako lahko naročijo nekaj testov, s katerimi bodo lažje razlikovali morfejo od nečesa, kar imenujemo sistemska skleroderma. Ta vrsta skleroderme je na začetku podobna morfeji. Toda kasneje lahko prizadene notranje organe in zahteva bolj agresivno zdravljenje.
Zapleti morfe
Morfeja z globokimi lezijami, poškodbami na obrazu ali vratu ali razširjenimi lezijami lahko privede do:
- omejena gibljivost sklepov
- bolečine v sklepih
- kozmetične deformacije
- trajna poškodba oči pri otrocih
- izguba las
Pogosto imajo ljudje z morfejo sklerozo genitalnega lišaja, ki lahko povzroči srbenje in pekočino ter spremembe na vaši koži. Pomembno je, da obvestite svojega zdravnika o teh simptomih, če imate morfejo.
Kako se zdravi morfeja?
Zdravila za morfejo ni. Vrsta zdravljenja je odvisna od vrste morfe in tega, kako huda je. Trenutno zdravljenje je namenjeno nadziranju simptomov, dokler morfeja ne mine sama od sebe, običajno v petih letih. Za bolj omejene morfe se zdravljenje šteje za neobvezno in lahko vključuje:
- fototerapija (terapija s svetlobo z umetno ultravijolično svetlobo)
- krema z vitaminom D, imenovana kalcipotrien (Dovonex)
Za bolj posplošene ali hitro napredujoče vrste morfe lahko zdravniki priporočijo peroralna zdravila, kot so metotreksat ali steroidi z visokim odmerkom.
Doma lahko nanesete vlažilce, ki pomagajo mehčati kožo. Poskusite se izogniti dolgim, vročim tušem ali čemurkoli, kar vam lahko izsuši kožo. Drugi načini zdravljenja vključujejo:
- nanašanje krem pred soncem, preden greste zunaj
- izogibajte se močnim milom in kemikalijam na koži
- z vlažilcem vlage v zrak, zlasti pozimi
- redno telovaditi za izboljšanje krvnega obtoka
V težjih primerih, vključno z lezijami, ki povzročajo izkrivljenost ali težave s sklepi, bo morda potrebna bolj agresivna terapija za pomoč v boju z vnetji in preprečevanje deformacij, vključno z:
- kortikosteroidi
- metotreksat
- fizioterapija
Otroci z morfejo na glavi in vratu morajo za redne preglede oči pregledati oftalmologa, specialista za očesne težave.
Kakšni so obeti?
Večina primerov morfeje sčasoma mine sama od sebe in ne spremeni človekove življenjske dobe. V povprečju lezija traja tri do pet let, vendar lahko razbarvanje vztraja še nekaj let. Občasno bodo pozneje ljudje razvili nove lezije.
Linearna in globoka morfeja lahko ovira rast otrok in vodi do nadaljnjih težav, vključno z razlikami v dolžini okončin, trdimi in šibkimi udi, poškodbami oči in celo smrtjo, vendar to velja za precej redko.