O testiranju na HIV
HIV je virus, ki napada imunski sistem. Če okužbe s HIV ne zdravimo, lahko oseba razvije AIDS, kar je dolgotrajno in pogosto smrtno stanje. HIV se širi z vaginalnim, oralnim ali analnim spolnim stikom. Razširjena je tudi s krvjo, krvnimi faktorji, uživanjem drog z injekcijami in materinim mlekom.
Za testiranje na HIV je mogoče narediti vrsto krvnih preiskav, vključno s tistim, imenovanim test ELISA. Preberite nadaljevanje, kako se izvajajo ti testi, kaj lahko pričakujete med testi in kaj lahko pomenijo rezultati.
Kaj sta test ELISA in test diferenciacije na HIV?
Encimski imunosorbentni test (ELISA), znan tudi kot encimski imuno test (EIA), v krvi zazna protitelesa in antigene HIV.
Protitelesa so beljakovine, ki jih proizvaja imunski sistem, kar pomaga telesu v boju proti bolezni. Imunski sistem proizvaja protitelesa kot odgovor na prisotnost tujih snovi, kot so virusi. Nasprotno pa so antigeni vsaka tuja snov v telesu, ki povzroči odziv imunskega sistema.
Preizkus ELISA je ponavadi prvi test, ki ga je naročil zdravnik. V primeru pozitivnega rezultata tega testa je ELISA test predhodno sledil test, imenovan Western blot za potrditev diagnoze. Vendar se Western blot ne uporablja več in danes testu ELISA sledi test diferenciacije HIV za potrditev okužbe s HIV. Ponudnik lahko naroči tudi test odkrivanja genetskega materiala na HIV.
Kdaj se priporoča test ELISA?
Test ELISA je priporočljiv, če je bila oseba izpostavljena virusu HIV ali obstaja tveganje za okužbo z virusom HIV. Med tveganjem za okužbo z virusom HIV spadajo:
- ljudje, ki uporabljajo intravenske (IV) droge
- ljudje, ki imajo spolne odnose brez kondoma, zlasti z nekom, ki ima HIV ali neznani status HIV
- ljudje, ki so imeli spolno prenosljive bolezni
- ljudje, ki so jim pred letom 1985 imeli injekcije krvi ali faktor strjevanja krvi
Ljudje se lahko odločijo za preizkus, če niso negotovi glede svojega statusa HIV, čeprav niso v skupini z visokim tveganjem. Za ljudi, ki sodelujejo v vedenjskih tveganjih, kot sta uporaba drog IV ali seks brez kondoma, je dobro, da se redno testirajo. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo, da se vsi odrasli vsaj enkrat testirajo na HIV.
Kako se pripravim na teste?
Na test ELISA ali test diferenciacije se ni treba pripravljati. Ti testi se opravijo s pomočjo krvnega vzorca, za vzorec krvi pa je potrebno zelo malo časa. Za pridobitev rezultatov testa pa lahko traja nekaj dni, v nekaterih primerih pa tudi tednov.
Osebe, ki se bojijo igel ali pa onesvestijo ob pogledu na kri, bi morale obvestiti tako zdravstvenega delavca kot tudi laboratorijskega tehnika. Ti kliniki lahko sprejmejo varnostne ukrepe, da pomagajo zagotoviti varnost v primeru, da oseba omedli.
Kaj se zgodi med testom?
Pred testom bo izvajalec zdravstvene dejavnosti razložil postopek. Oseba, ki ima test, bo verjetno morala podpisati obrazec za soglasje.
Da bi preprečili kakršne koli težave med testom, mora oseba povedati izvajalcu zdravstvenega varstva, če:
- v preteklosti so imeli težave s krvjo
- zlahka modrijo
- imajo motnjo krvavitve, kot je hemofilija
- jemljejo antikoagulacijska zdravila (sredstvo za redčenje krvi)
Med testom
Postopek odvzema vzorca krvi je pri obeh testih enak. Zdravnik bo:
- očistite mesto na mestu, kjer načrtujejo odvzem krvi
- okoli roke nanesite vodilni trak ali elastični trak, da vene nabreknejo s krvjo
- namestite iglo v eno od žil in v epruveto narišite majhen vzorec krvi
- odstranite iglo in nanesite povoj
Če želite zmanjšati nadaljnjo krvavitev, lahko oseba po preskusu od osebe zahteva, da dvigne ali upogne roko, da zmanjša pretok krvi.
Dajanje vzorca krvi ni boleče, čeprav lahko oseba čuti peč ali boleč občutek, ko jim igla gre v žilo. Njihova roka lahko po posegu nekoliko utripa.
Testiranje krvi
Za test ELISA se vzorec krvi pošlje v laboratorij na analizo. Laboratorijski tehnik bo vzorec dodal napravi, ki vsebuje antigen HIV in protitelesa proti HIV.
Samodejni postopek bo napravi dodal encim. Encim pomaga pospešiti kemične reakcije. Nato bomo spremljali reakcijo krvi in antigena. Če kri vsebuje protitelesa proti virusu HIV ali antigene HIV, se bo vezala z antigenom ali protitelesom v napravi. Če odkrijemo to vezavo, ima oseba morda okužbo z virusom HIV.
Test diferenciacije je zelo podoben, toda namesto avtomatiziranega stroja lahko z napravo ravna laboratorijski tehnik. Specifična protitelesa in antigeni v krvi so ločeni in identificirani v različni imunološki napravi.
Ali obstajajo kakšna tveganja?
Ti testi so zelo varni, vendar se lahko pojavijo redki zapleti. Oseba lahko na primer:
- počutijo se lahkoglave ali omedleve, še posebej, če se bojijo igel ali krvi
- dobili okužbo na mestu vstavitve igle
- razviti modrico na mestu punkcije
- imajo težave pri zaustavljanju krvavitve
Oseba se mora takoj obrniti na svojega zdravstvenega izvajalca, če opazi katerega od teh zapletov.
Kaj pomenijo rezultati testov?
Če oseba na testu ELISA testira pozitivno na HIV, lahko dobi HIV. Vendar pa lahko z testom ELISA pride do napačnih pozitivnih rezultatov. To pomeni, da rezultati testov kažejo, da ima oseba HIV okužbo, ko je dejansko nima. Na primer, če ima določena stanja, kot so lajmska bolezen, sifilis ali lupus, lahko na test ELISA ustvari lažno pozitiven pozitiven virusa virusa HIV.
Zaradi tega se po pozitivnem testu ELISA opravijo bolj izpopolnjeni testi, s katerimi se potrdi, ali ima oseba virus HIV. Ti testi vključujejo test diferenciacije in test, imenovan test nukleinske kisline (NAT). Če oseba testira pozitivno na HIV z enim od teh testov, verjetno ima HIV.
Včasih se HIV na testu ELISA ne pokaže, čeprav je oseba okužena. To se lahko zgodi, če je nekdo v zgodnjih fazah okužbe in njihovo telo ni proizvedlo dovolj protiteles (kot odziv na virus), da bi jih testi odkrili. Ta zgodnja faza okužbe z virusom HIV, v kateri ima oseba virus HIV, a se nanj testirajo negativno, je znana kot "obdobje oken".
Po CDC-ju je obdobje okenca običajno med tremi in 12 tedni. Toda v redkih primerih lahko nekateri ljudje vzamejo kar šest mesecev, da razvijejo protitelesa.
Po testu
Čeprav sta test ELISA in diferenciacijski test enostavna in preprosta, čakanje na rezultate lahko ustvari tesnobo. V mnogih primerih se bo morala oseba osebno ali po telefonu pogovarjati z nekom, ne glede na to, ali so pozitivni ali negativni. Pozitiven rezultat testa lahko sproži močna čustva. Po potrebi jih lahko izvajalec zdravstvenega varstva napoti na svetovalne skupine ali skupine za podporo HIV.
Čeprav je HIV zelo resen, je pomembno upoštevati, da je danes na voljo zdravila, ki lahko pomagajo preprečiti, da bi se okužba s HIV razvila v AIDS. Nekdo z virusom HIV lahko živi dolgo in polno življenje. In prej ko se oseba nauči svojega statusa HIV, prej lahko začne zdravljenje, da prepreči zdravstvene zaplete ali prenaša okužbo na druge.
