Kaj je rahit?
Raket je skeletna motnja, ki jo povzroča pomanjkanje vitamina D, kalcija ali fosfata. Ta hranila so pomembna za razvoj močnih, zdravih kosti. Ljudje z rahitisom imajo lahko šibke in mehke kosti, zastojno rast in v hudih primerih skeletne deformacije.
Vitamin D pomaga telesu absorbirati kalcij in fosfat iz črevesja. Vitamin D lahko dobite iz različnih prehrambenih izdelkov, vključno z mlekom, jajci in ribami. Tudi vaše telo proizvaja vitamin, ko ste izpostavljeni sončni svetlobi.
Pomanjkanje vitamina D telesu otežuje vzdrževanje zadostne ravni kalcija in fosfata. Ko se to zgodi, vaše telo proizvaja hormone, ki povzročajo izpust kalcija in fosfata iz vaših kosti. Ko vam kosti nimajo teh mineralov, postanejo šibke in mehke.
Raket je najpogostejši pri otrocih, starih od 6 do 36 mesecev. Otroci so izpostavljeni največjemu tveganju za rahit, ker še vedno rastejo. Otroci morda ne dobijo dovolj vitamina D, če živijo v regiji z malo sončne svetlobe, sledijo vegetarijanski prehrani ali ne pijejo mlečnih izdelkov. V nekaterih primerih je stanje dedno.
Raket je v ZDA redkost. Raket je bil pogostejši, vendar je v razvitih državah v štiridesetih letih prejšnjega stoletja večinoma izginil zaradi uvajanja obogatene hrane, na primer žitaric z dodatkom vitamina D.
Kdo je v nevarnosti zaradi rahitisa?
Dejavniki tveganja za rahit vključujejo naslednje:
Starost
Raket je najpogostejši pri otrocih, starih od 6 do 36 mesecev. V tem časovnem obdobju otroci običajno doživljajo hitro rast. Takrat njihova telesa potrebujejo največ kalcija in fosfata za krepitev in razvoj kosti.
Dieta
Če jeste vegetarijansko prehrano, ki ne vključuje rib, jajc ali mleka, imate večje tveganje za nastanek rahitisa. Prav tako imate večje tveganje, če imate težave s prebavo mleka ali imate alergijo na mlečni sladkor (laktozo). Dojenčki, ki se hranijo samo z materinim mlekom, lahko postanejo pomanjkanje vitamina D. Materino mleko ne vsebuje dovolj vitamina D za preprečevanje rahitisa.
Barva kože
Otroci afriškega, pacifiškega otočja in Bližnjega vzhoda so najbolj izpostavljeni rahitisu, ker imajo temno kožo. Temna koža ne reagira tako močno na sončno svetlobo kot svetlejša koža, zato proizvaja manj vitamina D.
Geografska lega
Naša telesa proizvajajo več vitamina D, kadar so izpostavljena sončnim žarkom, zato bolj tvegate rahit, če živite na območju z malo sončne svetlobe. Večje je tveganje tudi, če podnevi delate v zaprtih prostorih.
Geni
Ena oblika rahitisa se lahko podeduje. To pomeni, da se motnja prenaša prek vaših genov. Ta vrsta rahitisa, ki se imenuje dedna rahitra, preprečuje, da bi ledvice absorbirale fosfat.
Kakšni so simptomi rahitisa?
Simptomi rahitisa vključujejo:
- bolečina ali občutljivost v kosteh rok, nog, medenice ali hrbtenice
- zastojna rast in kratka rast
- zlomi kosti
- krči v mišicah
-
deformacije zob, kot so:
- zapoznela tvorba zob
- luknje v sklenini
- abscesi
- pomanjkljivosti strukture zob
- povečano število votlin
-
skeletne deformacije, vključno z:
- čudno oblikovana lobanja
- čepice ali noge, ki se priklonijo ven
- udarci v rebrah
- štrleča dojka
- ukrivljena hrbtenica
- medenične deformacije
Če vaš otrok kaže znake rahitra, takoj pokličite zdravnika. Če motnje v obdobju rasti otroka ne zdravimo, lahko otrok kot odrasla oseba doseže zelo kratek stas. Deformacije lahko postanejo tudi trajne, če motnje ne zdravimo.
Kako se diagnosticira rahit?
Zdravnik vam lahko diagnosticira rahit s fizičnim pregledom. Z rahlim pritiskom na njih bodo preverili nežnost ali bolečino v kosteh. Zdravnik vam lahko odredi tudi določene teste, ki bodo pomagali postaviti diagnozo rahitisa, vključno z:
- krvni testi za merjenje ravni kalcija in fosfata v krvi
- kostni rentgenski žarki za preverjanje deformacij kosti
V redkih primerih se opravi biopsija kosti. To vključuje odstranitev zelo majhnega dela kosti, ki ga bomo poslali v laboratorij na analizo.
Kako se zdravi rahitis?
Zdravljenje rahitisa se osredotoča na nadomeščanje manjkajočega vitamina ali minerala v telesu. Tako boste odpravili večino simptomov, povezanih z rahitisom. Če ima vaš otrok pomanjkanje vitamina D, bo zdravnik verjetno želel, da poveča izpostavljenost sončni svetlobi, če je le mogoče. Spodbujala jih bo tudi k uživanju živilskih izdelkov z veliko vitamina D, kot so ribe, jetra, mleko in jajca.
Dodatki kalcija in vitamina D se lahko uporabljajo tudi za zdravljenje rahitisa. O pravilnem odmerjanju se posvetujte s svojim zdravnikom, saj se lahko razlikuje glede na velikost vašega otroka. Preveč vitamina D ali kalcija je lahko nevarno.
Če so prisotne skeletne deformacije, bo vaš otrok morda potreboval naramnice, da pravilno postavi svoje kosti, ko rastejo. V hudih primerih bo vaš otrok morda potreboval korektivne operacije.
Za dedno rahitijo je za zdravljenje bolezni potrebna kombinacija fosfatnih dodatkov in visoke ravni posebne oblike vitamina D.
Kaj lahko pričakujemo po zdravljenju rahitisa?
Povečanje ravni vitamina D, kalcija in fosfata bo pomagalo odpraviti motnjo. Večina otrok z rahitrom opazi izboljšanje v približno enem tednu.
Skeletne deformacije se bodo sčasoma izboljšale ali izginile, če se rahitri popravijo, ko je otrok še mlad. Vendar pa lahko skeletne deformacije postanejo trajne, če motnje v obdobju rasti otroka ne zdravimo.
Kako se lahko rahitis prepreči?
Najboljši način za preprečevanje rahitisa je uživanje diete, ki vključuje ustrezne količine kalcija, fosforja in vitamina D. Ljudje z motnjami v delovanju ledvic bi morali zdravnike redno spremljati ravni kalcija in fosfata.
Raket lahko preprečimo tudi z zmerno izpostavljenostjo soncu. Po podatkih Nacionalne zdravstvene službe v Angliji (NHS) morate v spomladanskih in poletnih mesecih le nekajkrat na teden izpostaviti soncu svetlobo, da preprečite rahitis.
Večina odraslih je dovolj izpostavljena sončni svetlobi. Pomembno je upoštevati, da preveč sončne svetlobe lahko poškoduje vašo kožo, zato je treba zaščititi pred soncem, da preprečite opekline in poškodbe kože. Včasih lahko uporaba zaščitne kreme koži prepreči, da bi koža proizvajala vitamin D, zato je koristno jesti živila, ki vsebujejo vitamin D ali jemati dodatke vitamina D. Ti preventivni ukrepi lahko znatno zmanjšajo tveganje za nastanek rahitisa.